优质护理在提高消毒供应中心清洗消毒包装灭菌质量工作中的应用观察

优质护理在提高消毒供应中心清洗消毒包装灭菌质量工作中的应用观察

李敏 程金通讯作者

武警重庆总队医院 400060

摘要：目的：研究优质护理在增进消毒供应中心清洗消毒包装灭菌质量工作层面的应用成效。方法：选定时段为2023年6月至2024年6月，总计8位参与工作的人员，在实施优质护理之前与之后，随机挑选300件医疗设备，对其进行清洁消毒、检验包装的合格率进行对比研究。同时，分析工作人员的心理压力变化。结果：经过优质护理介入之后，医疗设备的清洁消毒以及包装的合格率有了明显提升，工作人员所承受的心理压力有所下降（P＜0.05）。结论：优质护理在提升消毒供应中心的清洗消毒包装灭菌质量工作方面的效果非常显著。

关键词：优质护理；消毒供应中心；清洗；消毒；包装；灭菌质量

引言

在众多医疗部门之中，消毒供应扮演了极为关键的角色。全部受污染的医疗器材与用品均汇聚于此，其主要任务是对这些物品进行彻底的清洗消毒、检验包装以及灭菌处理，确保各个科室能够使用到无菌的医疗器械。消毒供应中心的工作质量提升，将直接带动科学研究与教育的质量提升，同时还能有效地控制医院内的感染率[1]。因此，运用有效的护理手段对消毒供应中心的工作质量进行提升变得至关重要，这不仅为医院的各项任务的顺畅进行奠定了坚实的基础，还能够显著提高整体工作效率。高质量护理突出了整体性与责任心的重要性，并且更加注重于护理服务的专业性。临床实验结果表明，通过优质护理模式的介入，能够有效提升消毒供应中心工作人员的综合素质，减低感染发生率，营造出一个安全且文明的医疗环境[2]。优质护理模式涵盖了心理辅导、健康教育等多个方面，下文将对其在消毒供应中心的运用成效进行深入剖析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2023年6月至2024年6月期间，消毒供应中心的护理人员共有8位，全员为女性，年龄分布在27至45岁之间，平均年龄为（33.62±2.17）岁，平均工作年限为（11.00±1.24）年。她们的主要职责包括对医疗设备的清洗、消毒、检验包装和灭菌处理。所有的工作人员均已同意参与此项研究。

1.2 方法

优质护理方法：

（1）优化消毒供应室日常运作规程。医院管理层应主动根据消毒供应室的实际运作需求，对其管理规程进行及时的制订和改进，以便更好地促进消毒供应室的日常工作的高效进行。（2）加强对医疗器械消毒过程的细致管理。在日常操作中，医疗人员需对回收的医疗器械进行初步的清理和消毒处理。在此阶段，针对特殊物品的处理，医疗人员应迅速进行标识，并将其安置于指定的容器内，以便于后续的清洗和消毒工作。在整个流程中，为了更好地保障消毒质量，相关人员需要定期进行消毒剂浓度的准确测量。同时，对于尖锐器械，需单独进行浸泡处理。并且要认真进行除锈、清洁、预处理以及分类等环节的工作，以进一步细化消毒供应室的管理。（3）包装流程管理。在封装环节，相关人员应确保工作台和地面的清洁。同时，应正确佩戴帽子和手套，以防止对医疗器械的污染。（4）对灭菌架进行合理布局。管理者需对灭菌架进行科学的设置，确保灭菌架与墙壁的距离大于5厘米，与地面的距离大于20厘米，与天花板的距离大于50厘米。此外，管理者还需对灭菌物品的灭菌时间、压力和温度等关键指标进行严格控制，确保所有的灭菌包装都符合相关标准。在灭菌工作完成后，还需对物品进行仔细检查，避免损坏发生。（5）完善管理记录。在管理工作进行过程中，消毒供应中心的工作人员要认真执行对消毒供应室工作的监控，以更好地推动相关管理工作的顺利进行。在此过程中，管理人员需根据不同器械的消毒时间进行详细记录，并与各个科室建立起有效的沟通机制，根据各科室的实际需求，适时调整消毒供应中心的管理策略，全面提高工作质量。（6）定期进行消毒供应室护理工作方法的总结和分析。管理人员应根据消毒工程师的管理实践，定期对护理工作方法和关键点进行总结，以促进消毒供应室工作的全面发展。通过结合日常工作中发现的问题，进行讨论和探索，有助于提升医院消毒供应室的整体质量。

