复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗儿童支气管肺炎的有效性

复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗儿童支气管肺炎的有效性

高钦

（平潭综合实验区医院，福建 平潭 350400）

摘要：目的研究临床针对支气管肺炎患儿采用复方氢溴酸右美沙芬糖浆进行治疗的效果。方法选取在我院接受治疗的支气管肺炎患儿60例，调查研究时间为2023年2月～2024年2月。以随机数字表法为依据对上述研究对象进行分组，其中30例对照组行常规对症治疗，30例观察组在对照组治疗方案基础上予以复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗。对比两组之间临床症状消失时间、治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果在临床症状消失时间与住院时间上，观察组均明显短于对照组，组间差异明显，P＜0.05；在治疗总有效率上，观察组明显高于对照组，差异显著，P＜0.05；在不良反应发生率上，两组差异不大，P＞0.05。结论采用复方氢溴酸右美沙芬糖浆对支气管肺炎患儿予以治疗，可以获得较高的治疗有效性，有利于改善临床症状，具有较高安全性，值得推广应用。

关键词：复方氢溴酸右美沙芬糖浆；儿童支气管肺炎；临床症状；安全性

    支气管炎在儿科临床比较常见，细菌、病毒、真菌等均为其致病源。该病的发病率比较高，表现为起病急骤、病情变化较快等特征，一旦发病，在肺组织炎症影响下，呼吸膜就会增厚，对下呼吸道造成阻塞，阻碍通气、换气功能。复方氢溴酸右美沙芬糖浆为复方制剂，它主要由氢溴酸右美沙芬、愈创木酚甘油醚所组成，目前已广泛应用于对支气管肺炎的治疗之中，快速有效，效果显著[1]。本研究以在我院治疗的支气管肺炎患儿为对象，重点对复方氢溴酸右美沙芬糖浆对其治疗的效果予以分析研究。

1资料与方法

1.1一般资料

    2023年2月～2024年2月期间，选取在我院接受治疗的支气管肺炎患儿60例。将患儿按随机数字表法分为两组，各30例。对照组：女童13例，男童17例，年龄处在1～5岁之间，（3.31±1.42）岁为均龄，病程最短2d，最长7d，（4.61±1.45)d为均值；观察组：女童12例，男童18例，年龄处在1～7岁之间，平均（3.82±1.97）岁，病程最短2d，最长8d，平均（4.75±1.51)d。比较组间一般资料，不存在统计学意义（P＞0.05)，可比。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

    对照组患儿给予祛痰、止咳以及抗感染等基础治疗，予以速效β2受体激动剂、糖皮质激素雾化吸入，共计治疗7d。

1.2.2观察组治疗方法

    观察组在对照组治疗方法基础上加入复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗，体重8～12kg者每次2ml，13～17kg者每次3ml，18～22kg者每次4ml，23～27kg者每次5ml，3次/d。连续服用7d，当病情痊愈之后即可停药。

1.3观察指标

    （1）临床症状消失时间与住院时间。咳嗽、气喘、哮鸣音。（2）临床疗效。临床症状均消失，双侧呼吸音对称，临床指标恢复正常，为痊愈；临床症状有所改善，相关指标均改善显著，好转；临床症状均无显著改善，无效[2]。（3）不良反应。

1.4统计学处理

    采用SPSS22.0软件对本研究数据进行统计分析。计量资料描述为“均数±标准差”，t检验；计数资料描述为“%”，予以χ2检验。P＜0.05即差异显著。

2结果

2.1临床症状消失时间与住院时间

    患儿咳嗽、气喘、哮鸣音消失时间与住院时间的组间比较，观察组均明显短于对照组，P＜0.05。

表1两组之间临床症状消失时间比较（x±s,d）

2.2临床治疗效果

    观察组治疗总有效率为93.3%（28/30），对照组为73.3%（22/30），组间差异显著，观察组明显更高，P＜0.05。

表2两组之间治疗总有效率比较[n（%）]

2.3不良反应

    观察组不良反应发生率为6.7%（2/30），对照组为10.0%（3/30），组间差异不显著，P＞0.05。

表3两组之间不良反应发生率比较[n（%）]

3讨论

    支气管肺炎是一种常发于儿童时期的感染性疾病，患儿多表现为咳嗽、气促、发热等。该病多为细菌、病毒感染所引发，也可能由二者混合感染引发，患病后气道分泌物将伴随炎性物质渗出不断增多，而儿童的气道发育还不健全，其纤毛运动较差，痰液排出不顺畅，会对呼吸道通畅程度造成不利影响，堵塞下呼吸道。如果不能及时进行治疗，伴随疾病的逐渐进展，其通气、换气功能将会面临严重阻碍，导致二氧化碳潴留、缺氧等情况发生，甚至演变为重症肺炎，对患儿的身体发育不利，甚至会对其生命安全造成威胁。

    临床上主要采用大环内酯类抗生素予以治疗，但此类药物应用不合理将导致耐药性提升，患儿经常出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，对治疗效果造成不良影响。复方氢溴酸右美沙芬糖浆是一种复方制剂，口服糖浆效果明显优于片剂，服用之后药物会附着在咽部黏膜，药物吸收效果较好，不会对肠胃造成明显刺激[3]。从本研究的结果来看，相比对照组，观察组的临床症状消失时间均明显短于对照组，住院时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组，组间差异显著，P＜0.05。另外，两组患儿均无严重不良反应发生，其发生率组间差异不显著，P＞0.05。提示相比常规治疗，复方氢溴酸右美沙芬糖浆的治疗效果更为显著，更有利于改善患者临床症状与体征，安全性较高。儿童是一个特殊人群，需要对用药安全性问题引起重视，这方面广大医疗工作者应该予以注意。

    综上，对于支气管肺炎患儿来说，采用复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗，可以获得显著疗效，有利于改善其临床症状，安全性高，建议推广应用。

【参考文献】

[1] 谢军,刘江平. 小儿肺热咳喘颗粒联合咳嗽贴及小儿推拿治疗儿童支气管肺炎临床观察 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2023, 33 (22): 77-80.

[2] 杨一明,谢辉. 肺力咳口服液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床效果 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2023, 33 (20): 23-26.

[3] 孟战备,代富力. 复方氢溴酸右美沙芬联合头孢羟氨苄治疗小儿支气管炎的临床研究 [J]. 现代药物与临床, 2020, 35 (10): 1977-1980.