综合疼痛护理干预对翼状胬肉术后疼痛的效果

(整期优先)网络出版时间:2024-06-29
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综合疼痛护理干预对翼状胬肉术后疼痛的效果

王  丹

彭州市人民医院  四川  成都  611930

摘要目的 探讨翼状胬肉术后应用综合疼痛护理干预的效果。 方法 选择2022年1月-2023年12月期间我院收治翼状胬肉术患者80例,依据数字奇偶法随机分为参照组和观察组各40例,参照组采用常规护理,观察组实施综合疼痛护理,对比两组术后疼痛(VAS)评分。 结果 术后第1d两组VAS评分无差异(P>0.05),术后3-7d观察组VAS评分明显优于参照组(P<0.05)。结论 翼状胬肉术后应用综合疼痛护理效果显著,快速缓解术后疼痛程度,对促进术后恢复及提高治疗效果具有积极意义,值得应用。

【关键词】综合疼痛护理;翼状胬肉术;护理效果

翼状胬肉通常认为是由于受到外界刺激所导致的一种慢性炎性病变,单眼或者双眼都受到伤害,因为它的形状像昆虫的翅膀而得名。疾病是一种生长在睑裂部球结膜和角膜之间的赘生物,侵袭角膜后会逐渐变大,有时甚至蔓延到瞳孔区,严重影响视力。治疗翼状胬肉除局部药物治疗外,临床常采用手术治疗。手术治疗主要是切除翼状胬肉,从而修补结膜缺损,进而防止旧病复发。研究发现,术后给予综合疼痛护理干预效果显著,对提高治疗效果及缓解疾病具有积极影响。本次研究选择翼状胬肉术后患者80例,详细如下:

1 资料和方法

1.1一般资料

随机选择80例在我院行翼状胬肉术患者为研究对象,择期2022年1月-2023年12月,依据数字奇偶法以参照组(n=40)和观察组(n=40)区分,参照组男性28例,女性12例,年龄34-71岁,均值(52.24±1.25)岁,观察组男性29例,女性11例,年龄32-73岁,均值(52.25±1.22)岁,两组一般资料对比无差异(P>0.05),具备可比性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规护理,主要根据患者术后疼痛程度给予相应处理,遵医嘱合理使用镇痛药物等。

1.2.2 观察组实施综合疼痛护理干预,具体如下:(1)物理治疗:术后可通过热敷、冷敷、按摩等方法来缓解局部的疼痛、肿胀,以此促进创面的愈合,尤其是手术后期,适当的物理治疗可使患者恢复正常功能[1]。(2)心理治疗:手术给患者带来很大的心理压力,特别是对手术有恐惧心理的患者。心理护理主要是通过心理咨询和放松训练等方法,帮助患者减轻焦虑,从而缓解因紧张心理引发的术后疼痛,也可增强康复信心,有效促进康复进程。(3)放松技巧:护理人员可指导患者通过深呼吸、冥想、放松练习等放松方法,缓解术后疼痛,也可调整身心状态,从而增强自我控制力,有效减轻术后疼痛。(4)药物干预:根据术后疼痛程度及类型需进行综合评估,以便选择适当的镇痛药及剂量。非甾体抗炎药(NSAIDs)与阿片类镇痛药物联合应用可获得较好的镇痛作用,NSAIDs可有效缓解术后疼痛及炎性反应,阿片类镇痛作用更强[2]。根据患者具体病情及术后疼痛程度选择合适的给药方式,一般都是口服给药,若是术后疼痛比较严重,可以通过静脉输液或者局部注射的方法来缓解疼痛。使用镇痛药时要注意用药的剂量与频率,严格按照医生的指示用药,避免过量用药或依赖药物。同时密切观察镇痛效果及毒副作用,及时调整用药方案,以保证患者能有效缓解疼痛。

1.3指标观察

采用视觉评估法对术后患者疼痛(VAS)进行评分,轻度疼痛1-3分,中度疼痛4-6分,重度疼痛7-9分,10以上为剧烈疼痛,分数越低证明疼痛越轻。

1.4统计学分析

数据录入SPSS19.0分析,计量资料以()表示行t检验,计数资料以(%)代表应于x2检验,P<0.05具备统计学意义。

2结果

术后第1d两组VAS评分无差异(P>0.05),术后3-7d观察组VAS评分明显优于参照组(P<0.05),见表1:

表1两组术后VAS评分对比(n,

分组

例数

术后第1d

术后第3d

术后第5d

术后1w

观察组

40

7.48±1.15

5.14±1.24

3.42±1.15

1.12±0.36

参照组

40

7.42±1.32

6.34±1.21

5.15±1.23

3.15±0.14

t

-

0.217

4.381

6.498

33.239

P

-

0.0829

0.000

0.000

0.000

3 讨论

翼状胬肉一般是由慢性刺激、炎症或过敏反应引起的,通常会出现结膜充血、异物感、泪液增多等症状。翼状胬肉是因睑裂部球结膜和结膜下组织的变性、肥大和增生,并向角膜内发展从而形成三角形。主要发生在户外工作人员中,其中以渔民和农民发病率最高,可能与长期暴露于尘烟、日晒等环境因素有关[3]

翼状胬肉术后采取综合疼痛护理干预,可有效缓解疼痛,从而提高患者的舒适度,也可加快术后恢复。术后根据患者的疼痛程度及个体差异,可选用合适的止痛药物,同时也可根据不同病因采取综合疗法,如物理治疗及心理干预等。术后应注意伤口清洁、干燥,防止感染及疼痛加重,定时更换敷料,保持伤口的通风,从而促进创面愈合。

本次研究证明,观察组术后疼痛程度明显优于参照组(P<0.05),证明翼状胬肉术后进行综合疼痛护理效果明显,将药物、物理、心理等治疗方法结合,可有效缓解患者术后疼痛,对促进伤口愈合具有重要意义。

综上所述,翼状胬肉术后疼痛进行综合护理非常有效,有效缓解患者术后疼痛,进而促进创面愈合与康复,显著提高生活质量。

参考文献

[1]李慧梅,王新洁.多元化护理结合疼痛干预对女性翼状胬肉术后患者疼痛程度及干眼症状的影响[J].妇儿健康导刊,2023,2(09):120-122.

[2]胡玮玮.综合疼痛护理干预在减轻翼状胬肉术后疼痛中的应用[J].现代养生,2023,23(01):55-57.

[3]任婷.疼痛护理对翼状胬肉术后患者改善负性情绪及疼痛程度的影响[J].基层医学论坛,2022,26(24):126-128.