如何做好骨科病人的疼痛护理

如何做好骨科病人的疼痛护理

杨新梅

四川天府新区人民医院  骨科  四川成都  610213

随着医学技术的不断发展，医生和护士的分工也越来越精细，骨科疼痛是临床常见症状之一，疼痛程度和影响病人日常生活的程度不尽相同。骨科疼痛涉及多个因素，包括骨折、关节结构损伤和慢性疼痛等。针对不同的疼痛原因，我们需要采用不同的护理方法。因为骨科患者的护理需求是十分复杂的。因此，作为医护人员和家属都要对患者进行良好和专业的护理。接下来，我们就共同了解一下关于骨科病人的疼痛护理需要做哪些工作。

一、如何缓解骨科病人的疼痛

骨科病人的疼痛可以通过多种方式进行缓解，包括非药物治疗、药物治疗和康复锻炼。

1、非药物治疗：非药物治疗方面，首先，病人应避免过度劳累，以休息为主，同时保持局部保暖，避免受凉。其次，热敷、理疗烤电、牵引、按摩、针灸、经皮给药以及中药外敷等一系列治疗方法都可以明显缓解疼痛症状。此外，还可以利用热处理和冷处理来减轻关节疼痛和关节僵硬。例如，用温暖的毛巾、加热的垫子、热水浴或热水淋浴来增加关节里的血流，减轻疼痛。在一些情况下，用冰袋一类的东西也可以减轻炎症和疼痛。非药物护理是现阶段护理工作常用的手段，也是医护人员比较推荐的，对病人的伤害比较小的方法。

2、药物治疗：药物治疗方面，骨科常用的止痛药包括非甾体消炎药和二线非甾体消炎药。这些药物可以消除无菌性炎症、缓解疼痛。对于口服药物效果不佳或有其他慢性疾病的患者，还可以选择外用止疼药。但是在服用药物期间，患者要积极配合医生的治疗方案。不能自己更改医生的服药建议。

3、心理治疗：在康复锻炼方面，心理护理对于病人来说非常重要，需要引导患者的情绪，告知具体的训练计划，并鼓励患者循序渐进地完成训练。助力运动、被动锻炼和主动锻炼都是有效的康复锻炼方式。例如，被动锻炼可以进行适当的按摩，确保血液循环通畅，在医护人员的指导下对各个关节进行活动。主动锻炼则以放松肌肉为主，促进血液流通，加强肢体训练，同时恢复肌肉功能。

二、常见骨科疼痛的护理

1、了解疼痛原因：在护理骨科疼痛患者时，首先需要了解疼痛的原因。骨科疼痛可能由骨折、关节脱位、肌肉拉伤、韧带损伤等多种原因引起。了解疼痛原因有助于为患者提供针对性的护理措施。

2、疼痛程度评估：对患者进行疼痛程度评估是疼痛护理的重要环节。通过使用疼痛评估量表，如数字评分法、面部表情图等，可以准确了解患者的疼痛程度，为制定疼痛治疗方案提供依据。

3、药物镇痛治疗：药物镇痛是骨科疼痛治疗的重要手段。根据疼痛原因和程度，选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、弱效镇痛药等，以缓解患者疼痛。同时，需要注意药物的副作用，确保患者用药安全。

4、非药物镇痛方法：除了药物治疗外，非药物镇痛方法也在骨科疼痛护理中发挥着重要作用。包括热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等，这些方法可以通过促进血液循环、舒缓肌肉紧张等方式，减轻患者疼痛。

5、局部固定与制动：对于骨折、关节脱位等骨科疾病患者，局部固定与制动是减轻疼痛的关键措施。通过适当的固定和制动，可以减少骨折端的活动，减轻疼痛，促进骨折愈合。

6、改善局部循环：改善局部循环有助于减轻骨科疼痛。可以通过抬高患肢、按摩、热敷等方法，促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。

7、心理干预与支持：疼痛往往伴随着焦虑、恐惧等负面情绪，对患者进行心理干预与支持同样重要。护理人员应与患者建立良好的沟通，了解患者的心理需求，提供情感支持。同时，可以通过放松训练、深呼吸等方法，帮助患者缓解紧张情绪，提高疼痛耐受能力。

8、预防并发症：在疼痛护理过程中，还需要注意预防并发症的发生。例如，对于长期卧床的患者，应预防压疮的发生；对于使用镇痛药物的患者，应密切关注药物副作用，如胃肠道反应、过敏反应等。