内分泌护理中糖尿病健康教育的应用

内分泌护理中糖尿病健康教育的应用

孔雪

安徽省淮南朝阳医院内分泌科     邮编232001

摘要：目的：探讨健康教育在内分泌专科护理中的意义。方法：从本院2022年9月至2023年9月收治82糖尿病患者，随机分为试验组和对照组，各41例。对照组患者行基础内分泌护理，试验组在基础内分泌护理的基础上开展糖尿病健康教育。结果：两组患者护理前血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者护理后血糖指标明显优于对照组，试验组患者不良反应发生率明显低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者内分泌科护理中开展健康教育，能够提升血糖稳定性，减少由于糖尿病引发的并发症，提高患者的生活质量。

关键词：糖尿病；健康教育；内分泌科护理

1资料与方法

1.1临床资料

选择2022年9月至2023年9月在本院接受治疗的82例2型糖尿病者为研究对象。按照随机数字表法,分成对照组和试验组,各组41例。对照组男性21例,女性20例;年龄46~77岁,平均(65±4)岁;病程2~17年,平均(8.2±1.4)年。试验组男性21例,女性20例,年龄46~77岁,平均(65+4)岁﹔病程2~17年,平均(8.2±1.4)年。2组各项临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准

①符合糖尿病诊断的标准;②无精神神经系统疾患;③自愿参加试验调查者;④患者病历资料完整,全程参与。

1.3排除标准

①患者合并精神障碍性疾病;②患者合并恶性肿瘤;③患者合并严重糖尿病肾病后急性并发症;④患者中途退出研究。

1.4方法

对照组患者接受常规化内分泌科护理,具体为:工作人员积极重视患者当前所表现出的临床症状,同时也要强化其生命体征观察力度。积极为患者介绍应用降糖药物治疗疾病的必要性与科学使用方法。在发现异常之后第一时间加以处理。以此为基准,试验组患者接受针对性2型糖尿病健康教育,具体如下。

1.4.1健康教育

护士为患者与家属全面阐述②型糖尿病发生的具体因素、治疗过程与积极参与治疗的重要性等知识。为患者发放事先印制的健康宣教手册。通过指导患者观看教育视频等方法有效提升患者对相关知识的掌握水平。耐心解答患者的提问,讲解相关并发症及常见的不良反应,指导患者学习自我防范、血糖监测的方法 ,增强患者的自护能力。

1.4.2用药指导

指导病患科学服用降糖药物﹑使用胰岛素的方法以及注射时间等。告知患者的空腹血糖值需保持在7~9mmol/L。指导患者每日按时测量血糖水平,5次/d,针对于血糖明显变化的患者,需要及时转变胰岛素的使用剂量。同时告知患者,擅自更改用药时间以及药物剂量可能带来的危害等。

1.4.3康复训练

根据患者的病情恢复情况,指导患者适当运动,增强其身体免疫能力提升血糖控制的有效率。在患者接受康复训练过程中，护±应当告知其循序渐进参加训练。适当参加骑车,快步走,体操,八段锦等有氧运动项目。每日训练时间需要在30 min以上，运动中需要随时注意血糖情况,随身携带小糖果,预防低血糖。

1.4.4饮食指导

饮食情况是否科学直接影响患者自身血糖控制效果。护±应当为病患阐述平日饮食内所需要注意到各类事项。患者在平日饮食过程中，应遵循易消化低热量,低盐,无糖或低糖饮食,遵循少食多餐制。

1.4.5心理疏导

2型糖尿病为一类临床中极为常见的终身慢性疾病。患者需要长期用药治疗。有的患者在治疗期间内会出现抑郁、焦虑等不良心理。对于这种情况,护±应当做好患者的心理疏导工作,主动与病患方交流。给予其必要的安慰与鼓励。另外,护±也应当积极询问患者当前感受。为患者列举治疗成功之案例,让患者能够以积极的心态面对临床治疗。

1.5评价标准

①分析2组患者血糖指标变化情况。②分析2组患者并发症发生率情况。③应用自我管理行为量表(DCSC)评价2组患者预后自我管理行为情况。量表共分为遵循医嘱服药、规律运动血糖监测、饮食控制几大模块。每模块分数越高，表明患者自我管理行为情况愈好2]。④应用我院自制的护理质量调查表,对2组患者护理质量评分加以对比。共分为饮食管理,整体护理以及健康教育几大模块。分数越高表明护理质量越好。

1.6统计学方法

采用SSPS 20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x土s 表示,行t检验;计数资料以例数(%)表示,行检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12 组血糖指标变化情况对比:和对照组相比,试验组患者的血糖指标更低(P<0.01)。见表1。

表12组患者的血糖指标变化情况对比(±s )。

2.22组病患的并发症发生率对比:对照组并发症发生率为20%，试验组为5%。2组相对比，差异有统计学意义（=7.06 ,P<0.05)。见表2。

表22组患者并发症发生率对比

2.3 试验组与参照组患者的护理质量评分比较:和对照组相比,试验组患者各项护理分数明显更高(P0.01)。见表3。

表3 2 组患者护理质量评分对比（±s）

3讨论

2型糖尿病为一类临床中极为常见的慢性代谢性疾病。中老年人为发生 2型糖尿病的好发群体。疾病一旦出现,会对病患的生活品质造成极大影响。除了对患者开展常规针对性治疗之外,具体实施的护理干预方法也直接影响病患临床症状控制情况。糖尿病健康教育主要是在深人分析糖尿病患者认知情况,护理需求的基础上,所实施的综合性护理模式。健康教育能够增加护患之间的交流，改正患者错误的认知,解答患者的提问,增强患者疾病知识的掌握程度及治疗的依从性。

针对于2型糖尿病患者而言,利用有效方法确保其血糖稳定为开展临床治疗的关键所在4。健康教育指导需要结合患者的用药情况加以指导,讲解药物正确使用的方式,规范应用的必要性等相关知识。协助患者使用闹钟定时等方式，记忆正确的药物使用时间。护±应当全面强化患者心理疏导力度。在有条件情况下为患者列举治疗成功案例,多鼓励患者,使患者建立良好的疾病知识观念,在日常治疗及护理中更加积极配合,提升患者血糖控制的有效率。健康教育能够提升患者对自身病情的认知程度,健康教育不仅仅需要对患者实施药物使用方式的指导,还需要结合患者的生活状态进行健康教育。比如说,在病患平日饮食内，有必要积极控制含糖食品摄入量。

本研究结果表明:相较于对照组,试验组患者干预之后糖化血红蛋白,餐后2h血糖和空腹血糖值明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率更低,试验组患者干预后自我管理行为分数更高(P<0.05)。试验组患者干预后护理质量评分更高( P<0.05)。相较于常规护理的方式,糖尿病健康教育能够提高患者的护理满意度,塑造积极且人性化的医疗服务形象,适合于临床应用。

总之，在对2型糖尿病病人进行日常的内分泌科护理工作的同时，还可以对病人进行有针对性的健康教育，这样可以帮助病人更好地保护自己的身体，使他们的血糖稳定下来，减少并发症的发生。此项措施的推行，有利于建立和谐的护患关系，具有一定的推广价值。

参考文献

[1]罗丹．健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病护理中的应用价值分析[J].中国医药指南,2020,18(5): 221-222.

[2 ]王志霞．健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病护理中的应用价值分析[J门.中国医药指南,2020,18(3):321-322.