半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

陈国春

围场满族蒙古族自治县燕格柏乡卫生院 068450

【摘要】目的：探究半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效。方法：挑选66例胆汁反流性胃炎患者资料，设定为本院2023年1月至2023年12月统计研究对象。依据“双色球分组法”将其分入常规组（白球）、实验组（红球），每组33例。常规组采用单一用药方案（铝碳酸镁片），实验组采用单一用药方案（铝碳酸镁片+半夏泻心汤），比较两组临床疗效、症状消失时间。结果：实验组临床疗效高于常规组，对比P＜0.05。实验组症状消失时间低于常规组，对比P＜0.05。结论：将铝碳酸镁片联合半夏泻心汤加减方案应用于胆汁反流性胃炎治疗中效果确切，病情控制好，建议应用。

【关键词】胆汁反流性胃炎；半夏泻心汤；铝碳酸镁片；疗效

    胆汁反流性胃炎又称为硷性返流性胃炎，属于消化内科常见病之一。多数患者发病主因十二指肠内容物反流至胃部，导致胆汁逆流灼伤呼吸道然后呕吐胆汁，同时引起上腹疼痛、腹胀进而体重减轻。呕吐胆汁呈黄绿色，病程多呈迁延性，虽然能够治愈，但是治疗方式的选择上需对症。目前，临床针对胆汁反流性胃炎疾病倾向于药物治疗，超声检查见患者胃部会蓄积大量黄色粘液，西药可选铝碳酸镁片，用于中和胃酸、保护胃黏膜，同时中医在治疗该疾病方面也颇有心得，以半夏泻心汤加减给药的效果相对理想[1]。基于此，本研究围绕中西医联合治疗的作用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

    选取2023.01—2023.12本院收诊的胆汁反流性胃炎患者共计66例，在“双色球分组法”下分设两组，各纳入33例患者开展不同药物治疗方案。所有患者/家属已知晓相关注意事项，签署知情同意书。

常规组：男患18例、女患15例，年龄20-70岁、平均值（43.36±2.31）岁；病程4个月-5年、平均值（2.11±0.15）年。实验组：男患19例、女患14例，年龄21-71岁、平均值（44.00±2.17）岁；病程3个月-5年、平均值（2.20±0.19）年。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：为患者使用铝碳酸镁片（H10930184，0.5g），口服给药，每天3次，每次1.5g。

实验组：在常规组基础上，以半夏泻心汤加减给药，组方包括：5g黄连片、10g黄芩、5g干姜、10g炙甘草、20g党参、g熟大黄、10g法半夏。在组方中添加5g补骨脂、10g巴戟天，能够改善患者脾肾阳虚；添加15g丹参，能改善患者瘀滞症；添加15g白芍、延胡索、乌药，能改善患者因病导致的严重胃痛；添加15g煅瓦楞子、5g的薏苡仁，能缓解反酸、腹泻症状；添加15g焦山楂、砂仁，能缓解腹部胀痛症状。加水煎制每天1剂，早晚分服。

两组持续给药1个月。

1.3观察指标

观察两组的临床疗效、症状消失时间。

1.4统计

本次试验在SPSS 23.0系统中分析，计量、计数资料指标以（±s）（n %）表示、用T、X2检验比较，检验水准P＜0.05认为有统计学差异。

2.结果

2.1临床疗效

实验组的临床疗效更高，P＜0.05（见表1）。

表1：临床疗效比较表（n %）

2.2症状消失时间

实验组的症状消失时间更低，P＜0.05（见表2）。

表2：症状消失时间比较表（±s,d）

3.讨论

    胆汁反流性胃炎属于慢性肠胃炎疾病的一种，中医学认为此病属“胃脘痛”范畴，是因寒热交错、虚实交杂所致。传统西药的治疗中多选铝碳酸镁，此药属于消化科常用的制酸剂，能够帮助患者缓解胃酸过多造成的呕吐、嗳气等反应，药物作用温和、持久且快速[2]。而联合中药制剂旨在进一步提高疗效，加速患者症状的消退，半夏泻心汤的加减给药精准迎合着患者的个体症状，以半夏、干姜、甘草等药物作为基础处方，起到补中益气、养肝调脾作用，适当添加白芍、丹参、砂仁等药材对症疗效会更好。而且现代药理学验证了此方的改善肠道菌群、抑制胃酸分泌作用，有利于患者提高机体免疫力，预后效果好[3]。

结果可见，相较常规组，实验组临床疗效更高、症状消失时间更低（P＜0.05）。

综上所述，胆汁反流性胃炎治疗中半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片的疗效可观，值得推广。

参考文献：

[1]练朝艳, 袁一媚. 半夏泻心汤辅治原发性胆汁反流性胃炎临床疗效[J]. 实用中医药杂志, 2021, 37 (06): 986-988.

[2]宋晓慧. 铝碳酸镁片联合熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13 (34): 84-86.

[3]郭瑞峰. 半夏泻心汤加减联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的临床观察[J]. 中国民间疗法, 2020, 28 (16): 86-88.