湖州市吴兴区月河飞英街道社区卫生服务中心 浙江湖州 313000
【摘要】目的:老年慢阻肺患者肺功能社区康复护理价值分析。方法:2020年2月-2022年2月选取70例社区老年患者作为样本研究对象,将70例样本划分为对比组和观察组,对比组接受常规护理,观察组接受社区康复护理。两组患者接受肺功能评分、生活质量、心理状态评分的比较和分析。结果:两组患者肺功能显著改善的小组为观察组,P<0.05;观察组生活质量改善优于对比组,P<0.05;两组心理状态显著改善的小组是观察组,P<0.05。结论:在老年慢阻肺患者护理干预中,采取社区康复护理能够改善患者肺功能,对于患者生活质量增长与心理不良状态改善有重要的促进价值。
【关键词】社区康复护理;老年患者;慢阻肺
老年人群是慢阻肺发病的主要群体,该疾病为慢性疾病,患者临床表现为呼吸不畅、咳痰、咳嗽。为老年慢阻肺患者提供社区康复护理,有利于其身体技能改善与生活质量增强。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本研究以2020.02-2022.02社区的老年慢阻肺患者70人为对象展开评价,70例样本分配为对比组与观察组。对比组男性样本20、女性15,样本年龄65-79岁,平均(72.08±1.29)岁;观察组男性样本18、女性17,其年龄为64-79岁,计算均值(71.50±1.39)岁。一般资料分析,样本差异较小,P>0.05。
1.2方法
对比组采取常规护理干预。入院后,为患者提供抗感染、解痉平喘等常规护理服务。
观察组接受社区康复护理干预。(1)心理护理。社区服务人员应增强与患者沟通关系的建立,通过日常生活的关怀增强患者信赖感,认真倾听患者主诉情绪,针对性的帮助患者调节不良情绪。(2)健康教育。社区服务人员应向患者进行疾病知识的宣教。通常来讲,患者具有个体差异性,因此护理期间需要综合患者实际状态与一般资料展开针对性的健康教育,增强患者认知。此外,健康教育期间社区服务人员应为患者提供腹式呼吸和缩唇式呼吸的指导教学,帮助患者改善呼吸功能。社区服务人员还应每日陪伴患者进行两次的6min步行康复训练。(3)生活护理。社区护理服务人员应指导患者饮食选择清淡、高能量和蛋白质含量丰富的饮食,同时告知患者戒烟戒酒的重要性。日常生活中嘱咐患者少食多餐,以免腹部饱胀增加患者肺部负担。老年慢阻肺患者应长期服用药物治疗干预,然而长期用药会导致患者肾脏负荷加重。因此,社区服务人员还需要为患者提供药物指导干预,进一步结合患者病症情况对用药剂量进行调整。此外,还应合理搭配药物,以免药物相互作用产生不良影响,造成患者机体健康损伤。最后,社区服务人员还应指导患者进行呼吸护理,调整患者舒适体位进行休养,并指导患者选择正确的排痰方式咳出痰液。(4)家庭支持与回访。社区人员需要加强与患者家属的沟通和交流,在家属的配合下展开护理服务。患者治疗期间可以通过入户调查和电话随访的方式对患者的恢复情况进行了解,针对性的提供患者生活与服药指导干预。
1.3评价和观察指标
针对两组患者护理肺功能评分以及护理干预实施后生活质量变化与不良情绪变化展开临床研究与分析。
1.4统计学方法
数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0,计数资料选取为(n,%),计量资料的选取为x±s,临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²,P<0.05则证明研究具备临床价值。
2结果
2.1肺功能评分比较
观察组肺功能改善与对比组相比更具研究意义,P<0.05。
表1肺功能指标(分,x±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 | ||||
FEV1(ml) | PEF(%) | VCmax(%) | FEV1 | PEF | VCmax | ||
对比组 | 35 | 2000.82±200.83 | 40.38±12.03 | 40.23±0.12 | 3000.29±400.29 | 60.39±13.49 | 50.28±20.49 |
