优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者的应用价值

优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者的应用价值

王艳红

晋中市第一人民医院；邮编030600

摘要：目的：探讨优质的护理方法对腹腔镜下胆囊手术患者的影响，以及其对患者术后恢复和生活质量的影响。方法：采用前瞻性随机对照试验设计，选择自2021年5月到2023年5月间，于本院行开腹手术的病人200名。随机分成两组，每组100名。实验组采用优质的护理方法，对照组采用普通的方法进行护理。主要评价指标为手术后的康复。结果：重点考察指标是术后康复状况和病人评价，对照组在术后饮食时 间、胃肠功能恢复正常时间、术后排气时间、下床运动时间和住院费用等方面,都明显高于对照组(P<0.05)。结论：高品质的护理可以明显提高病人的康复率，提高病人的生存品质，降低病人的死亡率，促进高品质的护理。值得在临床上广泛应用。

引言：

胆囊疾病的治疗历程中，腹腔镜胆囊切除术的应用标志着现代医疗技术的一大进步。这种手术方式不仅减少了患者的身体创伤，还大大缩短了恢复时间，使得患者能够更快地回归日常生活。然而，外科治疗的成败不仅取决于外科技术，更重要的是术后的精心照料。优质护理的核心在于关注患者的全面需求，不仅包括身体上的疼痛管理和功能恢复，也涵盖了心理层面的支持和安慰。在腹腔镜胆囊切除术后，患者可能会经历不同程度的疼痛和不适，因此，术后护理的一个重点是疼痛控制。通过有效的疼痛管理策略，如多模式镇痛（multimodal analgesia）和个性化的疼痛干预，可以显著提高患者的舒适度[1]。本研究通过对比分析接受标准护理和优质护理的患者群体，旨在揭示优质护理在腹腔镜胆囊切除术后恢复中的具体效益。研究结果将有助于医疗机构和护理团队更好地理解和实施优质护理，从而提升患者的整体治疗体验和生活质量。通过这项前瞻性随机对照试验，我们期待能够为胆囊疾病患者提供更加科学和人性化的护理方案，推动医疗服务质量的持续改进。

1.资料与方法

1.1 研究设计与对象

本研究采用随机对照试验。研究的样本群体是在本院接受该手术的200例患者，患者在2021年5月至2023年5月期间进行手术的。通过这个时间范围的选择，研究能够涵盖不同季节和多种可能影响手术结果的因素，从而提高研究的可靠性和普遍适用性。对照组男45例，女55例，年龄24~62岁，平均（43.32±3.53）岁；实验组男57例，女43例，年龄24~61岁，平均（45.47±2.60）岁；两组基线资料分布均衡（P＞0.05），可对比。

纳入标准：年龄在20至70岁之间的患者，；初次接受腹腔镜胆囊切除术的患者。

排除标准：有严重心脏病、肝肾功能不全的患者；术前已有并发症的患者。

1.2 方法

对照组常规护理：做好病情观察，加强环境护理，在术后注意预防并发症，并遵医嘱用药。

实验组实施优质护理模式，包括术前教育、术中监护、术后疼痛管理和心理支持。向患者及家属提供关于腹腔镜胆囊切除术的知识，包括手术过程、可能的风险与并发症、术后恢复等信息。评估患者的心理状态，提供心理疏导，减轻术前焦虑。指导患者进行术前适当的体力活动，如深呼吸练习，以促进术后恢复。密切监测患者的生命体征，确保患者在手术过程中的安全。调整手术室温度，确保患者体温稳定，使用适当的体位以减少术中不适。根据患者的疼痛评分，提供适当的镇痛措施。对病人进行常规的血压、心率和呼吸频率的监测，以便于及时的发现和治疗。教会病人翻身，坐起，尽早下床走动。在病人康复后，应逐渐回归到正常膳食，以流食为主。对对照组实施常规护理。

1.4.观察指标

主要观察指标包括术后恢复情况（如进食时间、胃肠功能恢复时间、排气时间、下床活动时间及住院时间）。

1.5数据收集与分析

数据采用医院信息系统收集，包括患者的基本信息、手术信息、术后恢复情况等。使用SPSS 22.0软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差描述，组间比较采用t检验，计数资料采用χ²检验，P值小于0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1术后恢复情况对比

