中国中医科学院眼科医院 100040
【摘要】目的:分析眼科护理中实施中医“四诊”的临床效果。方法:研究随机挑选医院2023年1月-2024年1月中国中医科学院眼科医院神经眼科接收的100例视神经疾病患者为研究对象,并根据护理方式进行分组,实施常规护理50例视神经疾病患者为对照组,实施中医“四诊”护理患者为研究组,观察对比两组患者护理效果。结果:研究组患者焦虑抑郁(SAS、SDS)心理评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:眼科护理工作中通过中医“四诊”方法进行可以取得理想效果,可促进患者心理状态改善,患者满意度高。
【关键词】中医护理;四诊;望闻问切;眼科护理;护理效果
神经眼科主要收治病种为视神经疾病类,包括视神经萎缩、视神经炎、缺血性视神经病变、家族遗传性视神经病变等,涉及各年龄层患者,由于视神经不可再生,因此治疗起来起效慢,再加上病程长,大多数患者因为视力受到较大影响,内心容易出现较为强烈负面情绪。这时护理人员要求密切关注患者生理及心理状况,并采取合理护理措施,以安抚患者情况,确保各项工作可以顺利进行。近几年有研究发现,中医“四诊”护理措施在眼科护理中可以表现出较大优势。中医“四诊”护理主要是通过中医望闻问切方式,从外到内给予患者科学合理诊断评估的方式,可以从多个角度上了解患者身心情况,从而结合具体情况采取护理措施,以保证护理效果。基于此,下文选取医院眼科收治患者为研究对象,分析中医护理“四诊”应用效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次研究随机挑选神经眼科2023年1月-2024年1月医院眼科收治的100例患者当作研究对象,患者均根据护理方式展开分组,实施常规护理50例视神经疾病患者为对照组,患者性别中男27例,女23例,年龄范围在18-70岁,平均年龄(50.37±1.65)岁,其中视神经萎缩患者30例,视神经炎18例,遗传性视神经病变2例;实施中医“四诊”护理患者为研究组,患者性别中男26例,女24例,年龄范围在21-70岁,平均年龄(50.48±1.72)岁,其中视神经萎缩29例,视神经炎17例,遗传性视神经病变4例;两组眼科患者资料对比不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组进行常规护理,主要是指导患者熟悉眼科环境,并带领进行各个检查,做好健康宣教。
研究组实施中医“四诊”护理:①望诊:护理人员密切关注患者面部神情和形体动作情况,了解患者内心活动,特别是观察患者眼神和神色变化,判断患者眼睑和角膜等情况,调整相应护理方案。②闻诊:护理人员和患者进行交流,从患者言语中感受患者病情程度,若是患者语言幽默且正常,则表示患者心情愉悦,可积极开展各个护理措施;若患者语言吞吐且表现闷闷不乐,这时护理人员需加强心理疏导,安抚患者情绪。③问诊:护理人员详细咨询患者各个情况,通过咨询患者直观感受,给予个性化护理,比如了解患者日常生活习惯与爱好,加强和患者沟通,消除患者内心陌生和恐惧感,构建良好护患关系。④切诊:需要给予患者把脉,了解患者身体体质,掌握病情虚实情况后,结合实际情况进行护理。如果患者脉弦存在肝病不适或疼痛,则需要给予疼痛护理,改善患者疼痛。如果患者依然表现出脉弦紧情况,可能存在肝郁气滞特征,所以需采取相应中医措施干预,缓解患者身体症状。
1.3观察指标
运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况展开评估,SAS、SDS分值越高则表示患者心理焦虑抑郁情绪越严重。借助护理满意度调查问卷了解患者对本次护理满意度,问卷分值100,共分成满意、一般满意和不满意三个级别,总满意度=(满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1心理状态评估比较
护理后对比 ,研究组SAS、SDS评分低于对照组,P<0.05。
表1对比两组患者SAS、SDS评分(±s)
组别 | n(例) | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 50 | 53.41±2.89 | 50.13±2.04 | 53.91±2.09 | 50.24±1.87 |
研究组 | 50 | 53.56±2.74 | 48.07±1.96 | 53.88±2.04 | 48.13±1.93 |
X2/t | 0.2663 | 5.1490 | 0.0726 | 5.5519 | |
P | 0.7905 | 0.0000 | 0.9422 | 0.0000 |
2.2护理满意度
护理满意度对比研究组高于对照组,P<0.05。
表2对比两组护理满意度(n/%)
组别 | n(例) | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 50 | 18(36.00) | 22(44.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
研究组 | 50 | 21(42.00) | 26(52.00) | 3(6.00) | 47(94.00) |
X2 | 4.3324 | ||||
P | 0.0373 |
3 讨论
视神经疾病患者由于患病部位比较特殊、病程长,在护理过程中存在一定难度,护理人员要求具备较高专业技能和丰富护理经验,以保证护理质量。近几年有研究表示,中医护理在眼科护理中可以起到重要作用。在中医学理论中主要表示三分治七分养的原则,所以护理对于疾病康复有着显著效果。通过中医“四诊”方式,可以及时了解并掌握患者体内营养平衡情况,掌握生理变化,从而结合症状采取相应出护理措施,以实现对症护理目的,有助于患者病情症状改善,提高预后效果。在此次护理效果对比中,研究组患者SAS、SDS评分均比对照组低,且护理满意度高于对照组(P<0.05)。这也表示中医“四诊”护理可以改善患者身心状况,提高护理满意度。这主要是中医四诊过后,在望闻问切途径实施后,及时了解患者各项情况,从患者各个需求入手,以保证患者护理需求得到满足,提高护理质量,最终有助于患者身心健康康复。
参考文献:
[1]张国翠,张晓玲,张萍. 中医特色护理管理方案在提升眼科护理管理质量中的效果评价 [J]. 中医药管理杂志, 2023, 31 (13): 75-77.
[2]杜秋妍. 中医适宜护理技术在提高眼科护理质量中的应用 [J]. 中医药管理杂志, 2021, 29 (17): 183-185.
[3]崔红梅,毛履云. 中医适宜护理技术在眼科护理管理中的应用价值 [J]. 中医药管理杂志, 2019, 27 (24): 61-62.
[4]蔡颖. 中医“四诊”在眼科护理中的应用效果分析 [J]. 医疗装备, 2016, 29 (04): 151-152.