1.3 观察指标

①医疗仪器处置及格率：在执行卓越看护操作之前与之后，随机选取两百套医用仪器，针对其清洁、封装以及消毒的及格率进行对比分析。②灭菌供给中心护理人员的工作压力评估：运用Beck-srivaatava量尺进行测量，得分结果愈高，代表工作压力愈大。

1.4 统计学方法

运用SPSS.22对数据进行统计学分析，量化数据表述形式为均值±标准偏差（x̄±sd），运用t检验方法进行分析。对于计数数据，则以（n，%）的方式呈现，并通过χ²检验进行分析。当P值小于0.05时，认为结果在统计学上具有显著性差异。

2 结果

2.1 医疗器械处理合格率

在执行优质护理操作前，及其实施后，医疗器械处理的合格率显著提升（P＜0.05）。详见表格1。

表1 医疗器械处理合格率

2.2 消毒供应中心护士工作压力

在优质护理措施付诸实施前，工作人员的压力评估得分为（63.12±2.12）分。随着优质护理措施的落地执行，工作人员的压力评估得分降至（56.03±1.24）分。由此可见，优质护理措施的实施有效减轻了工作人员的压力（t=12.9101, P＜0.05）。

3讨论

随着医疗体制的转变，临床领域日渐重视护理服务的质量提升，高质量护理模式的介入，有助于构建一个安全、有序的工作环境，确保服务质量的卓越，提升科室的整体工作性能。消毒供应中心，也称为消毒室，该中心负责医疗机构内所有无菌物品和无菌医疗设备的分发工作。其主要职责在于对医疗器械进行清洗、消毒、包装和分发，由医院护理部门的负责人进行任务分配和管理。现代医疗机构由于需要供应的医疗产品种类繁多，对医疗器械和无菌物品的供应涉及多个科室，且周转率极高，这对医疗、教育和科研工作的质量有着密切的关系[3]。如果消毒工作未能达到标准，可能会引发医院范围内的感染，而无菌物品或医疗器械的供应不足或不合格则会妨碍医院的诊断和治疗活动。因此，确保消毒供应中心工作的高效和质量是至关重要的，其在医疗机构中的地位也是不可或缺的。消毒供应中心的工作应当遵循合理的工作分配、清晰的工作职责和优化的管理制度，以保证医疗设备和无菌物品供应工作的质量得到保障。为确保消毒供给中心的规范运作，亟需完备相关的规章体系。为了在消毒供给中心的作业中降低潜在的风险，相关管理人员应基于该中心的具体实际，拟定一套周全的规章体系，以增强工作人员的防护效能及安全状态。首先，管理层需制订相应的管理规范，根据有关的法规标准及消毒供给中心的实际状况进行相应调整，确保其满足医疗机构的管理需求。譬如，在消毒清洗区，工作人员需定时对消毒清洗器材进行品质检验，并替换其中损坏或出现故障的设备，确保工作的精确传递，定期轮换班次，减少工作人员因过度熟稔操作而引发的松懈感，确保消毒清洗工作人员能够聚焦注意力；其次，加强室内卫生状况的管理，覆盖清洁设备、空气品质等方面，确保消毒供给中心的洁净，进行质量监控工作[4]。指派专责人员对环境消毒状况进行检验，并对消毒完成的设备进行品质检验，确保整体环境及设备处于洁净无污状态。制订规范的医疗器材处理规程，要求工作人员严格遵循规定执行工作，提升整体工作成效，同时确保工作人员的安全；进一步，制订物品管理规程，为消毒供给室内不同物品的使用与管理制定相应的管理规程，并对不同岗位的工作职责进行明确，确保工作人员依规依职进行作业，增进工作的完成质量，同时确保作业过程中的安全性。