苗医履蛋疗法在计划免疫接种后局部不良反应

苗医履蛋疗法在计划免疫接种后局部不良反应

中的应用分析

舒银莉  唐钰泉 尹颖

（贵州中医药大学第一附属医院，贵阳，550001）

【摘要】目的：研究儿童接种疫苗后出现的不良反应，针对其接种部位，运用苗医履蛋疗法进行干预，评价与传统热敷疗法进行对比分析。方法：选取2023年1月—2023年12月在我社区医院接种疫苗，出现不良反应的儿童60例进行研究，按照接种时间将所选儿童分为两组（对照组n=30，观察组n=30），对照组出现不良反应儿童采取传统冷热敷疗法进行护理；观察组在接种儿童出现不良反应后，采取苗医履蛋疗法进行干预，比较两组儿童不良反应发生的恢复状况及家长满意评分。结果：观察组儿童对不良反应的恢复时间，明显缩短，差异统计学有意义（P<0.05）；同时，观察组家长满意评分高于对照组，差异统计学有意义（P<0.05）。结论：苗医履蛋疗法能够减轻接种后接种部位出现的红肿热痛及硬结，帮助患儿尽快恢复。

关键词：苗医履蛋疗法；免疫接种；不良反应

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2023年1月—2023年12月进行疫苗接种后，出现不良反应的儿童60例进行统计学分析，按照接种时间将所选儿童分为两组，对照组儿童30例，男13例，女17例，年龄为3~8月龄，平均（5.23±0.22）月；观察组儿童30例，男16例，女14例，年龄为3~9个月，平均（5.53±0.31）个月。两组儿童基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：

①本辖区适龄儿童；

②家属知晓，且自愿参与本次研究。

排除标准：

①存在其他先天性疾病；

②近期服用其他药物。

1.2治疗方法

①对照组：出现红肿热痛及硬结不良反应儿童采取传统冷热敷疗法进行护理：24小时内采用冷敷，用3-10°C的毛巾敷3-5分钟，每日2-3次；24小时后采用热敷，用50°C左右的热水袋外面包裹毛巾，避免直接接触皮肤，每次敷3-5分钟，每日2-3次［1］，观察疗效。

②观察组：在接种儿童接种部位出现红肿热痛及硬结不良反应后，采用苗医履蛋疗法进行干预：

选取经过适量的菊花、金银花、艾草煮后温度在 37.5 ℃左右的熟鸡蛋 2 枚去壳，医者戴橡胶手套拿鸡蛋滚患儿红肿热痛及硬结部位5 min。操作过程中，2 个鸡蛋交替使用， 保持鸡蛋的温度在37 ℃左右，每天1次［6］。连续5日。

每日记录出现红肿热痛及硬结不良反应儿童的恢复情况，分析探讨苗医履蛋疗法对预防接种出现红肿热痛及硬结不良反应儿童的疗效观察。

家长满意评分：采用自制《儿童接种疫苗家长满意度调查评分表》进行评估，包括接种服务环境、接种效率、接种医生服务态度、人员交流解释满意评分、疫苗接种知识宣传普及等几项，每10分，得分越高表示家长越满意。

1.3观察指标

采用随机数字表方法，将符合上述纳入与排出标准的患者随机分为对照组及研究组，观察接种后红肿热痛及硬块情况。对比两组儿童的恢复情况，及恢复时间长短。

比较两组儿童出现红肿热痛及硬块不良反应发生后的处理方法，家长的满意评分。

1.4统计学分析

本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件来计算，通过（%）表示计数资料，组间比较采用χ2检验或Fisher检验；计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验（正态性、方差齐性）。P＜0.05表示比较差异较大，存在统计学意义。

2.结果

苗医药同藏族医药、蒙古族医药、维吾尔族医药等民族医药一样，是中华民族医药的重要组成部分［3］，其临床诊疗方法内容丰富，如苗医履蛋疗法［2］。明代医家李时珍记载：“巽， 为鸡，为风” ［5］。苗医履蛋疗法治疗机制在于选用鸡蛋作为治疗介质，因鸡蛋属木性，风也属木性，物以类聚， 履蛋将风引到蛋里，并且热力具有传导和渗透作用，因此苗医履蛋疗疏通气血，排毒的功效，儿童接种部位出现红肿热痛及硬块不良反应恢复有促进作用，能够减轻疼痛，缩短伤口愈合时间，有利于促进其康复［4］。

3.讨论

预防接种是最有效的传染病控制、预防措施,能有效提高机体对病毒、细菌的抵抗能力,缩小传染病的传播范围,实现理想的疾病控制效果。目前,随着国家免疫规划的不断扩大以及计划生育政策的放开，未成年人接种者逐渐增多,但未成年人年龄较小、又有极少数家长对疫苗接种的有效性认知程度较低，甚至部分接种者对接种存在抵触情绪,接种后，护理不当，便会出现不良反应事件发生。如何进一步更好地通过多元化和个性化的健康教育方式干预预防接种,提高人群对预防接种知识的知晓率和相关防治知识,增强预防接种自觉性,为预防接种工作营造良好的社会氛围,还需要进一步探索和思考。

4.参考文献

［1］《冷热敷疗法操作及并发症处理规范》2021.06.14齐齐文库

［2］ 邹顺，杜江 . 浅析苗医特色履蛋诊疗方法［J］. 中国民族医药杂志，2010，16（11）：25-26.

［3］刘向阳，杜江.几种苗医常用外治法的临床应用情况［J］.中国民族医药杂志，2007，13（7）：31-32.

［4］包骏，冉懋雄 . 贵州苗族医药研究与开发［M］. 贵阳：贵州科技出版社，1999：4.

［5］滕建甲 ，黄爱辉 . 苗家实用药方［M］. 北京 ：中医古籍出版社 ，2007：521.

［6］姜运琼 ，戴 莉 .小儿推拿联合苗医履蛋疗法 治疗小儿风寒咳嗽临床观察［J］中国中医药现代远程教育  2024.3 .22.422