武汉长江航运总医院 湖北武汉430015
摘要:目的:探讨临床微生物检验在医院感染检测中的应用价值。方法:此次研究共选取156例感染患者进行对比实验,采取摇号方式进行分组,对照组与观察组各78例患者,前者未进行微生物学检验依靠经验用药治疗,后者实施临床微生物学检查,依照结果合理用药,对两组实际临床应用效果展开评价。结果:经试验结果表明,观察组轻中度感染患者明显高于对照组,而重度感染发生率低于对照组(P<0.05);与此同时,相比对照组,观察组治疗后感染控制总有效率较高(P<0.05)。结论:对于感染患者而言,实施临床微生物学检验可有效控制医院感染情况的发生,为后期治疗工作的开展提供精确数据信息,切实提高治疗的相符性与可行性,促进患者感染尽快康复。
关键词:医院感染检测;临床微生物学检验;应用效果
引言:医院感染具有较大的危害性,不仅会导致患者病情加重,更会延长治疗时间,增加医护人员工作负担以及患者经济损伤,对此还需加强重视度,及时采取合适措施进行预防与控制。本文主要探讨了医院感染检测中临床微生物学检验的应用效果,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
列入实验的156例对象均为院内收治的感染患者,时间在2022年11月~2023年10月之间,研究中需对相关数据展开全面对比,因此为保证数据的真实性与可靠性,还应当随机进行分组,人数保持均等。随后做好患者各项资料的收集整合工作,患者年龄在24~65岁之间,对照组与观察组男女人数、中位年龄分别为41例、37例(47.98±4.35)岁与43、35例(48.04±4.22)岁。纳入标准:患者均为本院不同科室收治的感染患者,对此次实验知情并签署相关同意书;排除标准:交流不畅、合并其他器质性疾病、依从性较差、存在免疫系统疾病以及药物依赖性患者。本次研究的内容、流程、操作细节、方案拟定以及相关注意事项等均已通过医院伦理委员会的审核。
1.2方法
对照组未进行生物学检验,结合患者临床症状对其病情情况以及感染程度展开全面评估,随后选择相应的药物展开治疗。
观察组采取临床微生物学检验,首先询问患者主观感受,随后进行细菌检验与药敏试验,检验科室对相关菌种进行微生物检验,可应用ATB-5试条鉴定细菌种类,药敏试验时可应用西门子微生物检测仪;完成以上操作后就需完成初筛及确诊,此环节使用超光谱β-内酰胺酶,实施常规标准纸片扩散方法,确诊时实施K-B法,具体可应用头孢噻肟、头孢他啶、克拉维酸等相关药物展开药敏检验,通过观察组抑菌环直径来判断是否产生超光谱β-内酰胺酶,任何药物抑菌环≥5.0mm,即可判定已产生,以此为基础选择契合的药物,以此来确保可在最短时间内控制患者病情,提高治疗效果,还需查看患者用药后细菌耐药性。密切关注院内易感人群,以免加重病情。同时不仅要对患者展开检验,还应当密切关注病房环境、医疗设施设备、医护人员等媒介[1-2]。
1.3 观察指标
①观察并判断两组患者感染严重程度,具体分为轻度、中度、重度感染三个评判标准,计算总占比,便于后期对比工作的开展。②在治疗后结合患者各项表现以及指标情况对感染控制有效率进行评价,各症状完全消失,指标处于正常值范围为显效;感染症状明显减轻,相关指标有所改善为有效;治疗前后病情无变化且有加重趋势为无效。
1.4 统计学处理
需对整个研究过程进行统计学处理,对此在本次研究中选取SPSS22.0作为统计学处理工具。全面收集整个研究过程的各项观察指标数据,使用“(x±s)”表示计量资料,采用“%”表示计数资料,统计学处理过程中分别使用“t”“X2”对计量及计数资料进行检验,若数据间存在统计学意义可表示为“P<0.05”,反之则表示为“P>0.05”。
2 结果
2.1两组感染程度比较
通过观察患者临床表现来看,两组感染严重程度有明显差异,相比对照组,观察组患者多集中在轻中度感染,重度感染发生率明显较低,比较后可见统计学意义(<0.05)。如表格1所示。
表格1两组患者感染程度比较(n/%),(x±s)
组别 | n | 轻度感染 | 中度感染 | 重度感染 |
对照组 | 78 | 20(25.64) | 27(34.62) | 31(39.74) |
观察组 | 78 | 42(53.85) | 29(37.18) | 7(8.97) |
X2 | 10.723 | 8.342 | 11.576 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者感染控制有效性比较
整体来看,在实施不同治疗手段后两组患者感染情况均有所改善,观察组无效例数仅为4例,明显低于对照组的21例,总有效率分别为94.87%、73.08%,数据之间有一定差异表现(P<0.05)。具体数值见表2。
表格2两组患者感染控制有效性比较(n/%),(x±s)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总感染率(%) |
对照组 | 78 | 36 | 21 | 21 | 57(73.08) |
观察组 | 78 | 59 | 15 | 4 | 74(94.87) |
X2 | 9.832 | 7.361 | 12.568 | 14.568 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
医院因有着人流量大、患者疾病种类有着繁杂性以及自身抵抗力下降等特点,再加上各项诊断及治疗操作的实施较易引发院内感染,而一旦出现院内感染情况不仅会加重患者病情,还可能会引发医患纠纷,给社会声誉造成不良影响。而根据以往经验来看,临床治疗中多会应用各类抗生素来控制病情发展,改善患者各症状及指标,但抗生素本就是一把双刃剑,若把控不当或药物选择不合理不仅会影响治疗效果,还可能致使患者机体产生耐药菌株,加大治疗难度的同时延长治疗周期。对此还需做好医院感染控制工作,对于住院感染患者及时采取临床微生物学检验,了解患者的病情情况、病原菌种类以及药物敏感性,获取最为精确的数据信息,为临床感染疾病的用药提供阻力,从根本上保证抗生素应用的合理性,控制高致病性微生物在院内感染与传播[3-4]。实施中各项数据表明,观察组重度感染发生率低于对照组,中重度高于对照组(P<0.05),而结合微生物学检验结果展开针对性用药治疗后,可切实提高用药有效性,相比对照组,观察组感染控制治疗有效率较高(P<0.05)。
综上所述,在医院感染检测中应用临床微生物学检验,可最大程度的控制医院感染情况的发生,为后期治疗工作的开展提供科学依据,切实提升感染控制效果。具有一定推广价值。
参考文献:
[1]赵胜会. 临床微生物学检验在医院感染检测中的应用价值 [J]. 山东医学高等专科学校学报, 2022, 44 (04): 256.
[2]韩思雨. 宏基因组二代测序在儿童重症肺部感染病原微生物检测中的应用价值分析[D]. 河北医科大学, 2022.
[3]张江. 医院感染检测中临床微生物学检验的应用价值探讨 [J]. 当代医学, 2021, 27 (16): 160-162.
[4]周燕,位争伟,何莹莹,等. 泌尿生殖道微生物感染检测与药敏结果分析 [J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13 (08): 169-170.