婴幼儿静脉穿刺时护士来自于家属心理压力缓解方法  

婴幼儿静脉穿刺时护士来自于家属心理压力缓解方法  

梁聪聪

解放军陆军第947医院小儿科  新疆 喀什 844200

【摘要】：目的：探讨婴幼儿静脉穿刺时护士来自于家属心理压力缓解方法。方法：选取2023年6月-2023年12月本院的300例行静脉穿刺的患儿作为研究对象，随机抽取150例行静脉穿刺的患儿，设为对照组；另150例行静脉穿刺的患儿，设为观察组。分别观察两组一次穿刺成功率、对护士静脉穿刺满意度。结果：观察组一次穿刺成功率较对照组高，且观察组对护士静脉穿刺满意度也高于对照组（P＜0.05）。结论：护士在为患儿进行静脉穿刺时，请家长离开穿刺现场，这样可以减轻护士的心理压力，减少穿刺的次数，从而提高穿刺的成功率。

【关键词】：婴幼儿；静脉穿刺；心理压力；

静脉输液是儿童常用的给药方式，此外，还要抽取静脉血进行常规检查，所以静脉穿刺是儿科最基础也是最重要的一项[1]。随著独生子女的增加，一名小孩去看医生的情况愈来愈多。护士们在做静脉输液的时候，经常会有三四个患儿家属聚集在一起，这不仅会挡住光线，发出声音，还会让患儿的情绪变得激动，让护士们更加不安[2]。本研究将从为患儿穿刺时家属是否在现场这一因素进行分析，调查其对静脉穿刺成功率的影响。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院行静脉穿刺的患儿300例，将患者随机分成观察组（n=150）和对照组（n=150）。观察组：男、女各为80、70例，年龄1-5（2.63±1.54）岁。对照组：男、女各为78、72例，年龄2-6（2.98±1.32）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05），有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的，同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组在为患儿进行静脉穿刺时允许家属在现场：

①按教科书的常规静脉输液法，进行静脉穿刺。

1.2.2观察组

观察组经征得科主任同意后，护士在为患儿进行静脉穿刺时不允许家属在现场：

①在入院后，应加强与患儿、家属的有效沟通，建立良好的护患关系；采用自制问卷，研究患儿及其家属对静脉穿刺的需求和合作情况。填表时要逐条解释，不记名填写，当场收回。

②心理行为干预：首先对患儿和家属进行集中说明（是为了减轻护士的心理压力），对于无法行走的患者，及有特殊情况的患儿，要进行单独的治疗。首先要使他们了解解释的目的和护士对患儿进行穿刺的意图，并将静脉输液的目的、方法、影响一次穿刺成功的因素以及如何进行协作，突出来自于患儿、家属、朋友的压力，以及患者的支持和鼓励对于提高一次穿刺的成功率的重要作用，并通过举例、举例的方式，使患者及其家属能够理解和支持。按照通常的方法进行。

本中心小儿穿刺室为患者提供了合适的灯光及最佳的穿刺辅助设备，穿刺均由两名护士配合完成。

1.3观察指标

①观察一次穿刺成功率。②对护士静脉穿刺满意度评价。

1.4统计学处理

用SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理，计量资料以标准差()来表达，计量资料用独立样本t检验，计数资料用百分比（%）来表达，用检验，P<0.05为有显著的差别。

2.结果

2.1两组一次穿刺成功率、对护士静脉穿刺满意度比较

观察组一次穿刺成功率较对照组高，且观察组对护士静脉穿刺满意度也高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1两组一次穿刺成功率、对护士静脉穿刺满意度比较[n(%)]

3.讨论

静脉穿刺是一种在临床上广泛使用的操作技术，它是一种向静脉内注入大量药液或药品的治疗方式，是一种非常常见而又非常重要的技术[3]。补液可使身体得到补液、用药、维持、调整水、电解质、酸碱平衡等。因此，一次穿刺成功很关键，特别是对于婴幼儿来说，穿刺成功后，才能保证药物的及时应用、化验及时进行，同时也能减少患儿的疼痛[4]。这就对护理人员的技能提出了更高的要求。但在实践中，常因患儿的不配合及家属的不信任而造成穿刺失败[5]。因此，护理人员必须要有高尚的情操和良好的心理素质，再加上稳、准、好的熟练技巧，才能一次完成穿刺，减少孩子的疼痛。

减轻护士的精神紧张，提高一次穿刺的成功率护士在没有心理压力的状态下进行操作，可以轻松地进行穿刺，但是在巨大的精神压力下，他们会觉得自己的双手和双脚都不听自己的指挥，这是一件令人意想不到的事情，原本应该是很成功的，但是因为进针太浅、太深或者血管本身的因素，反复进退针，甚至刺破了血管壁，让患者更加痛苦。本文研究发现，观察组一次穿刺成功率较对照组高，且观察组对护士静脉穿刺满意度也高于对照组，P＜0.05。说明患者家属不在场，能创造一个安静、明亮的穿刺环境，为穿刺护士创造一个适宜的工作环境及心理条件，减轻护理人员的精神压力。虽然静脉穿刺的成功与患者血管情况有关，这既是客观因素，也是护士必须具备的基本素质。尽管护理人员本身的心理调节才是重中之重，但外界因素的干扰也同样重要。

综上，护士在为患儿进行静脉穿刺时，请家长离开穿刺现场，这样可以减轻护士的心理压力，减少穿刺的次数，也能提高穿刺的成功率。

参考文献

[1]李媛,范志文.基于应激系统理论的护理干预对血液透析患者动静脉瘘穿刺疼痛,心理状态和治疗依从性的影响[J].河南医学研究, 2023, 32(8):1488-1492.

[2]苏娟娟,李艳,张丽.产科护理管理中缓解助产士心理压力的方法分析[J].中国卫生产业, 2023, 20(8):48-51.

[3]刘晓晨,马月珍,张玉.萨提亚模式干预对再就业护士压力应对方式,心理弹性及自我效能的影响[J].中国护理管理, 2023, 23(7):1048-1053.

[4]赵卫霞,李筱,王艳敏,et al.我院儿科病房新护士静脉穿刺压力源调查及干预措施[J].中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(7):1169-1172.

[5]申瑞红,罗烈访,陈章霞.投影式红外血管成像仪在新生儿外周静脉穿刺中的应用[J].中国医学工程, 2022, 30(2):5.