ACBT技术在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用方法与效果评价

ACBT技术在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用方法与效果评价

杨云斓，王燕 ，黎茂琴

遵义医科大学第二附属医院，贵州，遵义，563100

摘要：本研究旨在探讨主动循环呼吸技术（ACBT）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理中的应用方法与效果。研究选取了2023年1月至2024年1月期间在本院接受治疗的30例COPD患者作为研究对象，通过实施ACBT技术，并对比实施前后的肺功能、生活质量及并发症情况，以评估其效果。结果表明，ACBT技术能够显著改善COPD患者的肺功能，提高其生活质量，并减少相关并发症的发生。此外，患者对该技术的接受度和满意度也较高。本研究为COPD的临床护理提供了新的思路和方法，证实了ACBT技术在COPD护理中的有效性和可行性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病（COPD）；主动循环呼吸技术（ACBT）；肺功能；生活质量；并发症

引言：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。COPD患者由于长期的气道炎症和重塑，往往面临呼吸困难、运动耐量下降以及频繁急性加重等问题，严重影响其生活质量。因此，探索有效的护理方法来改善COPD患者的症状和生活质量，一直是医学界关注的焦点。

主动循环呼吸技术（Active Cycle of Breathing Techniques，ACBT）是一种结合了呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气技术的呼吸训练方法。它通过调整呼吸模式和增强呼吸肌功能，旨在清除气道分泌物，改善肺通气和换气功能，从而提高患者的生活质量。近年来，ACBT技术在呼吸系统疾病康复领域的应用逐渐受到关注，并显示出积极的效果。

1.研究方法

1.1研究设计：本研究设计为前瞻性观察研究，旨在评估ACBT技术在COPD患者中的应用效果。

1.2研究对象：选择2023年1月至2024年1月在本院接受治疗的30例COPD患者作为研究样本。纳入标准包括确诊为COPD的患者，年龄、性别不限，能够理解和配合研究指令，通过对上述方面进行对比，差异无统计学意义，P＞0.05具有可比性。排除标准包括存在严重心肺功能衰竭、精神疾病或其他严重疾病影响研究参与的患者。

1.3干预措施：对纳入研究的患者进行系统化的ACBT技术培训，确保患者正确掌握技术要领。ACBT技术包括三个主要阶段：呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气技术。患者将按照指导进行这些呼吸训练。

1.4数据收集与评估：在研究开始前、干预过程中及研究结束时，分别收集患者的肺功能指标（如FEV1、FVC等）、生活质量评分（如SGRQ评分）和并发症发生情况。使用标准化的评估工具来量化患者的肺功能和生活质量。记录并发症的类型、发生频率和严重程度。

1.5统计分析：采用适当的统计方法对数据进行分析，比如t检验、卡方检验或方差分析等，以评估ACBT技术对患者各项指标的影响。

2.ACBT技术在COPD护理中的应用

ACBT（主动循环呼吸技术）在COPD（慢性阻塞性肺疾病）护理中发挥着重要作用。以下是ACBT技术在COPD护理中的具体应用：

2.1呼吸控制：

ACBT的呼吸控制阶段教导COPD患者如何通过膈式呼吸来放松紧张的呼吸肌，避免气道痉挛。患者坐在床上或椅子上，身体稍前倾，经鼻深吸气后用嘴缓慢呼气，确保吸气时腹部隆起，呼气时腹部内陷。此阶段重复6-8次，有助于患者稳定呼吸节奏，为后续阶段做准备。

2.2胸廓扩张运动：

在胸廓扩张运动中，COPD患者被指导进行深呼吸，重点在于吸气的深呼吸运动，以松动分泌物并充分扩张胸廓和肺脏。患者用鼻子长而缓慢地吸气，吸气末屏气3秒，然后完成叹气样的呼气。重复3-5次此运动，可以帮助患者改善呼吸肌力量并促进痰液的松动。

2.3用力呼气技术：

用力呼气技术是ACBT中的关键部分，旨在扩张塌陷的气道，增加有阻塞但未闭合气道的气流，从而移动并清除分泌物。患者张开嘴巴做一次哈气，先正常吸气，然后用力地做快速长时间的哈气动作，可能会伴随咳嗽来清除痰液。这一阶段进行1-2次的哈气，有助于患者排出呼吸道内的分泌物。

2.4个性化调整与循环：

根据患者的病情，ACBT的三个阶段可以进行灵活调整，确保训练符合患者的具体需求。通常建议患者每日进行2-3次的ACBT训练，每次持续约10分钟，以促进痰液的排出和肺功能的改善。

3.效果评价

为了全面而客观地评估ACBT技术在慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理中的应用效果，本研究收集了详细的数据，并从多个维度进行了定量和定性的分析。以下是对ACBT技术效果的具体评价，并结合数据表格进行展示：

3.1肺功能改善

通过对比实施ACBT技术前后的肺功能指标，我们发现患者的肺功能得到了显著改善。具体数据如下表所示：

3.2 生活质量提升

使用SGRQ评分量表对患者进行评估，结果显示实施ACBT技术后，患者的生活质量有显著提升。数据如下：

3.3并发症减少

通过监测患者在研究期间的并发症发生情况，发现ACBT技术实施后COPD相关并发症的发生率有所降低。

3.4患者满意度

通过问卷调查收集患者对ACBT技术的满意度，大部分患者表示满意或非常满意。

综上所述，通过对比实施ACBT技术前后的数据，我们发现ACBT技术在COPD护理中显著改善了患者的肺功能，提高了生活质量，并降低了并发症的发生率。同时，该技术也获得了患者的高度满意。这些数据为ACBT技术在COPD康复治疗中的有效性和可行性提供了有力支持。

4.讨论

本研究探讨了主动循环呼吸技术（ACBT）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理中的应用效果。通过系统的数据收集与分析，发现ACBT技术对COPD患者的肺功能、生活质量及并发症情况均产生了积极影响。以下是对研究结果的进一步讨论：

首先，就肺功能改善而言，本研究数据显示，实施ACBT技术后，患者的FEV1和FVC均显著提高。这一结果与先前的研究相一致，表明ACBT技术能够通过特定的呼吸训练，增强呼吸肌功能，促进痰液排出，从而有效缓解气道阻塞，改善肺通气效率。这种改善对于COPD患者而言至关重要，因为它能够减轻呼吸困难，提高运动耐量，进而改善患者的生活质量。

其次，从生活质量方面来看，本研究发现实施ACBT技术后，患者的生活质量评分（SGRQ）显著降低，意味着患者的生活质量得到了实质性提升。这一提升可能源于肺功能的改善，使得患者能够更好地完成日常活动，减少了对生活的限制。此外，ACBT技术还可能通过增强患者的自我管理能力，提高他们的自信心和社交能力，从而进一步提升生活质量。

再者，关于并发症的减少，本研究发现实施ACBT技术后，COPD相关并发症的发生率有所降低。这可能与ACBT技术能够改善肺功能、减少气道炎症和感染风险有关。这一发现具有重要意义，因为减少并发症的发生不仅能够减轻患者的痛苦，还能够降低医疗成本，提高医疗资源的使用效率。

最后，值得注意的是，大部分患者对ACBT技术表示满意或非常满意。这表明ACBT技术不仅具有显著的临床效果，而且易于学习和掌握，能够被患者广泛接受。这为ACBT技术在COPD康复治疗中的推广应用提供了有力支持。

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