全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察

魏丹唐海南张梓洋

射洪市中医院四川 遂宁  629200

摘要：目的 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法 筛选医院在2-23.1-2023.11期间收治的到院接受急诊微症抢救的患者共计100名，采取一般分组的方式将所有的患者分成实验组和对照组，每组都有50名患者。对照组采取常规护理方案，实验组采取全程护理方案，比对两组患者的患者抢救成功率、患者满意度及不良事件发生率。结果 本次试验结果显示，实验组抢救成功率明显高于对照组，患者满意度更高，不良事件发生率更低。本次试验结果印证了全程护理在急诊危重患者抢救中具有显著优势，值得临床推广。结论 针对急诊危重症患者的抢救而言，由于患者的病情特殊，为此在患者入院后要给予患者紧急救治。针对急诊危重症患者的治疗，引入全程护理能够契合患者治疗需求，在临床推广普及有一定的意义。

关键词：全程护理；急诊危重患者；抢救；应用效果

当前在我国医疗技术飞速发展的时代背景下，我国在急诊危重患者的临床抢救工作开展方面也取得了一定的成绩。但是对于急诊危重患者而言，由于患者的病情严重，且患者额病情往往会有较快的发展，所以在这个过程中，如何科学进行患者的护理，确保患者的护理安全成为临床护理人员必须关注的内容[1]。护理人员护理工作的质量直接关系到患者的生命安全和康复效果。全程护理作为一种新型的护理模式，强调在抢救过程中为患者提供全面、连续的护理服务。本研究的核心目的是观察全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果，为临床护理工作提供参考。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

筛选医院在2-23.1-2023.11期间收治的急诊微症抢救的患者共计100名，每组都有50名患者。实验组包括男性25名，女性25名，平均年龄47.5岁。在本次筛选的实验组患者中，包含血管疾病15例，呼吸系统疾病12例，消化系统疾病8例，外伤5例。从患者病情严重程度的情况来看，保护轻度18例，中度22例，重度10例。在对照组中，包含男性24名，女性26名，患者年龄最小的21岁，最大是74岁，患者平均年龄为47.0岁。该组患者中，包含心血管疾病14例，呼吸系统疾病13例，消化系统疾病9例，外伤4例。同时包含轻度17例，中度23例，重度10例。两组患者基础资料比对无显著统计学差异，符合试验比较要求。

    纳入标准：（1）在指定时间段内到院接受急诊微症抢救的患者。（2）年龄在18岁及以上的成年人。（3）签署知情同意书，愿意参与研究的患者。

    排除标准：（1）年龄小于18岁的未成年人。（2）存在严重认知障碍或无法沟通的患者。（3）患有终末期疾病或预期寿命不足三个月的患者。（4）在抢救过程中死亡或自动出院的患者。（5）不符合研究目的的其他特殊情况。

1.2 方法

实验组患者接受全程护理，包括抢救前准备、抢救过程中的护理配合、抢救后的康复指导等。对照组患者接受常规护理，即按照常规抢救流程进行护理。

对照组采取常规护理，具体的护理对策是：（1）基础护理。如保持患者清洁、整理床铺、协助患者进食等。（2）病情观察。定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，但可能不会像实验组那样持续密切监测。（3）遵医嘱操作。根据医生的医嘱，给予患者相应的药物和治疗[2]。（4）抢救配合。在抢救过程中，按照常规的抢救流程进行操作，但可能没有实验组那么高的熟练度和紧密的配合。

在为实验组患者提供护理上，采取的是全程护理方案，包括：（1）严格落实临床基础流程做好患者的抢救前准备工作，护理人员在接诊患者后要和主治医生一起对患者进行初步的病情评估，包括生命体征、意识状态、病史等，以便为后续的抢救工作提供指导。随后是快速准备抢救物品。在抢救准备工作过程中，还要做好患者的心理支持。对患者及其家属进行心理疏导，缓解其紧张、恐惧的情绪，使其能够配合抢救工作。（2）做好患者的抢救护理。在患者抢救的过程中，护理人员要配合密切监测生命体征，并要协助医生做好相应的护理支持，在医生进行抢救操作时，如心肺复苏、气管插管等，护士要熟练掌握相关技能，协助医生进行。在为患者提供抢救过程中，护理人员要确保药物准确及时的给予。根据医生的医嘱，准确、迅速地给予患者抢救药物，确保药物剂量和时间的准确性。按照医院规定，护理人员还必须准确记录患者的抢救过程。详细记录抢救过程中的每一个步骤和患者的病情变化，为后续的治疗和评估提供依据[3]。（3）做好患者的抢救后的康复指导，包括健康教育、定期随访以及心理支持等。在该阶段的护理工作开展过程中，护理人员要向患者及其家属介绍康复的重要性和方法，包括饮食、运动、心理调适等方面。同时对患者进行定期的随访，了解其康复情况，及时发现并处理可能出现的问题。在护理的过程中还要继续对患者进行心理支持，帮助其建立信心，积极面对康复过程。

1.3 观察指标

观察两组患者的抢救成功率、患者满意度及不良事件发生率。抢救成功率以患者经抢救后生命体征稳定、病情好转为标准；患者满意度采用问卷调查法，分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级；不良事件包括护理差错、患者跌倒、坠床等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行数据分析，计数资料以率（%）表示，采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

实验组抢救成功率为90%，明显高于对照组的70%；实验组患者满意度为96%，显著高于对照组的80%；实验组不良事件发生率为4%，低于对照组的14%。两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者的护理结果比对

3 讨论

全程护理是一种护理服务模式，它强调在病人从入院到出院的整个过程中，通过优质的护理服务，使病人在身心两方面得到全面的照顾和关怀。对急诊危重患者的抢救过程中。通过全程护理的引入，可以建立一种程序化的护理和抢救模式，形成环环相扣的护理过程，可以明确每位医护人员的责任，提高抢救工作的效率，为患者的生命安全争取到宝贵的时间[4]。这种全程护理抢救模式有助于提高患者的抢救成功率，降低医疗护理风险，提高患者与家属对护理的满意度。

在本文的研究中，通过试验比对的方式印证了全程护理的引入对急诊危重患者抢救中的应用价值和意义。本文认为，实验组抢救成功率为90%，明显高于对照组的70%；实验组患者满意度为96%，显著高于对照组的80%；实验组不良事件发生率为4%，低于对照组的14%。两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。

4 结论

本研究结果显示，全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果优于常规护理。全程护理能够提高抢救成功率，改善患者满意度，降低不良事件发生率。因此，全程护理在急诊危重患者抢救中具有显著优势，值得临床推广。

参考文献

[1] 朱亚苹,程玉芬. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[C]// 广东省肿瘤康复学会. 现代消化及介入诊疗学术论坛暨2023年华南康复医学与护理研究学术会议论文集. 武汉大学人民医院科室东院;, 2023: 3.

[2] 刘芬. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果评价 [J]. 生命科学仪器, 2023, 21 (03): 168.

[3] 刘丹. 全程护理模式在急诊危重患者抢救中的应用观察 [J]. 黑龙江中医药, 2021, 50 (03): 290-291.

[4] 李霞. 分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8 (12): 101. D