综合护理干预对盆腔常见恶性肿瘤同步放化疗患者的影响

综合护理干预对盆腔常见恶性肿瘤同步放化疗患者的影响

周云月王秀萍

甘肃省武威肿瘤医院    甘肃省    武威市    733000

摘要：目的  本文主要探究盆腔恶性肿瘤患者放化疗治疗期间，采用综合护理干预措施的应用效果。方法  研究时间确定为2023年1月-2024年1月，以该期间我院收治的80例直肠癌和宫颈癌患者为对象，等比例将患者分成对照组和观察组两个组别，分别采用常规护理和综合护理，对比两组的不良反应发生率和满意度。结果  不良反应发生率观察组指标明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；满意度观察组指标明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论 盆腔恶性肿瘤患者在接受放化疗治疗期间，综合护理的应用，可明显降低不良反应发生率，提高患者满意度，具有一定推广价值。

关键词：盆腔；恶性肿瘤；放化疗；综合护理干预

在临床中，宫颈癌、直肠癌都是比较常见的盆腔恶性肿瘤，疾病的发生会给患者的身体健康，甚至生命安全造成严重威胁，临床中应予以积极治疗。当前，放化疗是针对上述疾病主要采用的治疗手段，但治疗期间，患者常常会出现恶心、呕吐、放射性肠炎等相关不良反应[1]。因此，为减少不良反应的发生，采用相关护理干预十分必要。本次研究将我院收治的80例直肠癌和宫颈癌患者作为对象，探究综合护理干预的应用效果，内容整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2023年1月-2024年1月，研究样本：我院收治的80例直肠癌和宫颈癌患者。将80例患者均等分为两组，对照组中直肠癌患者24例，宫颈癌患者16例，患者平均年龄为（61.23±2.15）岁；观察组中直肠癌患者25例，宫颈癌患者15例，患者平均年龄为（61.21±2.17）岁。两组患者一般资料经对比无统计学意义（P＞0.05），可开展医学对比研究实验。入选标准：患者临床资料完整；签署研究同意书。排除标准：患者临床资料不完整；治疗依从性较差。1.2方法

对照组予以常规护理，向患者讲解放化疗治疗的基本流程，治疗期间需要注意的问题，使其积极配合治疗工作，为治疗的顺利进行提供保障[2]。

观察组采用综合护理，内容主要如下：（1）心理护理。护理人员应做好同患者之间的沟通工作，评估患者的心理状态，并予以针对性心理疏导，以减轻患者的恐惧、焦虑等不良心理[3]。与此同时，护理人员应加强同患者家属之间的沟通，对于家属提出的问题，予以细致解答，力争获取家属的支持；（2）健康宣教。由于患者对于疾病及其治疗不是十分了解，往往对治疗预后存在一定担忧心理。对此，护理人员应向患者详细讲解疾病及治疗相关知识，以增强患者的认知，减轻心理负担；（3）并发症护理。恶心、呕吐：其是化疗治疗患者比较常见的不良反应情况，因此护理人员应加强患者的饮食指导。结合患者的饮食习惯和偏好，制定饮食方案，以清淡饮食为主，保证营养的全面，且在患者进行化疗前后应用预防性止吐药物；放射性肠炎：放化疗治疗期间，常常会产生腹泻的问题。因此，在治疗过程中，患者应保持饮食的清淡，有效规避过量纤维素的进食，避免食用对肠道具有刺激性的食物[4]。对于已出现放射性肠炎的患者，应食用干净卫生的食物，避免造成胃肠消化不良的情况。早期阶段，因肠道粘膜为水肿、充血的状态，宜采用流质饮食方案。如果患者大便较为频繁，可使用生理盐水对流失的水分和盐分进行补充。为避免腹胀的发生，不可食用豆浆等奶制品。在患者身体渐渐有所好转以后，可以食用细软的面条和大米粥等食物；泌尿系统反应：在放疗治疗前，需要尽可能保证膀胱的充盈，以避免放射性膀胱炎的发生。如果存在尿急和尿频等症状，可适当增加饮水量，这样更为利于毒素的排出，降低全身性反应。若是情况需要，可以遵照医嘱使用相关的抗生素，同时做好肾功能检测的工作[5]；静脉炎：在进行化疗之前，应向患者和家属详细讲解可能发生的风险，以获取理解，对治疗工作的开展予以积极配合。全部的化疗治疗患者务必将当日使用的留置针予以拔除。与此同时，对患者穿刺的位置进行认真观察，若是存在潜在性风险的问题，需要使用水胶体敷料顺沿患者血管走向进行外敷，以避免静脉炎问题的产生。若是患者经济允许，在取得患者同意后，可以采用PICC置管的方式。

1.3观察指标

（1）不良反应。观察两组治疗期间不良反应的发生情况，并计算发生率；（2）护理满意度。应用我院自制调查问卷评估两组的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对研究数据加以分析，计数资料不良反应发生率和满意度以%表示，2检验。P＜0.05表示数据之间差异显著，统计学有意义。

2.结果

2.1两组不良反应发生率对比

在不良反应发生率上，观察组更低，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组不良反应发生率对比（n，%）

2.2两组满意度对比

在满意度上，观察组更高，组间差异显著（P＜0.05）。数据如表2所示。

表2 两组满意度对比（n，%）

3.讨论

直肠癌和宫颈癌是比较常见的盆腔恶性肿瘤，临床中通常采用放化疗的治疗手段，为保证患者获取更好的治疗效果，往往辅之以相关护理干预措施[6]。

本文主要探究综合护理干预措施的应用效果，研究结果显示，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，满意度明显高于对照组，且组间差异显著。主要是由于综合护理干预措施的实施中，对患者进行心理护理和健康指导，可以增强患者对于疾病的认识，减轻患者的心理压力，使其积极配合治疗工作的开展，顺利完成治疗过程。对患者进行并发症的护理，采取预防性措施，可有效降低并发症发生率，从而获取更高的患者满意度。

综上所述，盆腔常见恶性肿瘤在采用放化疗治疗期间，予以综合护理干预，可有效减少不良反应的发生，提高满意度，值得推广。

参考文献：

[1]张津津,黄阿莲,谢小萍.阶梯式护理在妇科盆腔恶性肿瘤行放射治疗后并发放射性肠炎患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(08):184-186.

[2]朱彦军.妇科恶性肿瘤术后合并盆腔淋巴囊肿行置管引流术68例患者的护理研究[J].实用医技杂志,2020,27(10):1412-1413.

[3]任爱玲,张颖,王海燕等.预见性个体化护理在~(125)I粒子植入治疗复发性盆腔恶性肿瘤患者的应用[J].医学影像学杂志,2020,30(07):1273-1275.

[4]闫笑,何莉,董楠.细节护理在盆腔恶性肿瘤放疗所致放射性肠炎的护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(48):124+133.

[5]张树云,倪婷.对接受放疗后并发中重度放射性肠炎的3例盆腔恶性肿瘤患者进行中医护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(06):237-239.

[6]刘付伟清,罗洁琳,陈宝红等.个体化护理对预防恶性肿瘤患者行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术后尿潴留的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(14):130+132.