观察组 | 35 | 2002.84±198.89 | 40.29±11.59 | 40.25±0.17 | 3420.39±502.49 | 70.30±10.20 | 60.29±20.48 |
t值 | 0.054 | 0.032 | 0.569 | 3.869 | 3.467 | 2.044 | |
P值 | 0.957 | 0.975 | 0.572 | 0.000 | 0.001 | 0.045 |
2.2生活质量对比
观察组生活质量水平较对比组相比更高,P<0.05。
表2生活质量水平比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 活动能力 | 生理职能 | 社交水平 |
对比组 | 30 | 67.29±4.29 | 68.94±5.73 | 68.29±4.29 |
观察组 | 30 | 78.38±4.59 | 79.23±8.39 | 78.24±5.29 |
t值 | 10.443 | 5.992 | 8.643 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3不良情绪评价
观察组不良情绪改善较对比组相比更为明显,P<0.05。
表3两组患者进行不良情绪评分(分,x±s)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对比组 | 35 | 48.28±4.28 | 47.20±1.20 | 52.39±4.29 | 47.29±4.59 |
观察组 | 35 | 48.29±4.35 | 45.02±2.39 | 54.28±5.38 | 43.29±4.10 |
t值 | 0.009 | 4.823 | 1.625 | 3.845 | |
P值 | 0.992 | 0.000 | 0.109 | 0.000 |
3讨论
慢阻肺为呼吸道疾病,是慢性支气管炎与肺气肿作用下形成的病症,临床中多见呼吸不畅。患病后患者存在胸闷、咳痰、咳嗽等病症表现,因其发病风险高、病程长和死亡风险高的特征,若无法及时治疗干预,会影响患者生活质量甚至生命[1]。国内外展开该疾病治疗方案的研究,获取了一定的临床价值。然而针对该疾病的护理不够完善。结合其治疗特征分析,有效的护理措施对于慢性阻塞性肺疾病治疗有推动性作用。
现阶段,我国慢阻肺老年患者数量不断增长,对老年人群的生活质量与生命安全产生了十分严重的威胁[2]。社区康复护理期间,为患者提供了健康教育、心理护理以及生活护理等方面的护理干预,通过健康教育干预增强了老年人群对慢阻肺病症形成原因、病症表现以及护理方案的掌握,对患者临床认知水平有所提升,在后续慢阻肺疾病的治疗过程中,患者的临床配合度得到了较为显著的提升[3]。在社区康复护理期间,心理护理的应用改善了患者的不良情绪,让患者在临床护理期间不良情绪得到了显著缓解,利用彼此间的沟通和交流帮助患者找出不良情绪产生的具体原因,进而实现了患者健康心理状态的保障[4]。最后,在社区护理服务中,利用生活护理等全面化的护理来帮助患者提升生活能力以及生存质量。
两组临床护理中,肺功能变化显著的小组为观察组,P<0.05;根据两组临床护理期间的生活质量水平展开评价,观察组生活质量优于对比组,P<0.05;评价两组患者不良情绪,观察组不良情绪变化更为显著,P<0.05。
综上所述,老年慢阻肺患者接受社区康复护理干预能够实现患者肺功能改善的需要,并且进一步改善了患者的生活质量以及不良情绪,属于临床中应用价值较高的护理内容。
【参考文献】
[1] 朱彦. 社区康复护理干预对老年慢阻肺患者肺功能改善情况分析[J]. 中外女性健康研究,2021(11):140-141,157.
[2] 李峰,张璐. 社区康复护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响[J]. 糖尿病天地,2021,18(11):209.
[3] 朱荣娣. 社区康复护理改善老年慢阻肺患者生活质量的临床分析[J]. 健|康必读,2021(13):225.
[4] 邢友文. 康复护理联合呼吸训练对老年慢阻肺患者健康行为及肺功能的影响[J]. 健康女性,2021(18):218.