聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响分析

聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响分析

张慧

上海宝山区吴淞中心医院，200940

【摘要】目的：讨论聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响。方法：此次研究中选取2023年5月-2023年12月入住本院的70例老年肠内营养支持治疗患者为研究对象，随机分为对照组35例与研究组35例，分别实施常规护理、聚焦解决护理。观察指标：营养指标。结果：护理前两组营养状态差异性不大，P＞0.05；护理后研究组各营养指标均明显高于对照组，P＜0.05。结论：聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响积极，应积极推广。

【关键词】老年肠内营养支持；聚焦解决护理；营养状态

老年患者受生理机能退化、治疗耐受度低下等因素影响，导致其很容易出现营养不良问题，肠内营养支持为临床中常见营养补给方法，可通过管饲等手段来确保患者获取配比均匀的营养物质，进而维持正常生理机能，促使病情恢复。老年肠内营养支持实施过程中容易受多种因素影响降低患者营养获取水平，为此应配合实施良好护理措施[1]。常规护理模式单一化，护理效果较低，聚焦解决护理模式更倾向于有效解决护理问题，并注重对患者潜能的发掘，进而充分调动其治疗积极性，减少治疗不良因素。基于此，此次研究中选取2023年5月-2023年12月入住本院的70例老年肠内营养支持治疗患者为研究对象，而后对其实施常规护理与聚焦解决护理后产生的临床价值进行了研究分析，如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

此次研究中选取2023年5月-2023年12月入住本院的70例老年肠内营养支持治疗患者为研究对象，随机分为对照组35例与研究组35例。排除神智不清楚、严重性消化系统疾病、病情极不稳定等患者。对照组中男/女：19/16，年龄：（69.21±1.20）岁；研究组中男/女：20/15，年龄：（69.56±1.23）岁。组间患者信息数据平衡度高，适宜比较研究（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，即依据肠内营养支持常规流程予以患者相应护理服务。

研究组实施聚焦解决护理，（1）描述问题：与患者面对交流，引导其讲出肠内营养支持治疗中存在的负面情绪与面临的问题，并了解其为解决这些问题所作出的努力，而后对其所作出的努力予以充分肯定。（2）构建具体目标：与患者共同制定肠内营养支持管理目标，并明确其最想解决的目标。（3）探查例外：与患者共同讨论既往发生问题中解决方法经验，并帮助其找到防范这些方法再次发生的方法，如“什么样的体位姿势下，不会感觉恶心”，再如“什么方法下，腹胀会有所缓解”等。（4）反馈与评价：对患者一个目标内所获得的肠内营养支持成果进行评价，若发现达到既定目标，需继续保持与设立更高目标，否之，则对目标实现过程中存在的偏差问题进行分析与纠正，而后加强监督，确保患者肠内营养支持中保持良好的营养状态。

1.3观察指标

观察营养状态，包括转铁蛋白、血清白蛋白与血红蛋白指标，以上指标采集血液后进行离心处理，并以上清液应用免疫透射比浊法进行检测。

1.4统计学分析

应用SPSS24.0软件进行统计学处理，对于各组观察单位个体数据资料施行χ2检验；对于各组观察单位连续数据资料施行t检验，当P＜0.05时，可判定为各组对比后存在统计学意义。

2. 结果

护理前两组营养状态差异性不大，P＞0.05；护理后研究组各营养指标均明显高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1营养状态比较（，g/L）

3. 讨论

老年患者发生营养不良风险较高，为此应及时开展肠内营养干预措施，但是由于此类群体生理机能较弱，导致肠内营养治疗风险因素较多，以致于患者心理状态较差，治疗积极性较低，进而不利于营养状态改善[2]。

聚焦解决护理模式核心思想为：挖掘潜能，致力于解决困难，将其用于老年肠内营养支持干预后，有望解决当前护理困难，达到预期护理效果。本次研究显示：护理前两组营养状态差异性不大，P＞0.05；护理后研究组各营养指标均明显高于对照组，P＜0.05。表明聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的改善有良好效果。该项护理模式会首先帮助患者回忆解决肠内营养支持治疗过程中的方法，使之帮助其充分挖掘自身潜能，为其制定针对性、个体化困难解决方法，且会积极帮助患者制定肠内营养支持目标，使其有目的的管理病情与配合长呃逆营养治疗工作，同时会继续帮助患者重建认知，不断进行自我挖掘，进而全面化、持续化、稳定化解决肠内营养治疗中存在的问题，此外，还会定期对一个阶段内护理目标进行评价，及时对护理目标未完成情况进行分析与矫正，进而促使肠内营养支持护理质量得到持续化改进，最终明显提升患者营养状态，并受益于其病情控制

[3]。

总之，老年肠内营养支持治疗患者实施聚焦解决护理模式可明显提升其营养水平，护理成效显著。

参考文献：

[1]王伟,田雪侠.老年重症卧床患者应用肠内营养支持联合针对性预防干预的效果[J].河北医药,2023,45(20):3147-3150.

[2]黄丽梅.优质护理联合肠内营养支持对ICU老年肺部感染患者的影响分析[J].黑龙江医学,2023,47(15):1907-1909.

[3]傅自茹.肠内营养支持联合针对性干预在老年卧床患者中的应用价值[J].临床医学,2023,43(5):72-74.