中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的效果观察

中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的效果观察

程丹丹 马晓亚 张娥

鹤壁市妇幼保健院 河南鹤壁 儿科 458030

【摘要】目的 探讨中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的效果。方法 选取 2022 年 2 月至 2024 年 2 月期间我院收治的 86 例小儿轮状病毒肠炎患儿，依据数字表法随机分为研究组与对照组，每组 43 例。对照组采用常规治疗，研究组在常规治疗基础上给予中药敷贴辅助治疗。观察两组患儿的症状改善时间、治疗效果等。结果 研究组患儿的腹泻、呕吐等症状改善时间明显短于对照组，治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎能有效缩短症状改善时间，提高治疗效果，值得临床推广。

【关键词】：中药敷贴；小儿轮状病毒肠炎；治疗效果

小儿轮状病毒肠炎是儿科常见的肠道疾病之一，主要由轮状病毒感染引起，多发于秋冬季节。患儿常表现为腹泻、呕吐、发热等症状，严重者可导致脱水、电解质紊乱等并发症，对患儿的身体健康和生长发育造成严重影响[1]。目前，临床上主要采用抗病毒、补液等常规治疗方法，但治疗效果并不十分理想。中药敷贴作为一种中医外治疗法，具有操作简单、副作用小等优点，近年来在儿科疾病的治疗中得到了广泛应用[2]。基于此，本研究选取我院收治的86例患儿开展了分组对照研究，旨在探讨中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的效果，为临床治疗提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取 2022 年 2 月至 2024 年 2 月在我院儿科就诊的 8 6例小儿轮状病毒肠炎患儿，随机分为研究组与对照组，每组 43 例。研究组中，男 24 例，女 19 例；年龄 6 个月至 5 岁，平均年龄（2.51±0.82）岁；病程 1 至 3 天，平均病程（1.52±0.43）天。对照组中，男 22 例，女 21 例；年龄 6 个月至 5 岁，平均年龄（2.48±0.79）岁；病程 1 至 3 天，平均病程（1.48±0.39）天。两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合小儿轮状病毒肠炎的诊断标准[3]；②年龄在 6 个月至 5 岁之间；③患儿家长对本研究均知情同意。排除标准：①合并其他严重疾病；②对中药敷贴过敏者；③治疗依从性差。④中途退出者。

1.2方法

对照组 采用常规治疗，包括抗病毒治疗、补液、纠正电解质紊乱、调节肠道菌群等。具体方法如下：①抗病毒：给予利巴韦林注射液（10-15mg/kg·d）静脉滴注，每天 1 次；②补液：根据患儿的脱水程度给予相应的补液治疗，轻度脱水给予口服补液盐，中重度脱水给予静脉补液；③调节肠道菌群：给予双歧杆菌四联活菌片（0.5g/片）口服，每次 1 片，每天 3 次。

研究组 在常规治疗基础上给予中药敷贴辅助治疗。中药敷贴药物组成：吴茱萸、丁香、肉桂、苍术、白术、木香等。将上述药物研成细末，用凡士林调成糊状，敷于患儿脐部，用纱布覆盖，胶布固定，每日 1 次，每次敷贴 4 至 6 小时。两组均治疗7天。

1.3 观察指标

（1） 症状改善时间 观察两组患儿腹泻停止时间、呕吐停止时间、发热等症状的改善时间。

（2）治疗效果 根据患儿症状改善情况及实验室检查结果进行评估。治愈：治疗 3 天后，患儿腹泻、呕吐等症状完全消失，大便常规正常；有效：治疗 3 至 5 天后，患儿腹泻、呕吐等症状明显减轻，大便常规基本正常；无效：治疗 5 天后，患儿腹泻、呕吐等症状无明显改善或加重，大便常规异常。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS26.0分析数据，计量资料（±s）表示，组间比较采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用 x2检验对比，P＜0.05为差异显著有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善时间比较

研究组患儿的腹泻停止时间、呕吐停止时间、退热时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表 1。

表1 两组患儿临床症状改善时间比较（±s，d）

2.2 两组患儿治疗效果比较

研究组患儿的治疗总有效率为97.67%显著高于对照组的86.05%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表 2。

表2：两组患儿治疗总有效率对比 [n（%）]

3 讨论

小儿轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的肠道炎症，主要发生在婴幼儿。目前，临床上治疗小儿轮状病毒肠炎主要采用抗病毒、补液、调节肠道菌群等方法，但这些方法往往存在一定的局限性，如抗病毒药物的疗效不确切、补液可能导致电解质紊乱等[4]。

中药敷贴作为一种中医外治方法，具有操作简单、副作用小等优点。本研究中使用的中药敷贴由吴茱萸、丁香、肉桂、木香等药物组成。吴茱萸具有散寒止痛、降逆止呕等功效；丁香具有温中降逆、补肾助阳等功效；肉桂具有补火助阳、引火归元等功效；木香具有行气止痛、健脾消食等功效。这些药物通过脐部敷贴，可经皮肤吸收进入体内，发挥调节肠道功能、缓解临床症状的作用[5-6]。

本研究结果显示，研究组患儿的腹泻停止时间、呕吐停止时间、退热时间均短于对照组，治疗总有效率高于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。这表明中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎具有较好的效果，能够缩短患儿临床症状改善时间，提高治疗效果。其原因可能是中药敷贴能够调节肠道菌群，增强肠道黏膜屏障功能，减少肠道炎症反应，从而促进患儿康复。

综上所述，中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著，可作为一种有效的治疗方法在临床上推广应用。但本研究也存在一定的局限性，如样本量较小、观察时间较短等，后续需要进一步扩大样本量和延长观察时间进行深入研究。同时，在使用中药敷贴时，应注意观察患儿的皮肤反应，避免出现过敏等不良反应。

参考文献：

[1]卢美娜,华春珍.小儿轮状病毒肠炎并发良性惊厥临床特征及危险因素分析[J].创伤与急危重病医学,2022,10(05):374-376.

[2]毛庆东.穴位按摩联合中药敷脐治疗小儿轮状病毒肠炎湿热泻45例[J].湖南中医杂志,2024,40(05):68-71.

[3]曹娟,管敏昌,娄召君,等.中药取穴贴敷并推拿治疗小儿病毒性肠炎疗效及对血液T细胞亚群水平的影响[J].中国卫生检验杂志,2021,31(15):1850-1853.

[4]达振强,马晓丽.蒙脱石散联合酪酸梭菌二联活菌在小儿轮状病毒肠炎中的疗效及对免疫功能的影响[J].世界临床药物,2021,42(09):810-814.

[5] 郭梦凯.中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(02):72-74.

[6] 易晓利,秦云,莫明华.中药敷贴辅助治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(04):125-127.

作者简介：程丹丹 女 汉族 1990.11，本科 主治医师 研究方向：儿科学，单位：鹤壁市妇幼保健院，科室：儿科