实验组术后恢复情况优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义，

表1术后恢复情况对比表

2.2 护理满意度比较

优质组护理总满意度明显高于常规组（P＜0.05）。见表2：

表2护理满意度研究（n%）

3讨论

腹腔镜胆囊切除术是一种常见的微创手术，用于治疗胆囊疾病。优质护理在手术后的恢复过程中起着至关重要的作用，它不仅能够提高患者的舒适度和满意度，还能加快恢复速度，减少并发症的风险。本研究旨在探索高级护理实践在优化腹腔镜胆囊摘除手术后病患康复过程中的作用，并考察其对患者生活品质的潜在影响。通过实施前瞻性的随机对照试验，我们涉及了200名参与者，均等划分为实验组和对照组，每组100人。实验组接受高级护理策略，而对照组则遵循标准护理程序。结果显示，实验组在术后开始进食、肠胃功能复原、排气、站立活动及出院的时间点均明显早于对照组（P<0.05），证实了高级护理有助于显著加速术后康复。进一步分析发现，实验组在心理健康、生理状况、主观不适、日常生活能力和总体生活质量评分上均表现出优于对照组的显著差异（P<0.05）。同时，实验组的护理满意度高达98%，远超对照组的80%（P<0.05）。这些发现强调了高级护理模式在提高患者康复效率和生活质量上的显著效果，且能有效降低并发症的出现。这些结果强调了在腹腔镜胆囊切除术中推广优质护理[2]。这项研究的发现对于改善患者的术后护理具有重要的临床意义。通过提供个性化和高标准的护理服务，医疗团队不仅能够提高患者的满意度，还能够促进患者的快速恢复，从而可能减少医疗资源的使用和医疗成本。这篇论文的研究为优质护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用提供了有力的证据，支持了其在临床上的推广和应用。通过这种方式，医疗服务提供者可以更有效地满足患者的需求，提高手术治疗的整体效果。

综上所述：我们以200名住院病人为研究对象，采用前瞻性、 RCT、 RCT等方法，比较高质量的医疗服务和传统的医疗服务方式对病人术后康复的影响。研究发现，对患者进行高质量的护理后，术后饮食时间、胃肠功能恢复时间及排气时间均有明显改善；主要临床参数如：起床次数和平均住院天数均明显好于对照组。这些指标的改善直接反映了患者术后恢复的加速，减少了患者的不适和并发症风险，从而提高了患者的整体满意度。此外，实验组患者的总评分上也显著高于对照组[3]。这一发现突显了优质护理在提升患者术后生活质量方面的重要作用。护理满意度的高达98%的结果本研究亦确认优质护理对改善病人手术后经验之价值。高品质的照护方式，不但可以提高病人的康复率，提高病人的生存品质，而且可以降低病人的并发症。这些结果强调了在腹腔镜胆囊切除术中推广优质护理的重要性，并支持了其在临床上的推广和应用。优质护理模式的推广有助于提升患者的术后恢复效率，改善患者的生活质量，并可能降低医疗成本。后续研究可针对各种外科及病人群，深入探讨高品质照护之成效，以及如何在医疗实践中更有效地实施优质护理。此外，研究还应考虑优质护理在多学科团队中的角色，以及如何通过教育和培训提高护理人员在提供优质护理方面的能力。

文献引用：

[1]陈桂花.预见性护理模式对胆囊结石伴胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者的影响研究[J].中国科技期刊数据库 医药,2024,(04):173-176.

[2]蔡慧雯.细节护理联合个体化舒适护理对腹腔镜下胆囊切除患者疼痛水平的改善评价[J].每周文摘·养老周刊,2024,(03):0213-0215.

[3] 王艳卿,安久颖.基于动机激发策略的快速康复外科干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用及对预后的影响[J].国际护理学杂志,2024,43(01):74-77.DOI:10.376 0/cma.j.cn221370-20210907-00018.