复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗咳嗽、咳痰的临床研究

复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗咳嗽、咳痰的临床研究

程德

（福州市长乐区医院，福建  福州  350200）

摘要：目的研究针对咳嗽、咳痰患儿采用复方氢溴酸右美沙芬糖浆予以治疗的疗效。方法选取 2023年2月—2024年2月这段时间内我院治疗的60例咳嗽、咳痰患儿，以随机数字表法为根据对其进行分组后，对所有患儿实施常规对症治疗，在其基础上对照组给予小儿止咳糖浆治疗，观察组给予复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗，对比组间临床疗效。结果在咳嗽、咳痰症状缓解时间上，观察组均明显短于对照组，在治疗总有效率上，观察组明显高于对照组，P＜0.05。所有患儿均未发生严重不良反应。结论采用复方氢溴酸右美沙芬糖浆对小儿咳嗽、咳痰进行治疗，可以显著改善其临床症状，整体治疗效果较好，安全性高，值得推广应用。

关键词：复方氢溴酸右美沙芬糖浆；临床症状；咳嗽；咳痰；安全性

    咳嗽、咳痰是一种上呼吸道感染疾病，在临床上比较常见，不利于患儿的正常生活和学习。目前，临床上多采用传统祛痰、止咳疗法对其进行治疗，但从整体上来看效果并不理想。复方氢溴酸右美沙芬糖浆是一种常用于治疗咳嗽、咳痰的复方制剂，目前已在临床上得到了广泛应用，适用于上呼吸道感染咳嗽的临床治疗，可以获得显著的临床疗效[1]。本研究以2023年2月—2024年2月之间在我院接受治疗的咳嗽、咳痰患儿为例，采用该药物予以治疗，现在对其临床疗效进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

     2023年2月—2024年2月，选取该段时间内咳嗽、咳痰患儿60例，根据随机数字表法分组，对照组（男16例与女14例共30例）年龄区间为1～12岁，（4.84±0.32）岁为均龄，体重大小为10～40kg，（19.84±0.42）kg为均值；观察组（男17例与女13例共30例）年龄区间为1.2～10岁，年龄（4.24±0.28）岁，体重（19.12±0.38）kg。对比两组之间基础资料，无显著差异存在（P＞0.05）。

1.2方法

    所有患儿均予以头孢类、青霉素类抗生素，经口服或静脉滴注给药，同时以维生素C、退热等抗生素为基础治疗。在其基础上通过以下方法治疗。

1.2.1对照组治疗方法

    对照组予以小儿止咳糖浆（Z43020154），经口服给药，小儿止咳糖浆由湖南九典制药股份有限公司生产。5岁以上每次2～10mL，2～5岁每次5mL，2岁以下根据实际情况递减，每日服用3～4次。连续予以5～7d治疗。

1.2.2观察组治疗方法

    观察组予以复方氢溴酸右美沙芬糖浆（H20066647），经口服给药，复方氢溴酸右美沙芬糖浆生产企业为湖北凤凰白云山药业有限公司。5岁以上每次5mL，2～5岁每次3～4mL，2岁以下根据实际情况递减，每日服用3次，24h内不能超过4次。连续予以5～7d治疗。

1.3观察指标

    （1）对比组间的时间指标。咳嗽、咳痰缓解时间。（2）对比组间的临床疗效。咳嗽、咳痰症状消失，中医证候积分为0，痊愈；好转为咳嗽、咳痰症状显著减轻，中医证候积分减少超过70%；无效为咳嗽、咳痰症状未见改善，中医证候积分减少30%以下。（3）统计不良反应发生情况。

1.4统计学处理

    采用SPSS25.0软件实施数据处理，计量资料表示为（x±s），予以t检验；计数资料表示为（%），χ2检验，以P＜0.05为组间差异显著。

2结果

2.1时间指标

    观察组咳嗽、咳痰症状缓解时间均短于对照组，P＜0.05。

表1              两组之间咳嗽、咳痰症状缓解时间对比（x±s，d）

2.2临床疗效

    观察组治疗总有效率低于对照组，P＜0.05。

表2              两组之间治疗总有效率对比[n（%）]

2.3不良反应

    研究过程中，所有患儿均无不良反应发生。

3讨论

    咳嗽、咳痰在临床上比较常见，对患儿的正常生活造成了严重影响，为此，临床上多给予其祛痰、止咳等治疗措施，但经治疗后往往会伴有一些不良反应，对临床疗效的提升不利。复方氢溴酸右美沙芬糖浆是一种复方制剂，它的主要成分为愈创木酚甘油醚和氢溴酸右美沙芬，口服糖浆后药物附着于咽部黏膜，减小了对黏膜造成的刺激，以达到有效镇咳的目的，同时药物吸收效果较好，对肠胃的刺激比较小，可以强力镇咳和祛痰，15min即可起效[2]。

    本次研究中，从我院患儿中选取咳嗽、咳痰患儿为研究对象。患儿经分组后予以对照组小儿止咳糖浆治疗，观察组则口服复方氢溴酸右美沙芬糖浆。治疗后观察组在症状缓解时间上均明显短于对照组，在治疗总有效率上明显高于对照组，组间差异显著，P＜0.05。可以看出，对于由急性支气管炎引发的咳嗽、咳痰等，予以复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗，可以在稀释痰液、治疗咳嗽等方面获得显著效果。儿童是一个特殊人群，安全性非常重要，复方氢溴酸右美沙芬糖浆在临床治疗中可以获得很好的临床疗效，且具有较高安全性，值得广大家长信赖。愈创木酚甘油醚可以对胃肠道黏膜产生刺激作用，引发支气管黏膜对腺体的分泌，从而减小痰液的黏稠度，便于将黏痰咳出。同时它还在防腐、抗炎方面存在显著作用，可有效舒张支气管平滑肌，可用于治疗多种因素所引发的咳嗽。右美沙芬经口服给药后可于胃肠道完全吸收，10～30min即可起效，其有效时间可达5～6h，可以强力镇咳。在临床上右美沙芬可以作为“可待因、罂粟壳”的替代药物，且不存在成瘾性问题，不会使血管收缩。有研究显示

[3]，采用复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗上呼吸道感染时，不会导致原发性高血压或血压正常患者晨间血压水平的升高。从整体上来看，具有较高安全性与可靠性。

    综上，复方氢溴酸右美沙芬糖浆用于治疗小儿咳嗽、咳痰，可以获得很好的治疗效果，并且具有较高安全性，具有较高应用价值，因此可以将其广泛应用于对咳嗽、咳痰的治疗。

参考文献

[1] 王斌灿,张鑫,陈家卫,等. 芩夏清热祛风颗粒联合氢溴酸右美沙芬治疗病毒感染后咳嗽的临床效果 [J]. 北方药学, 2023, 20 (09): 56-58.

[2] 李严,郭慧. 孟鲁司特钠联合复方氢溴酸右美沙芬糖浆及布地奈德雾化治疗呼吸道感染后咳嗽的临床效果 [J]. 河南医学研究, 2021, 30 (32): 6083-6085.

[3] 孟战备,代富力. 复方氢溴酸右美沙芬联合头孢羟氨苄治疗小儿支气管炎的临床研究 [J]. 现代药物与临床, 2020, 35 (10): 1977-1980.