饮食护理对高脂血症患者生活质量的影响探讨

饮食护理对高脂血症患者生活质量的影响探讨

程金红     

湖州市吴兴区月河飞英街道社区卫生服务中心  浙江湖州  313000

【摘要】目的：探讨高脂血症患者采取饮食护理对其生活质量的影响。方法：从我院随机选取高脂血症患者80例，随机抽样分配法分组，命名研讨组及一般组，研讨组采取饮食护理，一般组实施常规护理，对比两组生活质量评分及并发症（冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝）发生率。结果：研讨组生活质量评分相比一般组更高，比较有意义（P＜0.05)，研讨组并发症发生率低于一般组，有意义（P＜0.05)。结论：饮食护理可提升高脂血症患者的生活质量，积极预防并发症发生。

【关键词】高脂血症；饮食护理；生活质量；并发症

高血脂是由于一种或更多的脂质在血液中不正常升高而引起。人血浆中含有胆固醇、三酸甘油脂和磷脂等多种脂质，与特定的蛋白形成一种在血液中流通的脂蛋白大分子。鱼油是从海洋动物体内提取的一种不饱和脂肪酸，主要成份为二十碳五烯酸及二十二碳六烯酸，其中 EPA为20个碳原子，包含5个双键。而D-H-A分子中的碳数为22，其中包含6个双键，这两种都是多不饱和脂肪酸。研究表明，食用鱼油能够减少心脑血管疾病的发病率，其作用机理与其具有抑制心血管事件作用，温和降压及调控血脂等多种作用有关[1]。因此，高脂血症可能与脑卒中及冠心病等疾病发生有关。本文针对于高脂血症治疗的患者采取饮食护理，分析应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2022年2月-2023年9月住院接受高脂血症治疗的患者80例。纳入标准：未出现认知功能障碍者。排除标准：合并多器官衰竭及精神疾病患者。抽样分配法，研讨组：其中男14人，女26人；年龄42-78岁，平均61.38±0.31岁；一般组：其中男13人，女27人；年龄43-79岁，平均61.55±0.36岁，两组一般资料经统计学分析后， P＞0.05。

1.2方法

一般组采用传统护理。

研讨组在护士严密监测下实施饮食护理，（1）采用“四低”饮食：即：低盐、低脂、低热量、低胆固醇。(2)采用“四低高”饮食：采用高维生素、高纤维素、高无机盐、高清淡。①饮食结构的多样性；②注意饮食和体育锻炼的均衡，控制好自己的身体重量，预防和治疗过度。③适量控制食盐摄入量，控制在6g/d以内。④要少吃多饭，不要吃得太多，不要抽烟，咖啡和各种刺激性的调料，要饮茶，要喝清淡的茶。建议每天早晨空腹喝一杯清水。⑤如果喝酒应该适度。⑥低脂肪、低饱和脂肪酸、低胆固醇等营养成分，忌肥肉、荤油，炒菜用油不得多于25g/d，主要用植物油。每天摄入适量的胆固醇，1个中型鸡蛋含有250 mg左右的胆固醇。⑦主要以多糖（碳水化合物）为主要食物，适当选择粗粮和杂粮，严格限制葡萄糖、果糖、蔗糖等单、双糖等精制糖，每天摄入一定数量的水果。⑧以大豆为主要原料的鸡蛋蛋白类食物。肾脏不好的人谨慎应用，适量选择奶类、鱼类和虾等食物；家禽、家畜等食物不要吃太多。100g大豆制品,250克牛奶，1个鱼，禽、肉类（包括虾等）不能少于50-75克。⑨烹饪时采用蒸、煮、焖、炖、熬、煮等用少量油的做法，忌用油煎、炸等多用油的烹饪方式。适当的加强身体活动，例如：快步走，慢跑等，每天至少45分钟。

1.3观察指标

护理研究指标：利用生活质量评估表（SF-36）评估患者的生活质量，分数均为100分满分，分数高为优。对比两组并发症（冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝）发生率。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件评估饮食护理效果，以n,%表示并发症（冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝）发生率，并运用卡方检验。生活质量评分以（）形式呈现，通过t检验分析，当P值小于0.05时，为有统计学意义。

2.结果

2.1研讨组、一般组患者生活质量评分对比

研讨组生活质量评分均高于一般组，有明显统计学差异（P＜0.05），见表1所示：

表1研讨组、一般组患者生活质量评分对比（±S；分)

2.2研讨组与一般组并发症发生率对比

研讨组并发症（冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝）发生率低于一般组，存在显著性对比差异（P＜0.05），见表2所示：

表2：研讨组与一般组并发症发生率对比（n,%）

3. 讨论

脂质代谢紊乱是导致动脉粥样硬化发生、发展的关键因素，与脑卒中、冠心病、心肌梗死及心血管疾病密切相关。3-3不饱和脂肪酸效应是动脉粥样硬化发生发展的主要原因[2]。研究表明，服用3-3不饱和脂肪酸的患者其甘油三酯/高密度脂蛋白的比例明显低于正常人。随机控制研究风险：接受鱼油干预无论是否禁食或饭后三酸甘油酯含量均下降24%。研究表明，高密度脂蛋白胆固醇对心脏起到了一定的保护作用，食用鱼油可以通过减少肝内 LDL和 TG的含量而达到降血脂的效果，实验结果表明其效果并不明显，这与参与者人数偏小、实验时长偏短相关，值得深入研究。目前有关鱼油对LDL的调节机制尚不明确，有的研究表明鱼油不提高 LDL含量[3]。高脂血症的病情复杂，病程长，治疗难度大，并发症多，长期的高血脂会导致人体的脂肪、蛋白质等代谢系统发生失调，对心血管以及神经系统等多个关键的组织和器官造成损害，导致各种重症的高脂血症并发症的发生，其致残率和死亡率相当高，对病人的身体和身体健康造成了极大的危害。因此，对于高脂血症的病人除了要进行降血脂的治疗之外，还要随时关注血脂指标的变化，避免发生心血管疾病，比如，心肌梗死、冠心病、动脉硬化等。在临床上，对患者进行全面的科学的护理干预至关重要，饮食护理能明显地降低患者的血脂水平，改善病人的生活质量，在临床上十分有效[4]。

本文研究显示，研讨组生活质量评分相比一般组生活质量评分更高，有对比意义（P＜0.05)，研讨组并发症（冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝）发生率对比一般组更低，有意义（P＜0.05)。

综述，高脂血症患者中实施饮食护理能够减少冠心病、动脉粥样硬化、脂肪肝等发生。

参考文献：

[1]张佳佳, 侯延. 基于互联网个案管理模式对高脂血症胰腺炎患者健康知信行及自护能力的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2024, 9 (04): 167-170.

[2]蔡巧珍, 李丽莎, 高倩, 等. 计划行为理论下的追踪护理模式对高脂血症患者血脂水平及自我管理的影响[J]. 河南医学研究, 2024, 33 (02): 363-367.

[3]黄燕华. 可视化网路延伸配合习惯养成训练对2型糖尿病合并高脂血症患者遵医行为和糖脂代谢的影响[J]. 中外医学研究, 2023, 21 (28): 84-87.

[4]季红运, 蒙连新, 白玉, 等. 妊娠期高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理1例[J]. 护理实践与研究, 2023, 20 (18): 2837-2842.