心脏康复护理干预在心肌梗死介入术后患者中的护理效果分析

心脏康复护理干预在心肌梗死介入术后患者中的护理效果分析

黄菊

重庆医科大学附属第一医院心内科   400010

【摘要】目的：分析探讨心脏康复护理干预在心肌梗死介入术后患者中的护理效果。方法：以我院于2022年7月-2023年7月收治的86例心肌梗死介入术后患者为样本对象，通过随机数字表法为依据，将其中43例样本纳入常规护理组，其余43例纳入心脏康复组。详细统计两组患者干预前、后的6 min步行距离、SF-36评分。结果：组间干预前的6 min步行距离、SF-36评分无差异性，P＞0.05；干预后，心脏康复组患者的6 min步行距离、SF-36评分明显提高，结果与常规护理组相比具有差异性，P<0.05。结论：采取心脏康复护理模式对心肌梗死介入术后患者进行干预能够有效提高其生活质量，改善运动耐量，护理效果理想。

【关键词】心脏康复护理；心肌梗死介入；护理效果；生活质量Analysis of the nursing effect of cardiac rehabilitation nursing intervention in patients with myocardial infarction after intervention surgery

Huangju

Department of Cardiology, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University 400010

Objective: To analyze and explore the nursing effect of cardiac rehabilitation nursing intervention in patients after myocardial infarction intervention surgery. Method: 86 patients with myocardial infarction who underwent interventional surgery in our hospital from July 2022 to July 2023 were selected as the sample subjects. Based on the random number table method, 43 of them were included in the routine nursing group, and the remaining 43 were included in the cardiac rehabilitation group. Detailed statistics were conducted on the 6-minute walking distance and SF-36 score of the two groups of patients before and after intervention. Result: There was no difference in the 6-minute walking distance and SF-36 score between groups before intervention, P>0.05; After intervention, the 6-minute walking distance and SF-36 score of patients in the cardiac rehabilitation group were significantly improved, with differences compared to the conventional nursing group (P<0.05). Conclusion: Adopting a cardiac rehabilitation nursing model to intervene in patients with myocardial infarction after interventional surgery can effectively improve their quality of life, exercise tolerance, and the nursing effect is ideal.

Keywords: cardiac rehabilitation nursing; Myocardial infarction intervention; Nursing effectiveness; Quality of Life

心肌梗死是临床上常见的心血管疾病，如不及时治疗会对患者的生命安全造成严重威胁。临床上主要通过经皮冠状动脉介入术对该类患者进行治疗，以此修复梗死血管，恢复心肌血供

[1]。但介入术后可能会引发再灌注损伤，导致心率衰竭等相关并发症，对患者的整体治疗和预后效果造成影响[2]。在此基础上，本研究以我院于2022年7月-2023年7月收治的86例心肌梗死介入术后患者为样本，对其实施心脏康复护理干预，以此分析该护理模式的应用效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

   以我院于2022年7月-2023年7月收治的86例心肌梗死介入术后患者为样本对象，通过随机数字表法为依据，将其中43例样本纳入常规护理组，其余43例纳入心脏康复组；常规护理组纳入22例男性患者、21例女性患者，年龄范围43-78岁，平均年龄（60.93±1.69）岁。心脏康复组纳入23例男性患者、20例女性患者，年龄范围42-78岁，平均年龄（60.57±1.58）岁。比较两组患者的基本资料，包括性别、年龄等，结果P>0.05，未显示出明显差异性，可进行对比。本研究已通过我院伦理委员会的许可。

1.2方法

常规护理组：本组患者接受常规护理，如遵医嘱指导患者用药、指导其健康饮食、对患者的各项生命体征进行密切监测等。

心脏康复组：本组患者在常规护理的基础上额外接受心脏康复护理，内容如下：术后12 h对患者实施心电监护，条件允许后可开展心脏康复训练：①指导患者开展四肢主动及被动运动训练，可通过拉力带、握力球等进行。鼓励患者锻炼床上坐立，为其抬高床头，独立坐姿15 min左右，每日2次。②患者可下床活动后，指导其开展热身运动，在护理人员的搀扶下步行30 m左右，每日1次；指导患者继续锻炼自行坐起，协助其前往卫生间进行简单的刷牙、洗漱等操作。③可向患者讲解介入术后心脏康复锻炼的相关知识，针对转出监护病房的患者，需根据其心脏康复进度制定相应的护理措施：腹式呼吸训练每次10～20min，每分钟7～8次，每日2次。训练过程中需密切观察患者的体征。缩唇呼吸训练每次10min，每分钟6～8次，每日2次。

1.3观察指标

    （1）分别于干预前、后，以步行6 min步行试验距离评估两组患者的运动耐量。（2）分别于干预前、后，以SF-36生活质量评估量表对两组患者的生活质量变化进行评估。该表从六个方面进行评估，即心率健康、社会功能、活力、情感职能、物质生活、生理功能，满分100分，评分与生活质量成正比。

1.4统计学分析

    分析工具为统计学软件SPSS19.0，（±s）的计量数据为t验证，[n(%)]的计数数据为X2验证。P＜0.05，表明两组间对比具有统计学意义。

2结果

两组患者干预前后6 min步行距离、SF-36评分的比较

组间干预前的6 min步行距离、SF-36评分无差异性，P＞0.05；干预后，心脏康复组患者的6 min步行距离、SF-36评分明显提高，结果与常规护理组相比具有差异性，P<0.05。详见表1：

表1两组患者干预前后6 min步行距离、SF-36评分的比较（±s）

3讨论

对于接受心肌梗死介入术治疗的患者而言，辅以科学、有效的护理干预能够提高其整体疗效，促进身体康复[3]。但传统的护理模式重点在于患者生命体征的监测、用药指导等方面，缺乏心脏康复的针对性训练，因而难以获得理想的术后康复效果[4]。本研究所采取的心脏康复护理模式是近年来新兴的一种护理模式，其通过开展针对性的心脏康复训练，可有效促进患者心血管活动，改善微循环及心肌血流灌注，促进肌力恢复，同时可降低心血管不良事件的发生率[5]。

在此基础上，本研究通过对心肌梗死介入术后患者实施心脏康复护理干预，以此分析该护理模式的应用效果。结果表明，组间干预前的6 min步行距离、SF-36评分无差异性，P＞0.05；干预后，心脏康复组患者的6 min步行距离、SF-36评分明显提高，结果与常规护理组相比具有差异性，P<0.05。

综上所述，采取心脏康复护理模式对心肌梗死介入术后患者进行干预能够有效提高其生活质量，改善运动耐量，护理效果理想，应用价值较高。

参考文献：

[1]李莎莎，刘玥，任海燕.早期心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心理状态的影响[J].包头医学，2023，47(03):55-56+52.

[2]黄秀丽，何琼霞，林晓燕.系统化心脏康复干预护理对急性心肌梗死患者PCI术后心功能的影响[J].中国医药指南，2023，21(21):21-24.

[3]许艳，董争青，张景蚕.Ⅰ期心脏康复运动在急性心肌梗死病人PCI术后护理中的应用效果[J].包头医学，2023，47(02):54-56.

[4]马源，安亚琼.心脏康复指导结合常规护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者心功能康复的影响[J].临床医学研究与实践，2023，8(17):159-162.

[5]李艳艳，陈霞.早期心脏康复护理配合经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死患者康复效果的影响[J].医学信息，2023，36(11):157-159.