最后，规定消毒供给中心污染物品的处理办法，在消毒供给中心中，日常需处理各类设备与污染物，为规避污染物对人员生命安全的影响，在实践的消毒供给中心管理过程中，应依照标准规定对污染物品进行处置，并进行病毒消杀，按规定的处理方法进行回收处理。针对消毒供应中心员工的防护问题，必须加强其防范和管理措施。消毒供应中心在其运作阶段，因为较为明显地受到了环境及设备中的风险元素的干扰，因此，在进行管理时，必须增强对这些潜在风险的预防与控制，以减少它们对员工的负面影响。首先，需要对消毒供应中心的周围环境实行管理控制[5]。可以在室内设立合适的空气净化设备及UV灯光等工具。按时对内部空气进行洁净和灭菌，确保周围环境卫生清洁。同时，对外部人士进入消毒供应中心进行严格管制，所有访客都必须进行消毒并登记信息，以减小外界微生物对中心的不利影响。根据不同类别的医疗器材和消毒方法的差异进行存放分区，以保持消毒供应中心的整齐和清洁，从而减小其对员工的影响。另一方面，应当增强对医疗设备，特别是手术用锐器的管理注意力。这类工具极其锋利，有可能轻易切割员工的防护装备，因此，在处理这些锐器时，相关人员应尽量避免直接触碰到针尖、刀刃等危险部位，以免发生划伤和感染的情况。在清点和转移这些设备时，务必佩戴专业防护装备或使用相应工具，严格遵循操作规程进行清洁，避免造成员工的身体伤害。消毒供应中心扮演着回收医用器械、为各个科室提供无菌设备及物资的关键角色。虽然该科室并未直接涉及护理和治疗操作，但其工作的质量却对临床工作的质量产生直接影响，与治疗成效及病患的生命安全息息相关[6]。若是医疗物资的处理不符合标准，极有可能触发严重的不良反应，引发医疗纠纷。因此，在消毒供应中心执行优质的建设举措显得尤为关键。通过进行职业伦理的培训，能够纠正护理人员的职业态度，增强其工作热情和责任感，使其从根本上认识到清洁、消毒、灭菌工作的重大意义。培养相关知识能够协助工作人员掌握高质量护理模式的操作流程，并清晰定义各个工作环节的质量评估标准[7]。

采取优质护理管理模式，完善相关规章制度，定期进行评估，以实现工作质量的持续提升。研究结果证实，实施优质护理措施后，消毒供应中心的工作质量得到了显著的提升。

总的来看，优质护理对增进消毒供应中心清洗消毒包装灭菌质量工作的效果是明显的。

参考文献

[1]郑丽君,冯惠娟,李晓晴.优质护理在消毒供应中心复用器械管理中的应用效果[J].临床研究,2023,31(10):189-191.

[2]刘克丽.强化质量监控联合持续改进在消毒供应中心感染控制中的作用[J].医学理论与实践,2023,36(18):3234-3236+3211.

[3]李晖,赵琼.PDCA循环管理对消毒供应中心消毒灭菌质量的影响[J].甘肃医药,2023,42(09):850-852.

[4]周晟汀,施建辉,李斌等.不同灭菌器对外来手术器械包灭菌参数验证与灭菌实践分析[J].中国消毒学杂志,2023,40(09):667-670+675.

[5]刘肖.消毒供应中心管理模式的研究进展[J].中国医药科学,2023,13(17):53-56.

[6]唐海侠,杨欢.标准流程管理在医疗器械消毒灭菌工作中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(26):187-190.

[7]丁丽娜,姚卓娅,詹朦等.医院消毒供应中心质量管理与控制策略研究[J].中国医院,2023,27(09):63-66.