分析循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响

分析循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的影响

吴欢

四川省第二中医医院  四川  成都  610031

【摘要】目的探讨循证护理在下肢骨折护理中的应用效果及其对下肢静脉血栓等并发症的影响。方法选取2022年9月-2023年10月本院74例下肢骨折患者，采取随机数字表法分为对照组（常规护理干预）与观察组（循证护理干预），对比干预效果。结果观察组较对照组并发症发生率低（P<0.05）。观察组干预后生活质量评分较对照组高（P<0.05）。结论循证护理在下肢骨折护理中应用效果明显，不仅可以降低并发症发生率，且有助于生活质量改善，值得采纳、推广。

【关键词】下肢骨折；下肢静脉血栓；循证护理

    下肢骨折是临床常见创伤性骨折之一，其发病率越来越高。下肢骨折的发生，除对患者功能造成严重影响，还可能引起下肢静脉血栓等，对患者身体健康造成了严重影响[1]。下肢深静脉血栓为下肢骨折术后常见并发症，具有发病率高、致残率高等特点，对患者日常生活及康复造成了严重影响。现阶段，循证护理为全新护理模式，深受医学界关注。循证护理在下肢骨折护理中有助于下肢静脉血栓等发生率降低，对于患者及早恢复健康有利。基于此，本文针对循证护理在下肢骨折护理中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2022年9月-2023年10月本院74例下肢骨折患者，随机分组，各37例；对照组：20例男，17例女；年龄：30-75岁，均值（52.61±3.23）岁；观察组：22例男，15例女；年龄：21-76岁，均值（52.59±3.18）岁；两组一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预：加强对骨折端恢复情况的观察，增加巡视次数，掌握其基础信息，在发生禁忌情况后，立即与医生取得联系，并协助针对性处理等。

1.2.2 观察组

循证护理干预：（1）循证问题。成立护理小组，进一步分析患者基础信息，明确循证问题，根据循证问题分析相关资料，利用万方及知网等查阅资料，并汇总，最后制定护理方案。（2）并发症护理干预。加强压疮干预的重视，注重长期受压部位并翻身，并更换姿势，观察受压位置皮肤改变情况，关注日常清洁，并做好护肤工作，减少压疮发生。同时，加强对患者日常饮食关注，多吃蔬菜、水果等，强化膳食纤维的摄入，防止便秘发生。严密监测切口情况，注重切口消毒及敷料更换，确保切口干燥、干净等。并加强对患者实际情况的观察，如有必要，采取抗感染操作。除此之外，注重下肢静脉血栓预防，尤其是患侧肢体反应等，监测末梢血液循环，包括温度、颜色等，并对其疼痛程度、患肢肿胀等综合判断，在发现异常后，立即向医生反馈，并穿着弹力袜降低下肢静脉血栓发生率。（3）早期康复锻炼。增加与患者交流及沟通次数，讲解早期康复锻炼的重要作用，帮助其树立康复锻炼意识。此外，对日常训练合理指导，患侧肢体适当抬高，同时按摩肢体，确保血液循环。在机体功能改善后，指导患者参与主动训练，并采取循序渐进原则。

1.3 观察指标

观察组并发症发生情况及生活质量评分。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据。

2 结果

2.1 并发症发生情况

    并发症发生率方面，观察组更低，与对照组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组并发症发生率对比[n(%)]

2.2 生活质量评分

    观察组干预后生活质量评分更高，与对照组存在明显差异（P<0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

3 讨论

近几年，我国下肢骨折发病率越来越高，目前主要采用手术治疗，通过手术方式促进骨折早期愈合，提高关节功能，但同时具有一定并发症发生率[2]，需要很长时间的康复，且严重影响到患者自身身体状况。因此，对于下肢骨折患者的术后护理，应该给予足够的重视[3]。

结果显示，观察组较对照组并发症发生率低，而生活质量评分比对照组高，由此可见，循证护理的应用有助于患者并发症发生率降低，改善其生活质量[4]，原因如下：循证护理实施过程中，整体患者研究资料及需求，根据患者真实需要，给出基于实证问题，并进行有针对性的护理措施。对下肢骨折患者来说，其主要的措施是防止并发症发生，通过文献的检索，收集相关信息，然后针对患者实际状况，制订相应的护理计划。并发症护理以下肢静脉血栓、切口感染等预防为主，并提供营造干净、舒适的治疗环境，并进行针对性指导，可及早恢复机体功能，帮助其及早进行康复训练[5-6]。

综上所述，下肢骨折临床护理期间，循证护理的应用除有助于并发症发生减少外，可提升生活质量，值得采纳。

参考文献

[1]张娟芝, 孙莉. 循证护理干预联合早期指导对降低骨折患者术后深静脉血栓形成的效果[J]. 贵州医药, 2023, 47 (11): 1845-1846.

[2]刘娜, 马军霞. 循证护理联合早期干预对降低骨折患者术后深静脉血栓形成的效果[J]. 血栓与止血学, 2022, 28 (3): 512-513.

[3]王茂花. Caprini血栓风险评估模型的循证护理联合医用弹力袜干预对妇科腹腔镜术后患者DVT发生率的影响[J]. 中外医学研究, 2022, 20 (14): 104-107.

[4]王甜甜. 探究循证护理用于下肢骨折护理中对下肢静脉血栓等并发症的积极影响 [J]. 人人健康, 2020, (04): 159-160.

[5]宁丽嘉. 循证护理用于对卧床老年患者下肢静脉血栓等并发症的影响 [J]. 双足与保健, 2019, 28 (18): 132-133.

[6]刘宗杰. 下肢骨折采用循证护理对下肢静脉血栓等并发症的影响 [J]. 双足与保健, 2019, 28 (08): 93-94.