研究个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者愈合速度,免疫功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-06-26
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研究个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者愈合速度,免疫功能的影响

白燕

内蒙古包头市第八医院口腔科014040

摘要】目的探讨复发性口腔溃疡患者采用个体化饮食护理的临床效果。方法 纳入复发性口腔溃疡患者98例为研究的对象,均于2023年1月至2024年4月在我院接受治疗,按照双色球法分成对照组和观察组,给予对照组(n=49例)常规护理,观察组在对照组的基础上接受个体化饮食护理,对比两组患者愈合速度与免疫功能指标的数值。结果 观察组患者的疼痛持续时间、溃疡面愈合时间均比对照组短,P<0.05,观察组患者血清免疫球蛋白G(IgG)含量、抑制性T细胞(CD8+)低于对照组,唾液分泌型免疫球蛋白A( SIgA)、成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)等指标高于对照组,P<0.05。结论复发性口腔溃疡患者采用个体化饮食护理,能够有效激发患者的免疫因子,缩短愈合的时间,值得推广。

【关键词】个体化饮食护理;复发性口腔溃疡;愈合速度;免疫功能

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,具有较高的复发性[1]。其主要表现为口腔黏膜上的溃疡疼痛、灼热感,对患者的语言功能和饮食有一定的影响。目前临床上尚未完全明确复发性口腔溃疡的发病机制,多认为与遗传、免疫、营养、应激等因素有关。目前临床上主要采取局部外用药物、口腔保健等方式治疗该病,但是临床效果并不理想。有研究表明[2],治疗复发性口腔溃疡的过程中配合正确的护理,则能够提高治疗的效果。本研究主要探讨个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者愈合速度、免疫功能的影响,详细报道如下:

1 资料和方法

1.1基础资料

纳入复发性口腔溃疡患者98例为研究的对象,均于2023年1月至2024年4月在我院接受治疗,按照双色球法分成对照组和观察组,各49例。对照组男女比例为28:21,年龄最小35岁,最大76岁,平均年龄(52.36±4.19)岁,病程6个月-5年,均值(2.17±0.86)年;观察组男女比例为29:20,年龄最小34岁,最大77岁,平均年龄(53.13±4.15)岁,病程5个月-6年,均值(2.36±0.93)年。两组患者的基础资料对比,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

给予对照组常规护理,即向患者普及口腔溃疡的相关知识,提高其对复发性口腔溃疡的认识;叮嘱其早晚刷牙,饭后用漱口水含漱;建议患者治疗期间清淡饮食,规律作息,提高机体的免疫力。观察组在此基础上接受个体化饮食护理,具体内容如下:(1)饮食干预前,协助患者进行综合检测,采用酶联免疫吸附试验(ELLSA)检测患者食物不耐受情况。(2)根据检测的结果和患者个体的饮食偏好制定个体化的饮食方案。饮食中以多样化为原则,均衡分配脂肪、蛋白质和碳水化合物,并且在饮食方案中剔除禁食型食物,满足患者营养需求的同时避免患者食物不耐受情况的发生。饮食中以优质蛋白为主,减少不饱和脂肪酸的摄入;建议多食用高纤维食物和新鲜的水果和蔬菜,精粮、粗粮均衡搭配,满足机体对各种营养物质的需求。

1.3 指标观察

1.3.1愈合速度:观察两组患者的疼痛持续时间、溃疡面愈合时间。

1.3.2免疫功能指标:采患者外周血检测进行免疫功能检测,明确其CD3+、CD4+、CD8+、IgG、 SIgA等指标的数值。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理与分析, 用%表示计数资料,行x2检验;用(±s)表示计量资料,行t检验。当P<0.05时,有统计学意义。

2结果

2.1愈合速度对比

观察组患者疼痛持续时间、溃疡面愈合时间均比对照组短,P<0.05,见表1:

表1 愈合速度比较(±sd)

组别

例数

疼痛持续时间

溃疡面愈合时间

对照组

49

5.52±1.17

6.78±1.21

观察组

49

4.21±0.96

5.36±1.32

t

6.059

5.551

P

0.000

0.000

2.2免疫功能指标比较

观察组患者IgG、CD8+的数值低于对照组, SIgA、CD3+、CD4+等指标数值高于对照组,P<0.05,见表2:

表2 免疫功能指标比较(±s

组别

例数

CD3+(%)

CD4+(%)

CD8+(%)

IgG(g/L)

SIgA(g/L)

对照组

49

67.65±5.52

36.38±4.47

26.83±3.18

10.62±5.48

4.27±0.21

观察组

49

78.46±5.71

46.62±4.33

21.15±3.26

8.35±5.41

5.47±0.23

t

9.528

11.518

8.731

2.063

26.971

P

0.000

0.000

0.000

0.04

0.000

3讨论

复发性口腔溃疡在临床上非常常见,具有较高的发病率。中年女性是该病的高发人群,遗传因素、饮食因素、精神因素、心理因素、营养因素等都是该病的诱发原因[3]。目前临床上主要采用药物治疗该病,同时配合口腔护理,有一定的效果,但是临床疗效并不理想。由于患病的过程中,患者多存在明显的灼痛感,因此会影响患者的进食质量和语言功能,甚至可能导致营养不良的发生。临床研究中发现

[4],部分复发性口腔溃疡患者对某些食物存在不耐受的情况,进食后对疾病的康复有负面的影响。因此应该找出过敏原,避免摄入致敏食物,促进机体的康复,改善预后。

本研究中,观察组患者在常规护理的基础上增加了个性化饮食护理,通过ELLSA试验测定过敏原,并结合患者饮食偏好制定个性化的饮食方案,避免食用致敏食物的同时均衡摄入各种营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和微量元素等,使机体获得足够的营养支持,提高患者机体的免疫功能。经过一段时间的护理后,观察组患者 CD3+ 、CD4+、SIgA等指标的含量明显高于对照组,且 CD8+、IgA水平低于对照组,P<0.05,提示该护理模式能够激发患者的免疫因子,促进患者机体的康复。故而观察组患者的溃疡面愈合时间、疼痛持续时间均少于对照组,P<0.05.

综上所述,个体化饮食护理在复发性口腔溃疡患者中的应用具有良好的临床效果,能够有效改善患者的免疫功能,缩短愈合的时间,值得临床推广。

参考文献:

[1]毛文瑾. 口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡疗效的影响分析[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (02): 64-66.

[2]陆陈花. 个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者愈合速度、免疫功能的影响[J]. 中国医药科学, 2022, 12 (06): 101-104.

[3]张金慧, 孙凌月. 个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者愈合速度及生活质量的影响[J]. 科技风, 2020, (11): 234.

[4]张丽红, 闫静. 复发性口腔溃疡患者应用个体化饮食护理的临床效果[J]. 中国药物与临床, 2020, 20 (04): 660-662.