老年精神疾病合并躯体疾病患者的护理方法及效果分析

老年精神疾病合并躯体疾病患者的护理方法及效果分析

陶燕   杨金明

广元市精神卫生中心       四川广元  628000

【摘要】目的：探讨老年精神疾病合并躯体疾病患者的护理方法及效果。方法：选取我院收治的90例精神疾病合并躯体疾病患者（2022年1月~2023年12月），将其按照入院时间随机分为两组，各45例。对照组实施常规护理，观察组实施强化护理干预。结果：护理后观察组NOSIE评分显著高于对照组，AQI睡眠质量评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对老年精神疾病合并躯体疾病患者实施加强护理干预，患者语言沟通和心理护理的应用效果明显，精神状态和睡眠质量明显改善。

【关键词】精神疾病；合并躯体疾病；强化护理干预；恢复效果

精神疾病影响着患者的正常生活，患者社会功能方面存在缺陷。老年精神疾病患者，由于高龄、精神疾病等多方面因素影响，伴有躯体疾病的概率很高。对其治疗过程中，配合开展高质量的护理工作是至关重要的。基于此，现就老年精神疾病合并躯体疾病患者的护理方法及效果展开探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的90例精神疾病合并躯体疾病患者（2022年1月~2023年12月），将其按照入院时间随机分为两组，各45例。对照组女21例，男24例，年龄27～61岁，平均年龄（65.5±2.2）岁观察组女23例，男22例，平均年龄（63.5±3.6）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：患者均确诊为精神疾病，伴有躯体疾病。

排除标准：药物滥用及其他不良嗜好成瘾史者；不能配合研究者。

1.2方法

对对照组患者实施常规护理。主要包括：开展配合医生辅助治疗工作；护理人员创作良好的病房环境；日常护理对睡眠、饮食和药物依从性开展指导工作。

对观察组患者实施强化护理干预，细致评估患者的健康状况后，护理团队依据患者个体信息，设计出个性化的护理方案；准确判断患者病情的变化，包括监测他们的生命体征、呼吸频率及其他关键指标，以确保及时发现任何潜在的健康问题；为防止并发症的发生和促进恢复，密切监督患者的用药情况，确保患者按照医嘱服用药物；为患者提供全面的生活支持。例如，通过频繁的翻身活动来预防压疮，这对于长期卧床或患有关节疼痛的患者尤为重要；加强对患者日常生活能力的训练，比如协助患者打理个人卫生，如穿衣、刷牙、梳洗以及上厕所等。保持患者居住环境的整洁，这有助于减少感染风险，并且能够让患者感到更加舒适；语言交流方面，护理人员应该使用技巧性的语言沟通技巧，表现出热情而温和的态度，始终面带微笑，以此来建立积极的医患关系；护理人员在执行护理操作时应保持规范且轻柔的流程，同时要及时与患者进行沟通，倾听他们的心声，消除患者可能存在的恐惧和不安。护理人员可以定期组织患者参加文化娱乐活动，如观看电影、阅读书籍或者参与手工艺制作等，这些活动不仅能够丰富患者的精神世界，还能促进其心理健康。

1.3 观察指标

采用护理对住院症状评估表（NOSIE）对护理前、后的精神症状对比两组患者的治疗情况。

运用（PAQI）睡眠质量量表对患者护理前后的睡眠质量进行评价。

1.4 统计学分析

通过SPSS 17.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 NOSIE评分对比

护理后，观察组NOSIE评分显著较高，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 NOSIE评分对比[，分]

2.2 睡眠质量评分对比

护理后，观察组PAQI睡眠质量评分评分显著较高，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 睡眠质量评分对比 [，分]

3讨论

精神疾病可能与躯体疾病共同存在，老年精神疾病患者常伴有心血管系统疾病，包括高血压、冠心病及动脉硬化等，躯体疾病往往又会引发患者的焦虑、抑郁等情绪问题，严重影响患者正常生活[1-2]。强化护理模式（Reinforcement Care Model）是一种以患者为中心的护理模式。该模式强调以患者为中心，关注患者的需求。通过鼓励患者积极参与、主动参与和自我管理，实现疾病的治疗与康复。本次研究中，对观察组老年精神疾病合并躯体疾病患者，应用了强化护理模式。结果显示护理后，观察组NOSIE评分显著较高，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组PAQI睡眠质量评分评分显著较高，有统计学意义（P＜0.05）。这表明开展强化护理工作，基于对患者躯体症状的评估结果，实施针对性护理，监督患者遵医嘱服药，并给予患者细致的饮食、日常起居照护，让患者有更好的住院环境，患者的睡眠质量及生活质量自然而然地提升

[3]。另一方面致力于在患者与护理人员之间构建一个良好的沟通渠道，护理人员积极倾听患者的意见和需求，并尝试去理解他们的感受。通过这样的双向交流，患者可以建立起对护理工作的积极态度，增强他们与医护人员合作的意愿[4]。这种相互理解和支持的关系，对于患者的康复过程是极其重要的，有助于提高患者的生活质量，还促进患者社会功能的恢复。

结合以上分析内容，可见强化护理干预对老年精神疾病合并躯体疾病患者，应用效果确切。护理方案实施后，患者症状明显减轻，睡眠质量提升，护理方案具有推广的实践性意义。

参考文献：

[1]朱静, 张莉, 龚晓丹. 支持型心理护理对老年精神分裂症患者精神状态和生活质量的干预效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(6):97-99.

[2]黄素娃. 老年精神病患者应用个体化护理的效果研究[J]. 基层医学论坛,2022,26(14):91-93.

[3]黄小燕. 综合护理干预对精神分裂症老年患者生活质量的影响研究[J]. 中外医疗,2022,41(9):127-130,135.

[4]杜韩玉. 综合护理在老年精神病患者饮食安全护理中的应用[J]. 当代护理,2022,3(7).