长江航运总医院 湖北 武汉 430000
摘要:目的:探讨分析血液标本采集对生化检验结果的影响。方法:本次选取研究对象80例,均为2023年2月至2024年2月期间在我院进行生化检验的患者,已征得其同意。研究期间,应探讨采血部位、溶血、送检时间对生化指标检验结果的影响。结果:经研究数据统计显示,不同采血部位、溶血与否、不同时间下的生化指标检验结果均存在明显差异(P<0.05)。结论:采血部位、是否发生溶血、送检时间均会影响生化检验结果,对此应重视优化血液标本采集流程,降低因采血部位、送检时间等因素对生化检验结果准确性的影响。
关键词:血液标本采集;生化检验结果;影响因素;准确性
当前时代背景下各类疾病高发,通过采集血液检测生化指标能够用于评估患者身体健康状况,或者以此辅助进行疾病诊断。在检测时,具体检测范围比较广,涉及肾脏、肝脏、血糖、血脂等多项指标,为保障诊断结果的准确性,必须确保生化检验结果准确性。据悉,可能影响生化检验结果的因素较多,许多相关研究中表明采集部位、送检时间、溶血情况会对生化检验结果造成影响[1]。对此,在以下研究中便重点探讨血液标本采集对生化检验结果的影响,总结具体影响因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究的开展时间为2023年2月至2024年2月,总共选取80例患者参与研究,均为在医院进行生化检测的患者。80例患者中包括48例男性、32例女性,年龄范围24-59岁,平均(38.05±4.79)岁。
1.2 方法
指导患者在采血前1日22点后禁食禁饮,于次日清晨采集血液样本。采集部位分别采取同侧静脉血和异侧静脉;并将血液样本分别为2个时间段送检,即立即送检、放置1h后送检;同时还应分析标本溶血情况,检测溶血、非溶血情况下的生化检验结果[2]。
1.3 观察指标
统计比较不同采血部位、溶血情况及不同送检时间下的生化检验结果。
1.4 统计学处理
实验期间的统计学处理均使用SPSS21.0进行,使用(x±s)表示计量资料,通过“t”检验;对于计数资料,可通过“%”表示,由“X2”进行检验,对于符合正态性分析,且数据间存在明显统计学意义的情况可表示为“P<0.05”。
2 结果
2.1 采血部位对检验结果的影响
从表1数据看,不同采血部位下的生化检验结果存在明显差异(P<0.05)。
表1 不同血液采集部位对生化检验结果的影响(mmol/L)(x±s)
同侧采血 | 异侧采血 | t值 | P值 | |
钠 | 141.02±20.21 | 167.05±24.36 | 4.972 | <0.05 |
钾 | 3.92±0.87 | 2.77±1.06 | 5.912 | <0.05 |
氯 | 96.07±15.21 | 60.37±18.91 | 9.312 | <0.05 |
葡萄糖 | 12.44±2.09 | 40.72±4.15 | 10.021 | <0.05 |
尿酸 | 113.05±23.36 | 296.36±35.05 | 12.331 | <0.05 |
肌酐 | 131.27±21.05 | 105.82±30.72 | 4.472 | <0.05 |
2.2 溶血指标对生化检验结果的影响
经检测、比较,溶血与非溶血下的血液生化检验结果存在明显差异(P<0.05)。
表2 溶血与否对生化检验结果的影响(mmol/L)(x±s)
溶血 | 非溶血 | t值 | P值 | |
钠 | 132.78±20.15 | 147.57±21.17 | 3.372 | <0.05 |
钾 | 4.21±1.06 | 8.29±1.78 | 12.112 | <0.05 |
氯 | 100.52±18.71 | 108.54±14.17 | 2.335 | <0.05 |
尿酸 | 197.36±23.34 | 108.32±21.37 | 17.052 | <0.05 |
胆红素 | 5.22±1.09 | 10.78±3.44 | 9.341 | <0.05 |
2.3 送检时间对生化检验结果的影响
据本次数据分析看,采集血样样本后立即送检和放置1h后送检的生化检验结果存在明显差异(P<0.05)。
表3 送检时间对生化检验结果的影响(x±s)
立即送检 | 放置1h后送检 | t值 | P值 | |
肌酸激酶同工酶(U/L) | 20.12±2.03 | 25.32±1.82 | 11.512 | <0.05 |
肌酸激酶(U/L) | 167.49±20.36 | 144.12±25.39 | 4.743 | <0.05 |
丙氨酸氨基转移酶(U/L) | 67.29±10.14 | 60.81±13.37 | 2.414 | <0.05 |
天冬氨酸氨基转移酶(U/L) | 25.12±9.45 | 19.93±6.33 | 3.279 | <0.05 |
乳酸脱氢酶(U/L) | 201.09±24.37 | 257.24±30.08 | 8.336 | <0.05 |
葡萄糖(mmol/L) | 5.77±1.29 | 5.32±1.07 | 2.415 | <0.05 |
α-羟丁酸(U/L) | 217.56±15.37 | 195.03±21.34 | 5.415 | <0.05 |
3 讨论
生化检验对医生对做出正确的疾病诊断、健康状况评估有重要意义。经本次研究数据分析看,不同采血部位、溶血与否、不同送检时间下的生化检验结果均存在明显差异(P<0.05)。由此可见,在生化检验中应加强质量控制,规范检验流程。例如,应在采血前对患者进行针对性的健康教育,告知其在晚间22点后禁食禁饮,并介绍禁食禁水对保障检查结果准确性的重要性;其次,在次日清晨采集静脉血,而且为保障检测结果准确性,应避免异侧采血,尽可能同侧采血;不仅如此,应尽快将血液样本送检,避免放置时间较长导致检验结果误差较大
[3]。若采集患者较多,无法尽快送检,应将样本妥善放置到-4℃冰箱中保存,并尽可能尽快送检。此外,还应定期组织采血护士进行培训,使其在思想意识上提高重视度,并持续提升专业素质水平。
就本次研究综合分析可见,采血部位、溶血、送检时间是影响生化检验结果的重要因素,应在生化检验期间严格围绕以上采血部位、溶血、送检时间加强质量控制,提高生化检验结果准确性。
参考文献:
[1]庄鸣. 血液标本放置时间对生化检验结果的影响 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (11): 109-111.
[2]王璐璐. 探讨肉眼血尿标本中红细胞对白细胞酯酶的影响及处理措施 [J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42 (19): 1711-1714.
[3]黄银招,陈敬好,黄晓芬. 不同条件对血浆肝功生化指标检测稳定性的影响 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2021, 31 (17): 86-88.