围术期全方位护理对前列腺肿瘤患者的术后并发症及生活质量改善效果分析

围术期全方位护理对前列腺肿瘤患者的术后并发症及生活质量改善效果分析

袁慧婷 秦楠

辽宁省肿瘤医院 辽宁沈阳 110042

[摘要] 目的 探究了对前列腺癌手术患者进行围术期全方位护理的效果。方法  分析前来我院接受手术治疗的前列腺癌患者60例，起始时间为2023年1月，终止时间为2023年12月。分组方式是按照患者姓氏首字母次序，将60名研究对象均分成两组。分别设定为对照组、观察组。对照组应用常规护理干预，观察组应用围术期全方位护理。结果 经过8周的护理干预，观察组患者营养状态指标均显著较高（P＜0.05）；护理后，观察组焦虑情绪评分显著较低（P＜0.05）；观察组并发症发生率显著较低（P＜0.05）。结论 在对前列腺癌手术患者的护理阶段，基础护理内容基础上加用围术期全方位护理，达成的护理效果都是较为可观的。对改善营养状态指标，疏解负面情绪均作用显著。

[关键词] 前列腺癌手术；围术期全方位护理；营养护理；应用效果

在经历了前列腺癌的手术治疗之后，患者的身心恢复的过程不仅需要医学上的精心照料，更离不开护理团队所提供的高质量服务。这种专业的护理工作，旨在帮助患者缓解术后疼痛、调整饮食习惯、促进伤口愈合以及增强日常活动能力，确保他们能够尽快回归到正常生活中去。通过这样全面细致地关怀与支持，患者才能以最佳状态迎接手术后的挑战和康复过程。全方位护理，聚焦于患者围术期护理需求，可为患者制定个人营养摄入计划，改善患者营养状态[1]。下面分析以上围术期全方位护理对前列腺肿瘤患者的术后并发症及生活质量改善效果，做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

分析前来我院接受手术治疗的前列腺癌患者60例，起始时间为2023年1月，终止时间为2023年12月。分组方式是按照患者姓氏首字母次序，将60名研究对象均分成两组。分别设定为对照组、观察组。观察组平均年龄（45.7±15.5）岁。对照组平均年龄（47.6±13.5）岁。两组患者临床资料差异无统计学意义，结果P＞0.05，组间具有可比性。

纳入标准：患者均符合前列腺癌诊断标准[2]，存在手术指征。均接受粒子植入术治疗。患者均知晓本次研究的方法与目的，均为自愿参加本次研究。

排除标准：中枢神经系统疾病或中枢神经障碍疾病者；语言沟通障碍者。

1.2方法

对照组予以常规护理干预。观察组实施围术期全方位护理。术前加强与患者之间的沟通，了解其内心真实的需求，并积极答疑解惑，向其告知前列腺癌有关知识，告知粒子植入术治疗的优势。介绍治疗成功的案例，增强患者信心。指导患者流质饮食；术前1天清洁肠道。术后可在医生的指导下用药，并配合生物反馈治疗；术后嘱托患者注意多喝水，每天至少要喝2000毫升的水，以防止尿路感染；术后粒子有可能进入植入器官周围的大血管，并随着血液的流动，进入到病人的肺部，导致肺动脉栓塞。为了保证病人的生命体征，术后要严密地观察病人的生命体征，如果出现咯血、呼吸困难等症状，要立即告知责任医生，并帮助他们进行处理。手术后2天病人很容易发生粒子丢失，在手术一周内护士要用专门的器皿收集病人的尿、粪，并用多层纱布过滤，防止环境的污染；如有微粒出现，可用镊子将其插入铅管中，并做好相应的护理记录，向医生报告详细情况。病人出院后，护士要着重告诉病人放射治疗的注意事项，尽量独睡，尽量不要和小孩和孕妇有过多亲密接触。术后定期来院检查。

1.3 观察指标

（1）营养指标：测定对比两组前白蛋白（prealbumin,PA）、白蛋白 (albumin，ALB)、血红蛋白 (hemoglobin,Hb）水平。

（2）焦虑程度：《焦虑评价量表》（SAS）评定两组患者的焦虑程度。得分越高，表明患者的焦虑问题越严重[3]。

（3）并发症发生率：对比两组尿道急性损伤、直肠受损、放射性损伤等并发症发生率。

1.4统计学分析

SPSS25.0软件对研究数据进行统计整理，计数资料以百分比表示，用x2对其结果进行检验；计量资料以平均数±标准差表示，用t对其结果进行检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1营养指标对比

护理后，观察组营养状态指标显著较高（P＜0.05）。

表1 营养指标对比（，g/L）

2.2 焦虑评分对比 

护理后，观察组焦虑评分显著较低（P＜0.05）。

表2 焦虑评分对比（，分）

2.3并发症发生率对比

观察组对并发症发生率显著较低（P＜0.05）。

表3 并发症发生率比较（n，%）

3讨论

本次研究中，观察组在常规护理的基础上，应用了全方位围术期护理干预，结果显示护理后，观察组营养状态指标显著较高（P＜0.05）。团体认知干预与个性化营养护理。结果显示经过8周的护理干预，观察组患者营养状态指标均显著高于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组焦虑评分显著较低（P＜0.05）；观察组对并发症发生率显著较低（P＜0.05）。围术期全方位护理，使患者的各个方面得到全面、系统地照顾，巩固手术疗效，使患者可以更快地恢复到手术前的状态。此外，全方位护理还有助于改善患者食欲和睡眠质量。在这些方面，全方位护理与常规护理相比具有明显优势。综上，可见在对前列腺癌手术患者护理中，围术期全方位护理方法值得推广应用。

参考文献：

[1] 吴海燕,林海丽,林丹妮,等. 前列腺癌患者支持性照护需求的质性研究[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(7):531-537.

[2] 韩佳凝,王为,于书慧,等. LEARNS模式在腹腔镜前列腺癌根治术后患者尿失禁健康教育中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(35):4967-4972.

[3] 张迎明,包丹丹,喻芬. 快速康复护理在前列腺癌根治术患者中的应用效果[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(4):497-500.