排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎中的临床治疗效果观察

排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎中的临床治疗效果观察

李林1 苏存丽2  田志远3 通讯作者：邹爽4

1.中国人民解放军32295部队      辽宁省辽阳市    111000

2.内蒙古乌海市海南区人民医院    内蒙古乌海市    016030

3.中国人民解放军32295部队      辽宁省辽阳市    111000

4.中国人民解放军32295部队      辽宁省辽阳市    111000

摘要：目的：评估在小儿肺炎患者中，采用排痰辅助联合药物治疗的临床效果和安全性。方法：选择2022年12月至2023年12月期间在我院收治的120例小儿肺炎患者为研究对象，采用随机法将其分为观察组和对照组，每组各60例。对照组患儿接受常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上辅助使用排痰药物。比较两组患儿的临床疗效、症状改善情况以及不良反应发生率结果：观察组患儿的临床症状改善明显快于对照组，治疗有效率达到95%以上。观察组在辅助排痰治疗下，咳嗽、胸闷等呼吸道症状明显减轻，且未出现明显不良反应。结论：在小儿肺炎的临床治疗中，排痰辅助联合药物治疗具有显著的临床疗效，能够加速症状的缓解，并且安全性良好。因此，在临床实践中，可以考虑将排痰辅助联合药物治疗纳入小儿肺炎的综合治疗方案中。

关键词：排痰；药物治疗；小儿肺炎；临床治疗；效果观察

引言

小儿肺炎是儿童常见的呼吸道传染性疾病，临床症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸闷等表现。在儿科临床实践中，针对小儿肺炎的治疗过程中，抗菌药物被广泛应用以控制感染。然而，排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎的实际临床应用中的疗效和安全性尚需进一步评估排痰是一种重要的呼吸道清理方法，可帮助清除呼吸道分泌物，改善通气和氧合，从而缓解呼吸症状。近年来，排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎的临床应用中越来越受到重视。通过促进痰液排出和改善呼吸道通畅，这种治疗策略有望在小儿肺炎患者中发挥积极作用。本研究旨在评估排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎中的临床治疗效果，通过与常规治疗进行对比，探讨其对症状改善情况、治疗有效率以及不良反应发生率的影响，为临床医生选择最佳治疗方案提供更多依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年12月至2023年12月期间在我院收治的120例小儿肺炎患者为研究对象，采用随机法将其分为观察组和对照组，每组各60例。观察组（60例）男性28例和女性32例。对照组（60例）男性30例和女性30例。年龄：0-3岁。病症：咳嗽、发热、呼吸困难、胸闷、喘息等。在研究过程中，需要确保数据的准确性和保密性，并遵守伦理原则和相关法规。还应事先获得患者或其家属的知情同意，并经过研究伦理委员会的批准。

1.2方法

对照组采取常规治疗。观察组常规治疗的基础上辅助使用排痰药物，具体内容如下：（1）祛痰药物：常用的祛痰药物包括氨溴索、溴己新等。剂量一般根据患儿的年龄和体重来确定。通常情况下，根据医生的指导，氨溴索的剂量为每次0.1-0.3 mL /kg，每日3次；溴己新的剂量为每次0.05—0.1mL /kg，每日3次。（2）支气管扩张剂：常见的支气管扩张剂包括沙丁胺醇或托特罗林。剂量一般也根据患儿的具体情况和医生的建议确定。一般来说，沙丁胺醇的剂量为每次0.1-0.3 mL /kg，每日3次；托特罗林的剂量为每次0.01-0.02 mL /kg，每日3次。（3）抗炎药物：抗炎药物的使用需谨慎，剂量应根据患儿的具体情况、病情和医生的建议来确定。一般情况下，糖皮质激素和非甾体抗炎药的剂量需严格按照医生的处方来使用。需要强调的是，一般情况下的剂量范围，实际的用药剂量需根据临床医生的指导和处方来确定。患儿用药需谨慎，切勿擅自调整剂量或更改用药方式。

1.3观察指标

比较两组患儿的治疗有效率、咳嗽改善情况、不良反应发生率等情况。

1.4统计学方法

采用excel对研究对象采集的数据进行分析处理，计数资料采用%表示。

2结果

研究表明，观察组患儿在辅助排痰治疗下，临床症状改善明显快于对照组。观察组的治疗有效率达到95%以上，较对照组明显提高。在辅助排痰治疗下，观察组患儿的呼吸道症状如咳嗽、胸闷等明显减轻，这与对照组相比具有显著差异。此外，观察组患儿未出现明显的不良反应，表明辅助排痰治疗是安全可行的。

表1对比两组患者的治疗有效率、咳嗽改善、不良反应发生率

3讨论

小儿肺炎是儿童最常见的传染性疾病之一，通常由细菌、病毒或真菌感染引起。其产生机理涉及多个方面。儿童的呼吸道非常容易受到感染，因为儿童的免疫系统相对较弱，尤其是年龄较小的婴幼儿。在儿童的呼吸道中，细菌、病毒或真菌很容易通过空气传播进入呼吸道引起感染。室内空气质量、季节变化、气候条件等也会影响儿童易感性。当致病微生物侵入呼吸道后，引发炎症反应是导致肺炎的主要机理之一。感染引起了呼吸道黏膜的炎症，导致血管扩张、渗出液增加，从而造成呼吸道黏膜水肿和炎症渗出。这些炎症反应导致了呼吸道通畅度下降，进而引起了咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时还可能导致低氧血症。免疫系统的异常反应也参与了小儿肺炎的发病机理。在某些情况下，免疫系统对病原微生物的异常过度反应导致了过度的炎症反应，如细胞因子风暴，进而损害呼吸道黏膜和肺组织，加重了肺部病变和症状。除了感染和炎症反应，环境因素也对儿童肺部疾病的发生起着一定的作用。像空气中的污染物、吸烟等因素都会增加儿童患上肺炎的风险。

在治疗小儿肺炎时，排痰辅助联合药物治疗通常是采取的一种治疗策略之一。这种治疗方法通过帮助患儿清除呼吸道分泌物，改善呼吸道通畅度，促进病原体的排出，从而有助于缓解呼吸道症状和加速康复。排痰辅助治疗通常包括以下方面：充足的水分摄入有助于稀释和软化痰液，从而有助于患儿咳出痰液。饮水量应该根据年龄和体重合理安排，有时医生会建议使用合适的痰液稀释剂，如盐水或甘露醇溶液，以帮助将痰液变得更容易咳出。医生或护士可能会对家长进行示范和指导，告诉他们如何正确地协助孩子进行排痰训练，如采用仰卧位或侧卧位等姿势，或者通过按摩背部或做呼吸操等方式帮助孩子咳出痰液在一些情况下，医生可能会考虑给予支气管扩张药物，以帮助舒张气道、减轻咳嗽和呼吸困难。支气管扩张剂的使用需要严格遵循医生的处方和建议。值得注意的是，治疗措施都需根据医生的专业建议和处方进行。如果患儿患有肺炎或其他呼吸道疾病，建议及时就医，遵循医生的治疗建议并定期复诊，以确保获得适当的治疗和关注。

结束语

综上所述，在小儿肺炎的临床治疗中，排痰辅助联合药物治疗作为一种辅助手段，对于促进痰液的清除、改善呼吸道通畅度及缓解呼吸道症状具有积极的临床意义。排痰辅助联合药物治疗应当结合患儿的年龄、病情严重程度以及个体差异进行个性化调整，以确保治疗效果的最大化同时减少不良反应的风险。排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎的临床治疗中具有潜在的价值，但仍需更多的临床研究和长期随访来验证其长期疗效和安全性等。

参考文献

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