阶段评估在神经源性膀胱康复护理中的实施效果探讨

阶段评估在神经源性膀胱康复护理中的实施效果探讨

蒋婧

南京同仁医院 210000

【摘要】目的：探究阶段评估在神经源性膀胱康复护理中的实施效果。方法：将2021年2月至2022年9月我院收治的80例神经源性膀胱患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施常规康复护理、阶段评估。结果：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施阶段评估护理措施在神经源性膀胱患者的康复护理中，患者对于护理工作的认同度更好，同时患者的膀胱功能得到了较好的改善，护理人员的护理责任心更强，患者生活水平更好，值得参考。

【关键词】阶段评估；神经源性膀胱；康复护理；实施效果

对于神经源性膀胱而言，其主要是由于患者的调节膀胱与尿道中的中枢神经、周围神经等等出现损伤所导致的膀胱功能障碍，对于临床症状而言，其可以划分成为尿失禁、尿潴留等等[1]。对于该情况，如果对患者不实施及时有效的治疗措施与护理干预，就很容易导致患者出现各种不良反应，例如膀胱结石等等，影响患者的生活质量以及生活状态[2]。由此可见，对患者的膀胱功能进行护理加强对于患者的膀胱功能恢复而言具有重要意义[3]。本研究主要以我院于2021年2月至2022年9月收治的80例神经源性膀胱患者为研究对象，对患者实施阶段评估措施，并得出最终满意结果，具体操作如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院于2021年2月至2022年9月收治的80例神经源性膀胱患者，随机分为观察组、对照组，各40例。观察组：男性20例，女性20例；年龄25岁-70岁，平均年龄（44.14±2.43）岁；对照组：男性22例，女性18例；年龄25岁-69岁，平均年龄（43.01±2.26）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规康复护理措施。即：首先，对患者开展相应的膀胱功能训练，其中包括对患者行为技巧训练以及反射性排尿的训练等等。其次，对患者进行导尿。使用留置导尿或者是间歇导尿，并且使用索利那新等M受体阻断剂实现对患者神经源性逼尿肌的过度活动问题进行控制。最后便是使用集尿器装置对患者尿液进行收集。

观察组患者在对照组基础上实施阶段性评估措施。即：1.设计一个膀胱护理评估表，设计内容参考《神经源性膀胱护理指南》以及相关的临床经验。评估表的主要内容应该要包含患者每天的饮水量、排尿量、尿路感染情况以及每天的饮水时间等等。2.使用膀胱护理评估表对患者开展护理干预，在患者入院的十二个小时内，护理人员需要对患者进行首次评估，并且根据评估的结果选择一个最为合适的膀胱训练方式。随后每周需要至少评估以此，待患者的膀胱状态能够恢复到平衡之后就可以按照常规的膀胱护理措施对其进行护理干预，并且维持每个月一次的评估。期间如果患者的膀胱状态出现了变化，则需要立即告知医生，并对其平时的膀胱训练计划进行及时的改善，并且恢复到之前每周一次的评估频率。3.如果患者出现尿路感染以及尿潴留等情况，相关的护理人员需要将患者的情况及时的告知医生，同时按照医生的吩咐指导患者用药，采用药物治疗措施进行干预。4.同时护理人员还需要尽可能的加强对患者的健康知识宣讲活动，提升患者的认知，让患者能够对各项训练工作的意义进行了解，进而实现护理依从性的提升，使得患者能够更加积极主动的配合护理人员开展工作，实现护理质量的提升。5.如果患者对于膀胱训练的方法掌握不够全面，或者是相关的训练操作出现不合理的情况，护理人员需要针对性的对其进行纠正指导，帮助患者实现独立完成膀胱训练。6.护士长需要定期的对患者进行追踪检查，从而实现对评估护理效果的掌握。每周可以对其进行为期一次的检查。对其评估的各项记录以及患者实际情况进行了解，从而更好的了解护理计划的落实情况，实现对护理质量的持续改善。

1.3观察指标

比较两组患者的护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0分析，采用t/X2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

在护理满意度比较方面，观察组为95.00%（38/40），对照组为75.00%（30/40），观察组明显高于对照组，有统计学意义，P＜0.05；见表1.

表1.两组患者的护理满意度对比（n，%）

3讨论

通过对于阶段评估护理措施的实施，使得护理人员在每一次开展护理措施之前只需要对相关的表格进行查阅就能够很好的了解患者基本情况[4]。并以此为基础，制定一个针对性的护理计划，使得后续的护理措施能够有效的实现护理质量提升，帮助患者恢复

[5]。同时，通过对于阶段评估措施的实施也能够进一步的加强相关护理人员素养，要知道在常规的康复护理措施中，部分护理人员经常会出现评估不够规范的情况以及对评估问题不够了解的问题，在对患者进行信息询问时要而仅仅是使用固定的题目去进行询问，所获取的信息主观性相对较强，进而导致后续的护理措施不够具有针对性，影响护理效果[6]。

本文研究结果显示：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；患者护理满意度的提升，其主要便是由于阶段评估措施的实施，能够在临床护理工作中更加准确的对患者基本情况进行了解，从而制定针对性的护理计划，实现护理效果的提升，从而让患者对于护理工作能够更加满意。因此，我们认为，在神经源性膀胱患者的康复护理中，相较于实施常规康复护理措施而言，实施阶段评估护理措施能够更好的对患者认同度进行提升，患者能够更好的对护理评估工作进行配合，从而实现护理的针对性改善，提升护理质量。并且该项护理措施下，患者的膀胱功能改善情况较好，有助于实现对患者生活水平的保障。

综上所述，实施阶段评估护理措施在神经源性膀胱患者的康复护理中，患者对于护理工作的认同度更好，同时患者的膀胱功能得到了较好的改善，护理人员的护理责任心更强，患者生活水平更好，值得参考。

【参考文献】

[1]王玉婷.基于路径下健康教育联合康复护理对神经源性膀胱患者的应用价值[J].医学理论与实践,2023,36(09):1580-1582.

[2]任婷.网络化持续康复护理支持对脊髓损伤出现神经源性膀胱患者膀胱功能和生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2022,29(12):106-109.

[3]卫静.针灸联合康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能恢复的影响[J].反射疗法与康复医学,2022,3(09):29-32.

[4]何漫婷.以问题为导向的康复护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(22):186-189.

[5]罗兰,龚放华,谷家仪等.基于CiteSpace的国内神经源性膀胱康复护理研究可视化分析[J].全科护理,2022,20(21):2887-2891.

[6]吴旭敏.针灸联合康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱的影响研究[J].中国社区医师,2022,38(20):147-149.