穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息的临床疗效分析

穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息的临床疗效分析

程丹丹 张娥 马晓亚

鹤壁市妇幼保健院 儿科 河南鹤壁  458030

[摘要] 目的：探讨穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息的疗效。方法：选取 2023 年 1 月至 2024 年 3 月期间我院收治的 68 例小儿喘息患儿，以信封法随机分为研究组与对照组各34例。研究组采用穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗，对照组仅采用吸入性氨溴索治疗。观察两组患儿的临床疗效、症状缓解时间。结果：研究组的总有效率显著高于对照组（P<0.05），症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息具有较好的疗效，值得临床推广。

[关键词]：穴位贴敷；吸入性氨溴索；小儿喘息；疗效

小儿喘息是儿科常见的呼吸系统疾病之一，以反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等为主要临床表现，严重影响患儿的生活质量和生长发育[1]。目前，临床上主要采用吸入性药物治疗小儿喘息，但单一治疗的效果往往不够理想。穴位贴敷作为中医传统疗法的一种，具有操作简便、副作用小等优点，近年来在儿科疾病的治疗中得到了越来越多的应用[2]。基于此，本次选取2023 年 1 月至 2024 年 3 月期间我院收治的68例喘息患儿，开展了分组对照研究，旨在探讨穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息的疗效，为临床治疗提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取 2023 年 1 月至 2024 年 3 月在我院儿科就诊的 68 例小儿喘息患儿，随机分为研究组与对照组，每组 34 例（n=34）。研究组中，男 18 例，女 16 例；年龄 1 个月至 11 岁，平均（4.53±2.17）岁；病程 1 至 7 天，平均（3.51±1.26）天。对照组中，男 19 例，女 15 例；年龄 2 个月至 12 岁，平均（4.82±2.35）岁；病程 1 至 6 天，平均（3.23±1.19）天。两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合小儿喘息的诊断标准[3]；②年龄 1 个月至 12 岁；③患儿家属对本研究知情同意。排除标准：①合并严重心、肝、肾等重要脏器疾病；②对穴位贴敷或吸入性氨溴索过敏；③近期使用过其他影响疗效评价的药物。

1.2 方法

对照组：给予吸入性氨溴索（规格：2ml:15mg），每次 7.5mg，每日 2 次，雾化吸入。

研究组：在对照组治疗的基础上，加用穴位贴敷。具体方法为：将中药膏剂（由麻黄、杏仁、石膏、甘草等组成）敷贴于患儿的肺俞、定喘、膻中、天突等穴位，每次贴敷 4 至 6 小时，每日 1 次。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：根据患儿喘息、咳嗽、气促等症状的改善情况进行疗效评价。显效：治疗后喘息、咳嗽、气促等症状完全消失；有效：治疗后喘息、咳嗽、气促等症状明显减轻；无效：治疗后喘息、咳嗽、气促等症状无明显改善或加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

（2）症状缓解时间：观察并记录两组患儿喘息、咳嗽、气促等症状缓解的时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS25.0分析数据，计量资料以（±s）表示，组间比较采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用 x2检验对比，P＜0.05为差异显著有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组的临床疗效

研究组的治疗总有效率为 94.12%，显著高于对照组的 79.41%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表 1。

表1：两组治疗总有效率对比 [n（%）]

2.2 两组症状缓解时间比较

研究组患儿喘息、咳嗽、气促等症状缓解的时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表 2。

表2：两组临床症状缓解时间比较（±s，d）

2.3 比较两组治疗前后的肺功能指标

治疗前，两组患儿肺功能指标FEV1、FVC无差异（P>0.05）；治疗后，两组患儿 FEV1、FVC 均较治疗前升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组治疗前后肺功能指标比较（±s，L）

3 讨论

小儿喘息是一种常见的儿科呼吸系统疾病，其发病机制较为复杂，与气道炎症、气道高反应性、免疫功能紊乱等因素密切相关[4]。吸入性氨溴索是一种常用的祛痰药物，通过雾化吸入可直接作用于气道，促进痰液排出，减轻气道炎症，从而缓解喘息症状。然而，单一使用吸入性氨溴索治疗小儿喘息的效果往往不够理想[5]。穴位贴敷是中医外治法的一种，通过将药物贴敷于特定的穴位，利用药物的刺激作用和穴位的调节作用来达到治疗疾病的目的。在小儿喘息的治疗中，穴位贴敷可通过刺激肺俞、定喘、膻中、天突等穴位，调节机体的免疫功能，降低气道高反应性，同时促进肺部血液循环，增强肺部的通气功能，从而提高治疗效果[6]。

本研究结果显示，穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息的总有效率显著高于单一使用吸入性氨溴索治疗，症状缓解时间明显短于对照组，组间对比差异显著均有统计学意义（P<0.05），且未出现明显的不良反应。治疗前两组患儿肺功能指标对比无差异（P>0.05），治疗后，研究组肺功能各指标均高于对照组，组间对比差异显著均有统计学意义（P<0.05），这表明穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息具有较好的疗效和安全性，可缓解患儿呼吸系统症状，加速疾病的康复。

综上所述，穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息具有较好的疗效，值得临床推广应用。在临床实践中，应根据患儿的具体情况，合理选择治疗方案，以提高治疗效果，改善患儿的生活质量。

参考文献

[1] 宫文婧.在喘息性支气管炎治疗中应用氨溴索的疗效及安全性[J].中国医药指南,2021,19(29):84-85.

[2] 梁燕云,谭建萍,梁厚策.穴位贴敷联合吸入性氨溴索治疗小儿喘息的临床疗效分析[J].中外医疗,2023,42(30):95-98.

[3] 魏小玲,刘艳芹,薛敏,等.儿童哮喘诊断标准及预测工具的研究进展[J].中国实用医药,2024,19(07):173-176.

[4] 李娟娟,张宏,王贝贝.小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的康复护理措施效果评价[J].黑龙江医学,2024,48(01):82-84.

[5] 朱旭晨,张丹.盐酸氨溴索口服溶液联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性肺炎的临床效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(07):74-77.

[6] 倪娜,席玲.中药穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(18):132-134.

作者简介：程丹丹 女 汉族 1990.11，本科 主治医师 研究方向：儿科学，单位：鹤壁市妇幼保健院，科室：儿科