家庭同步健康教育对泌尿造口患者心理状态和造口自我护理的作用

家庭同步健康教育对泌尿造口患者心理状态和造口自我护理的作用

丁华林 张天琦 张人镜 卢俊男 郑亚捷

北京中医药大学东直门医院通州院区  北京  101100

[摘 要] 目的 分析泌尿造口患者中，家庭同步健康教育的效果。方法 本院泌尿造口患者共60例（2022年1月-12月），根据干预手段的差异，分成对照组（30例，传统护理）、观察组（30例，传统护理+家庭同步健康教育），全面分析干预价值。结果 观察组干预后负性情绪评分较对照组低，造口自我护理评分较对照组高，P<0.05。结论 家庭同步健康教育具显著效果，可改善负性情绪，提升自护能力。

[关键词] 泌尿造口；家庭同步健康教育；心理状态；造口自我护理

前 言：泌尿造口是指在泌尿系统受到损伤或疾病影响，需要人工开创通向皮肤表面的造口，以排空尿液并维持身体代谢平衡的一种治疗方式[1]。泌尿造口患者需要长期进行自我管理，预防并发症的发生以及维持身体健康，同时面临着心理和社交方面的困扰。传统的护理方式主要是在医疗机构中进行，缺乏家庭护理的支持和协助，泌尿造口患者的康复和生活质量会受到极大的影响。家庭同步健康教育作为一种新型的康复护理模式，为患者和家庭提供了更为便捷和贴心的服务[2]。家庭同步健康教育可有效地提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生率，改善患者的心理状态、生活质量，同时也能减轻患者和家庭在医疗资源上的经济压力。基于此，本研究旨在探讨家庭同步健康教育对泌尿造口患者心理状态和造口自我护理的作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院泌尿造口患者共60例（2022年1月-12月），根据干预手段的差异，分成两组（各30例）。对照组男17例，女13例，年龄42~74（59.31±2.68）岁；观察组男16例，女14例，年龄43~75（59.38±2.87）岁。两组基线资料，均衡可比（P>0.05）。

纳入标准：（1）存在正常认知，可交流；（2）病历资料无缺。排除标准：（1）存在严重器质性相关病变；（2）具有严重免疫系统类相关病症；（3）精神病患，认知存碍。

1.2 方法

对照组行传统护理，对患者进行常规教育，指导其进行造口护理，告知相关注意事项，关注患者情绪变化，及时疏导，开展日常生活护理等。观察组在上述基础上行家庭同步健康教育，具体如下：（1）生活习惯指导：指导患者及其家属制定合理的生活计划，避免生活中的一些常见问题，如感染、外伤等，确保患者的生活质量。（2）饮食营养指导：指导患者及其家属根据患者的身体情况和需求，制定符合患者身体需要的饮食计划，并根据患者的实际情况适当合理地控制水分、盐分等的摄入量，以维护患者的身体健康。（3）自我护理指导：指导患者及其家属掌握造口护理技巧和方法，如如何更换造口袋、如何清洗和消毒造口器具，如何避免触碰造口等重要内容，以保证患者的造口处干燥、清洁、无菌，防止感染的发生。（4）心理关怀指导：在家庭同步健康教育过程中，需要为患者及其家属提供情感上的支持和安慰，解决他们在心理上遇到的问题，帮助他们更好地调整自己的心态，增强战胜疾病的信心。

1.3 评价指标

对比两组负性情绪（通过SDS、SAS量表评估，最高分80分，分数与负性情绪成正比）、造口自我护理（泌尿造口自我护理量表，最高分20分，分数与造口自我护理能力成正比）。

1.4 统计学方法

SPSS24.0统计软件，计量资料（±s）、t检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果

负性情绪及造口自我护理评分：干预前，两组负性情绪及造口自我护理评分无差异，P>0.05；观察组干预后负性情绪评分较对照组低，造口自我护理评分较对照组高，P<0.05，见表1。

表1 两组负性情绪及造口自我护理评分对比（±s，分）

注：与干预前对比，*P<0.05。

3 讨论

泌尿造口是一种常见的手术方式，它是通过手术使尿液和粪便排出体外，治疗各种泌尿系统或肠道疾病[3]。然而，泌尿造口患者的日常生活面临许多挑战，如尿液和粪便管理，造口感染防控，经济负担等。这些问题必须得到科学的护理和管理才能最大限度地降低对患者身体和心理的影响。家庭同步健康教育是针对患者和其家庭成员进行的一种全面的健康教育，旨在帮助患者提高自我护理能力和自我控制能力，提高生活质量，降低患者对医疗资源的需求，从而达到治疗和预防疾病的目的

[4]。本研究中，观察组患者的负性情绪更低、造口自我护理能力更高，与郑丽勉[5]的研究一致。分析得出，家庭同步健康教育可增强患者和家属的健康意识，鼓励自我管理并改善健康状况。通过为患者和家庭提供必要的护理知识和技能，如更换造口器材、创面清洁、抑菌等基本技巧等，帮助患者患者不良的负性情绪，提升自护能力。

综上，家庭同步健康教育在泌尿造口患者护理中具有积极作用，有助于改善患者的心理状态、提升自我护理水平。

参考文献：

[1] 李明洁,冉令霞,吕士敏,等. 多元化阶段式健康教育模式在膀胱癌行泌尿造口患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(14):4-6.

[2] 刘晶,伦向灵. 分阶段回授法健康教育联合行为干预对膀胱癌全切泌尿造口术患者自我管理能力的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(4):550-554.

[3] 童丹丹,蔡一波. 分阶段回授法健康教育联合行为干预对膀胱癌全切泌尿造口术患者自我管理能力的影响[J]. 健|康必读,2022(7):290-291.

[4] 甘继来. 分析家庭同步健康教育对泌尿造口患者心理状态及造口自我护理效果的改善作用[J]. 健康女性,2021,6(2):133.

[5] 郑丽勉. 家庭同步健康教育配合常规护理对泌尿造口患者心理状态及造口自我护理影响[J]. 中外医疗,2022,41(11):171-175,180.