贵阳市公共卫生救治中心 贵州遵义 550081
摘要:目的: 评价不同管理方法应用在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的效果。方法:将实施常规管理的1000件手术器械设置成对照组,将实施精细化管理的1000件手术器械设置成观察组。对管理效果进行比较。结果:相比于对照组,观察组管理效果和工作质量均高于对照组,(P<0.05)。结论:精细化管理能够促进消毒供应中心手术器械消毒灭菌效果的提升,且能够提升工作人员的工作质量。
关键词:精细化管理;消毒供应中心;手术器械;消毒灭菌;应用效果
如果手术器械消毒灭菌不到位极易导致感染的发生,其会严重威胁患者的生命安全。为此,应加强消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理工作,保证手术器械使用安全性。精细化管理能够细化和量化管理工作,有助于管理工作执行力和效率的提升[1]。现分析不同管理方法应用在消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中的效果。
1资料与分析
1.1一般资料
工作人员一般资料(表1)。
表1工作人员一般资料(±s,[n]%)
资料 | 数值 | |
性别 | 男 | 2(10.00) |
女 | 18(90.00) | |
年龄(岁) | 33.10±2.24 | |
工作年限(年) | 15.28±4.24 |
1.2方法
对照组:常规管理。按照相关规定回收、清洗、消毒手术器械,在检查后进行包装、灭菌等。
观察组:精细化管理。(1)培训。消毒供应中心所有工作人员均接受相关培训活动,并制定严格的规章制度。(2)器械回收要求。在交接手术器械过程中,仔细核对器械的相关信息,并对其功能进行查看,针对出现异常情况的手术器械应及时进行反馈。(3)器械清洗要求。制定精细操作流程,以手术器械的相关信息选择相应的清洗模式,预防发生职业暴露等事件。(4)器械消毒要求。根据器械是否耐湿热选择相应的消毒方式,定期将消毒后的器械实施细菌培养,对器械消毒质量进行观察。(5)器械包装要求。仔细查看各个器械的不同部位,保证用肉眼未见污渍。安排专人判断专科所使用器械的功能。在包装器械的过程中仔细核对相关信息,然后粘贴标签,有助于识别。(6)器械灭菌要求。每日在设备正式运行之前应检查其安全性,只有查验合格之后才可以进行灭菌,做好灭菌包间的化学和物理监测工作。在灭菌结束之后,相关管理人员对灭菌效果是否合格进行检查,合格之后才允许发放。(7)器械暂存要求。经过灭菌、冷却的手术器械应灭菌包是否完好等情况进行检查,确认合格之后才可以进行存储和发放。(8)器械发放要求。采用装有海绵垫的箱子密封装载运送比较精细、贵重和容易受损的器械。利用专车运载常用的机械包和敷料包,在卸载的过程中应保持平拿平放。
1.3观察指标
对比两组相关指标。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,用t、检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比管理效果
观察组灭菌、回收、包装、洗涤合格率均高于对照组,(P<0.05)。
表2比较管理效果(n,%)
组别 | 例数 | 灭菌合格率 | 回收合格率 | 包装合格率 | 洗涤合格率 |
观察组 | 50 | 100.00% | 99.00% | 99.00% | 99.00% |
对照组 | 50 | 94.00% | 96.00% | 95.00% | 92.00% |
X2 | - | 5.750 | 11.141 | 10.004 | 16.146 |
P | - | 0.002 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比工作质量
观察组工作质量各维度评分显著高于对照组,(P<0.05)。
表3比较工作质量(±s,分)
组别 | 例数 | 查对制度落实 | 不良事件报告处理 | 护士执业保护 | 器械包装 | 器械分类 |
观察组 | 20 | 17.25±1.24 | 18.49±2.29 | 18.46±2.49 | 18.86±2.69 | 18.67±2.10 |
对照组 | 20 | 14.24±2.79 | 15.52±3.10 | 15.10±2.25 | 15.43±1.90 | 15.24±1.62 |
t | - | 4.630 | 4.841 | 4.237 | 4.156 | 6.751 |
P | - | 0.003 | 0.003 | 0.003 | 0.003 | 0.001 |
3讨论
医院感染控制的主要部门就包括消毒供应中心,其不但有着繁重的任务和细化的工作内容,同时也具有较高的清洁、消毒和灭菌质量要求,倘若工作中出现差错,就会对灭菌质量产生不良影响,在一定程度上也会增加医院感染事件的发生率。据此,应给予消毒供应中心质量控制高度重视。加强消毒供应中心质量控制,不但要对相关操作规范以及制度进行优化,还需要保证各个流程更加规范、科学,促进器械消毒灭菌质量的提高,有效预防医院感染事件的发生[2]。
在本次研究中,观察组管理效果较对照组高,且观察组工作质量各维度评分较对照组高。该结果说明精细化管理能够显著提高消毒供应中心手术器械整体质量控制效果的提升,且有助于工作人员工作质量的提高。主要是由于常规管理模式虽然能够保证手术器械消毒和灭菌工作顺利进行,但在提高手术器械清洗和灭菌合格率方面效果不理想,且质量控制流程衔接不够紧密,在一定程度上会增加感染事件的发生风险
[3]。但实施精细化管理能够细化和监督各个流程,保证工作人员所执行的各项操作行为按照相关的标准进行,有助于提升整体的工作质量。尤其是在器械包装方面,工作人员检查器械的性能、种类和规格,并按照相关要求包装器械,为提高整体的消毒灭菌质量,定期做好化学和生物监测工作[4]。消毒供应中心工作人员均接受相关培训活动,其具有较强的专业技能,熟练掌握和使用各个仪器和设备,有效提高消毒灭菌质量[5]。
4结论
总而言之,精细化管理应用在消毒管理中心手术器械消毒灭菌管理中能够获得理想效果,其有助于器械洗涤、回收、包装、灭菌合格率的提升,在此基础上还能够促进工作人员工作质量的提高。
参考文献
[1]赵丽.规范化管理在消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌管理中的应用效果[J].中国社区医师,2024,40(01):162-164.
[2]项晗,张如萍,娄静.HACCP模式在消毒供应中心手术器械质量管理中的应用[J].循证护理,2023,9(24):4485-4488.
[3]俞洁.消毒供应中心质量管理对手术器械清洗质量的影响[J].名医,2023,(23):186-188.
[4]陈素梅,李小莲,吴珠芳,等.精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(20):173-175.
[5]高婵,阎艳.基于5M1E分析法的管理模式对消毒供应中心器械消毒灭菌质量及工作人员工作效率、综合素质的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(28):187-190.