MDT模式下药师参与用药管理对门诊患者治疗效果、用药不良反应的影响核心思路

MDT模式下药师参与用药管理对门诊患者治疗效果、用药不良反应的影响核心思路

王广春

仪征市人民医院   江苏   仪征   211400

摘要：目的：探讨MDT模式下药师参与用药管理对门诊患者治疗效果、用药不良反应的影响。方法：本组62例门诊患者均在我院治疗，病例选取时间2022年5月--2023年8月，按照随机双盲法划分为观察组（MDT模式下药师参与用药管理）和对照组（常规管理），分析临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05；观察组患者的药物不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：MDT模式下药师参与用药管理门诊患者用药，治疗有效率高，不良反应风险低，可以在临床上推广。

关键词：MDT模式；药师；用药管理；常规管理；门诊患者

药物治疗是临床医生治疗疾病的主要方式之一，促进患者病情痊愈或者好转，维持患者身体健康。药物的类型众多，医生使用药物治疗主要遵循明确治疗对象、确定药物种类、明确疗程和规范用药等四个原则，确保患者药物治疗的有效性和安全性[1-2]。然而，近年来，临床不合理用药现象的增加，导致药物无法发挥药效，甚至会严重影响患者病情。因此，临床药物治疗需要采取措施改善。在此基础之上，选取我院治疗的62例门诊患者为研究对象，分析应用MDT模式下药师参与用药管理的临床效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组62例门诊患者均在我院治疗，病例选取时间2022年5月--2023年8月，按照随机双盲法划分为两组，观察组年龄19～65（42.35±7.54）岁，男17例、女14例；对照组年龄20～66（42.73±7.62）岁，男18例、女13例；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组：患者按照医嘱服药，口头宣教用药知识，告知潜在不良反应的针对性处理措施；观察组：MDT模式下药师参与用药管理，内容如下：

（1）组建团队：专家学者为团队人员详细讲解MDT模式，提高组内成员对MDT认知，尤其在临床实践的应用。

（2）医嘱处理：医师、护师和药师三方对患者病情进行全面评估，给予他们一定的护理服务，确保有章可循，严格落实核查指导；结合信息化平台规范实施，提高从医嘱性，及时纠正转抄医嘱等，确保用药安全性。

（3）规范药师行为：药师需要根据药物的性质，重视处方前置审核工作，联合使用系统对处方进行审核与人为复审；药师一旦发现处方不合格处，需要积极和医生沟通，以便调整治疗方案；药师需要严格遵医嘱发放药物，详细记录患者用药咨询信息。

（4）加强护理：护理人员在摘抄医嘱后需要详细核对，对医嘱的疑问及时澄清，了解患者基本情况，鼓励他们参与制定用药方案中，提高用药安全性；患者详细了解药物方案后，护理人员需要让患者复述，指出其认识不当之处，制定用药方案时，需要遵循“先单一后联合”原则，降低用药复杂性；患者存在联合用药的情况，需要对特殊药物注意事项进行标明，避免漏服错服；药师在患者用药前指导，为他们讲解注意事项、不良反应等，告知药物使用不良反应风险，指导患者掌握正确的处理措施，提高患者对自身疾病治疗认知能力。

1.3观察指标

（1）患者的治疗有效率：显效：各项指标恢复正常，临床症状消失；有效：症状缓解，各项指标改善，停药后复发；无效：用药后病情未改善。

（2）药物不良反应情况：腹泻、恶心呕吐、腹痛、皮疹，对比分析差异。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的治疗有效率

观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1比较两组患者的治疗有效率（n，%）

2.2比较两组患者的药物不良反应情况

观察组患者的药物不良反应率高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2比较两组患者的药物不良反应情况（n，%）

3讨论

本次研究显示，观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05；观察组患者的药物不良反应率低于对照组，P＜0.05。首先，在MDT模式下之下，药师与医师、护理人员等成员共同参与到患者的临床诊疗中，严格的评估和审核患者的用药情况，可以保证治疗方案的科学性和合理性，提高治疗有效率[3]。其次，药师在MDT模式中主要在重点监测患者病情、药物不良反应，为其调节药物治疗方案，提高治疗效果，减少患者服药后的不良反应。药师在MDT模式中还负责处方前置审核工作，一旦发现处方中的不合格处，会积极和医生沟通，从而调整治疗方案，同时加强药物宣教以及随访，确保患者用药安全性。

综上所述，MDT模式下药师参与用药管理门诊患者用药，治疗有效率高，不良反应风险低，可以在临床上推广。

参考文献

[1]满恕平.MDT模式下药师参与用药管理对门诊患者治疗效果、用药不良反应的影响[J].中外女性健康研究,2023(17):99-100,105.

[2]郑晓林,林慧华,张龙,等.MDT模式下药师参与门诊癌痛患者阿片类药物治疗管理的作用研究[J].中国药房,2020,31(6):750-754.

[3]凌国珍,李妹英,韦汝琼,等.基于行为改变模式理论的健康教育联合临床药师参与下的多学科协作团队模式对服用阿片类药物的癌痛患者的管理效果[J].广西医学,2022,44(23):2744-2748.