舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果体会

舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果体会

马丽娟，程丽丽

华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北武汉，430030

【摘要】目的：讨论舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果。方法：将我院2023年1月-2023年12月收治的71例接受手术治疗的骨折患儿，随机进行分组，36例对照组接受常规术后功能锻炼护理，35例研究组施行骨折术后功能锻炼的舒适护理，比较两组的术后恢复进度、舒适度评分等观察指标。结果：研究组的下床活动时间与住院时间短于对照组，P＜0.05。研究组的VAS评分低于对照组，P＜0.05。研究组的舒适度评分高于对照组，P＜0.05。结论：舒适护理可提高患儿的舒适度，加速术后康复进程。

【关键词】舒适护理；小儿骨折；手术治疗；功能锻炼

小儿骨折是临床常见疾病，以手术治疗为主，加强术后功能锻炼，更利于加速康复进程。但患儿受疼痛与负面情绪等因素的影响，术后功能锻炼的依从性差，建议优化护理管理模式，提高患儿的舒适度，使其坚持进行术后功能锻炼，积极改善预后。建议实施舒适护理，发挥心理护理和环境管理等护理措施的联动效应，满足患儿的舒适护理等服务需求，改善其焦虑与合作行为。舒适护理是一种重视患者身心感受的护理模式，基于舒适护理理念指导下的功能锻炼干预，突出了护理工作的人文性与个体化及整体性等特点，契合骨折患儿的护理服务需求多与术后康复影响因素多等特点。护士把握舒适护理的操作要点，及时调整护理管理方案，让护理措施贴合患儿的实际情况，确保手术的近远期疗效[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2023年1月-2023年12月收治71例手术治疗的骨折患儿当作实验对象，患儿及家属均知情同意，有手术指证。排除临床资料缺失、精神意识模糊、手术禁忌症者。随机进行分组，36例对照组男性18例，女性18例；年龄平均5.3±2.1岁。35例研究组男性17例，女性18例；年龄平均5.1±2.3岁。基线资料相匹配，P＞0.05。

1.2方法

对照组接受常规术后功能锻炼护理，护士指导患儿进行床上活动，患儿取仰卧位，对股四头肌进行舒缩锻炼与踝关节的背伸锻炼，拉伸10s/次，5次/d。指导患儿进行适时离床活动，从床边站立逐步向行走过渡，患儿活动要求有家属陪同。研究组接受舒适护理理念指导下的功能锻炼干预，方法如下：①心理护理：护士根据患儿的心理状态评估结果与性格特征等个体差异，采取说服与评价、树立勇敢榜样、家庭力量支持、安慰性语言等措施疏导心理问题与精神压力。②健康教育：护士用通俗易懂的语言，强调术后功能锻炼的重要性与必要性，讲解功能锻炼的正确方法与注意事项等，提高患儿及家属的认知度与配合度，改善其健康观念与自护行为。③疼痛护理：实施冷敷与转移注意力及药物等多模式镇痛，避免患儿因害怕疼痛而抵触术后功能锻炼。④体位指导：术后适当的抬高患肢，促进局部血液回流，改善肿胀情况。指导患儿保持舒适与正确的体位，避免不良姿势对骨折愈合的影响。⑤饮食指导：术后饮食以高维生素、高蛋白质的食物为主，并且保证饮食含钙丰富，加速组织修复及骨骼生长。明确告知正确的饮食方法和原则及禁忌，改善饮食行为。⑥环境管理：用富有童趣的环境与温馨的氛围，增加患儿术后早期活动的能动性。注意空气质量，严格执行无菌操作规程，预防术后感染。减少噪音等刺激，确保患儿得到良好的休息。

1.3观察指标

参照GCQ量表评定患者的舒适度情况，涉及生理、心理、精神、社会文化和环境的4个维度,共28项，采取百分计，分数与舒适度呈正相关。参照下床时间与住院时间及VAS评分等指标，了解两组的恢复进度。

1.4统计学方法

数据处理用spss19.0软件，计量数据通过均数±标准差表示，施以秩和检验；以百分数表示的计数资料，行卡方检验；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1舒适度情况

护理管理干预后，研究组的舒适度评分高于对照组，两组间的数据比较差异显著，P＜0.05，如表1所示。

表1舒适度评分比较（±s，分）

2.2术后恢复进度

研究组的下床活动时间与住院时间短于对照组，P＜0.05。研究组的VAS评分低于对照组，P＜0.05，如表2所示。

表2恢复进度比较（±s）

3讨论

功能锻炼利于促进骨折患儿术后关节功能的恢复，预防术后各种并发症。但患儿在功能锻炼时的舒适护理等服务需求未得到满足，使其配合锻炼的积极性差，这就需要采取有效护理措施满足其服务需求，提高其治疗依从性

[2]。舒适护理属于一种新型的现代护理模式，要求护士主动向患儿投入人文关怀，关爱患儿的身心状况，精心呵护患儿术后病情等多方面，为患儿提供及时且优质的护理措施，促进患儿积极配合医护人员进行治疗措施的开展。护士在患儿术后提供舒适护理时，需要确保护理措施贴合患儿的实际情况，将其从生理应激与心理应激中脱离出来，尽可能的提高患儿的身心舒适性与整体健康水平，确保患儿的预后与手术的治疗效果[3]。

综上所述，舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果突出，可提高患儿的舒适度，加速术后康复进程。

参考文献

[1]赵彦芳.舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果观察[J].现代养生,2022,22(04):294-296.

[2]郑娟.舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中促进关节功能恢复和提升护理满意度的效果研究[J].中外医疗,2021,40(23):133-135+139.

[3]尹航,邹运璇.舒适护理与常规护理用于小儿骨折术后功能锻炼中的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(18):226-227.