早期康复训练用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果评价

早期康复训练用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果评价

全静宜

荆门市中心医院，呼吸重症监护室 湖北荆门 448000

【摘要】目的：探究分析早期康复训练用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果。方法：从2022年3月至2024年3月我院收治的接受机械通气治疗的ICU重症肺炎患者中抽选86例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组43例，接受早期康复训练，对照组43例，接受常规康复训练。结果：实验组患者机械通气时间、症状缓解时间、抗生素使用时间、ICU住院时间明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在接受机械通气治疗的ICU重症肺炎患者中采取早期康复训练可以提升康复效果，缩短ICU住院时间，临床护理效果显著，值得推广应用。

【关键词】早期康复训练；ICU重症肺炎；机械通气

    重症肺炎是一种比较严重的肺部疾病，如果不及时进行治疗，很容易危及到患者的生命安全。针对重症肺炎患者，大多数需要在ICU室开展机械通气治疗，通过机械通气辅助患者呼吸，从而更好的维持生命指标。患者在接受机械通气治疗期间，还需要积极的配合康复训练，更好的促进患者康复。早期康复训练是一种常见康复训练方式，将其应用于ICU重症肺炎机械通气患者中，可以结合患者的情况来制定相应的康复训练计划，更好促进患者康复。因此，本文主要探究分析早期康复训练用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2022年3月至2024年3月我院收治的接受机械通气治疗的ICU重症肺炎患者中抽选86例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组43例，其中男性24例，女性19例，患者最大年龄84岁，最小年龄54岁，平均年龄（66.39±1.77）岁。对照组43例，其中男性25例，女性18例，患者最大年龄83岁，最小年龄55岁，平均年龄（66.45±1.75）岁。两组临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采取常规康复训练。实验组采取早期康复训练，具体内容如下：（1）患者评估。在患者接受机械通气治疗期间，护理人员需要认真评估患者的情况，确定早期康复训练的时机，并且结合患者情况来确定训练强度。（2）呼吸训练。包括深呼吸和有效咳嗽、吹气球训练、呼吸控制训练、缩唇呼吸训练等，通过呼吸训练可以帮助患者恢复呼吸功能。其中在深呼吸和有效咳嗽训练中，护理人员可以指导患者放松身体，然后深呼吸几次，然后进行有力的咳嗽，促进痰液排出。在吹气球训练中，护理人员可以准备好气球，做好清洁消毒工作，然后指导患者进行吹气球训练，帮助增加肺活量。进行呼吸控制训练时，护理人员可以指导患者进行缓慢而深沉的呼吸，控制呼吸频率和深度，帮助改善呼吸效率。在缩唇呼吸训练时，护理人员可以指导患者将嘴唇缩成吹口哨的形状，缓慢吸气并轻轻呼气，以增强气道的阻力和延长呼气时间。（3）肢体运动训练。在开始肢体运动训练之前，护理人员需要对患者的身体状况、呼吸功能、肌肉力量、关节活动度等进行评估，确定适合患者的运动训练方案，常见的包括被动运动、主动运动、助力运动和抗阻运动等。其中被动运动主要是护理人员帮助患者进行肢体的被动活动，包括关节的屈伸、旋转、伸展等，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。主动运动包括握拳、伸展手指、屈伸肘臂、抬腿、翻身等，根据患者的能力逐渐增加运动的幅度和强度。助力运动主要是使用辅助器具或治疗师的力量，协助患者进行部分运动，以增强肌肉力量和运动能力。抗阻运动主要是利用弹性带或器械增加阻力，帮助患者增强肌肉力量和耐力。

1.3观察指标

    本次研究将两组患者机械通气时间、症状缓解时间、抗生素使用时间、ICU住院时间等作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，用t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    实验组患者机械通气时间、症状缓解时间、抗生素使用时间、ICU住院时间明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组机械通气时间、症状缓解时间、抗生素使用时间、ICU住院时间对比（x±s，d）

3讨论

重症肺炎是指肺炎患者在呼吸系统症状的基础上，出现了其他系统或器官的功能障碍。而 ICU（Intensive Care Unit，重症监护病房）重症肺炎，则是指病情较为严重，需要在重症监护病房进行治疗的肺炎患者[1]。这种类型的肺炎通常具有较高的死亡率，因此需要及时进行治疗以拯救患者的生命。机械通气治疗属于常见治疗手段之一，患者在接受机械通气治疗期间，还需要积极配合相应护理措施进行辅助。早期康复训练属于康复训练的一种，将其应用于ICU重症肺炎患者中，可以帮助患者增强呼吸肌力量，改善呼吸模式，提高呼吸效率，减少呼吸肌疲劳，从而有助于患者更有效地进行通气

[2]。同时，长期卧床和机械通气可能导致肌肉萎缩、肺部感染、深静脉血栓等并发症，早期康复训练可以预防这些并发症的发生，促进患者的康复。

研究结果显示，采取早期康复训练的患者机械通气时间、症状缓解时间、抗生素使用时间、ICU住院时间明显更少，表明采取早期康复训练可以很好的促进患者康复，该研究结果与陈惠川,钟晓芳[3]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在接受机械通气治疗的ICU重症肺炎患者中采取早期康复训练可以提升康复效果，缩短ICU住院时间，临床护理效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]刘娟,徐培,任芳慧,等.基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2022,29(07):80-83.

[2]张媚.渐进式早期康复训练在重症监护室（ICU）机械通气患者中的应用价值[J].中国医药指南,2024,22(12):154-156.

[3]陈惠川,钟晓芳.早期康复训练用于ICU重症肺炎机械通气患者的效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(23):160-163.