体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果分析

 体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果分析

邸彦橙   何春艳通讯作者

牡丹江医学院附属红旗医院泌尿外科   黑龙江牡丹江157000

【摘要】目的本文考察体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果，旨在推进领域研究的发展进程，更好、更完善的为泌尿系统结石患者解除病苦。方法：实验以对照形式展开，选取2022年11月至2023年11月期间院内收治的泌尿系统结石患者为研究依据，纳入人数共70例，采用系统抽样法进行分组安排，参照组（n=35）：为患者提供石淋通颗粒排石治疗方案；研究组（n=35）：在上述基础上提供体外冲击波碎石术治疗方案，随之针对治疗效果展开分析比对。采用t检测（正态计量数据）；采用x2检验（计数资料）；计算均数以（x±s）代替。结果：统计学评估后发现，研究组在治疗有效率、VAS评分、疼痛持续时间、结石排出时间上呈现，均显优参照组（P＜0.05），具备可比优势，值得探讨。结论：经对比实验的开展实施，让我们清晰明确的感受到体外冲击波碎石术的优势所在。一方面可通过粉碎结石，促进结石的排出，另一方面可极大缓解患者疼痛程度，再加与药物的相互配合，能够进一步加快结石排出，提高治疗效果，建议广泛采纳，大力推行。

【关键词】体外冲击波碎石术；泌尿系统结石；临床效果

  泌尿系统结石：指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石，属于临床常见、多发性疾病【1】。形成原因众多，可与年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食、职业相关。大数据显示：我国泌尿系统结石的发病率可达5％--10％，存在区域性差异，其中25％的人群需接受住院治疗。既往，临床多采用药物治疗方案进行干预，虽具一定疗效，但由于治疗周期较长，不仅增加患者痛苦，还极大影响患者生活质量。庆幸的是，我们所处当今医疗技术发达，医疗设备先进的时代，体外冲击波技术以准确度高、伤害小等优势广泛应用于临床，且收效理想，好评如潮。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年11月至2023年11月期间院内收治的泌尿系统结石患者为研究依据，纳入人数共70例，采用系统抽样法进行分组安排，每组划入（n=35），参照组：男女占比：21∶14；年龄均值（37.31±2.93）岁；体重均值（55.29±2.17）kg；研究组：男女占比：22∶13；年龄均值（38.18±3.06）岁；体重均值处于（36.23±4.15）kg，资料差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1 参照组：方案策略：采用石淋通颗粒开展治疗，每日3次，每次1袋，开水冲服，治疗周期14d。重点提示：治疗期间需叮嘱患者保持清淡饮食，多加饮水（3000ml/d），并适当开展体育锻炼【3】。

1.2.2 研究组：方案策略：于上述基础上采用体外冲击波技术开展治疗，具体如下：⑴仪器：选取CTO3C型体外冲击波碎石机。⑵体位：结合患者结石部位进行体位选取。如：结石处于输尿管上段或中段，取仰卧位；结石处于输尿管盆段和膀胱内等，取俯卧位【4】。⑶手术实施，a：首先对患者结石具体位置进行探测，而后完成定位，启动碎石机。b：碎石能量：结合患者耐受程度和能量耗损设置电压，基本在7--13KV,频率为40--50次/min，每次冲击次数为800-1200次【5】。⑷碎石结束后，提供与参照组相同的干预策略，同时叮嘱患者多加饮水，积极开展体育锻炼（跳绳等）。

1.3观察指标

分析观察两组在治疗有效率、VAS评分、疼痛持续时间、结石排出时间方面的差异表现，并通过相关量表予以评定。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验，“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

借助图表数据发现，不同治疗方案的实施应用，均对患者具备积极影响意义，但B组患者的各项表现则更加优异（P＜0.05），见表一：

表一 两组患者总体治疗效果比较（x±s）

3讨论

近年来，受生活环境、工作环境、饮食、遗传等因素影响，泌尿系统结石的发病率与日俱增，严重困扰国民生活质量及生命质量。泌尿系统结石的症状表现为：轻者可出现血尿和上下腹部疼痛；严重者可出现尿路梗阻和肾盂积水等症状，因此，需及早诊断，积极开展治疗，方可有效改善预后，提升生活质量。文中针对两组患者实行不同治疗方案，最终结局呈现：研究组治疗有效率和各项指标数值均显优参照组，形成明显优劣差异。分析原因：体外冲击波碎石属于当下治疗泌尿系统结石的首选方案，利用超声进行定位，其准确度更高，且伤害性较小；利用超声进行多次碎石，可将结石粉碎成细小颗粒，同时配合药物干预，能够更快的促进结石排出，其应用价值卓越

【6】。

参考文献

【1】王大红.体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果分析[J].航空航天医学杂志. 2021,32(01)查看该刊数据库收录来源：64-65-88.

【2】董世英.体外冲击波碎石联合三金排石汤治疗泌尿系统结石临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志. 2019,6(84)查看该刊数据库收录来源：157-158.

【3】韦景航，李万里，陈定江.中药辅助体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石应用分析[J].中国处方药. 2022,20(12)查看该刊数据库收录来源：145-149.

【4】朱伟，康慨.体外冲击波碎石用于治疗泌尿系统结石临床疗效观察[J].中国社区医师. 2022,38(29)查看该刊数据库收录来源：19-21.

【5】徐炜，耿玉娇.体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果分析[J].中国现代药物应用. 2022,16(10)查看该刊数据库收录来源：61-63.

【6】罗屹斌，宋启侠.体外冲击波碎石术与内镜取石术治疗泌尿系统结石患者的效果比较[J].中国医学创新. 2022,19(14)查看该刊数据库收录来源：150-153.