南县中医医院 湖南 益阳 413200
摘要:目的分析将针灸推拿与康复护理应用于腰椎间盘突出症患者护理中,对提高其满意度的效果。方法:选择2022年12月—2023年12月到我院接受诊治的60例腰椎间盘突出症患者进行研究,随机做有效分组处理,观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组患者实施针灸推拿与康复护理予以干预,对照组患者实施针灸推拿予以干预,之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果:观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论:对患有腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿与康复护理干预后,可有效降低患者疼痛程度,患者满意度极高。
关键词:针灸推拿;康复护理;腰椎间盘突出症;满意度
腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,主要由于腰椎间盘向后突出,压迫脊髓或神经根而引起疼痛和其他症状,该疾病通常由于长时间的劳累、腰部受伤、体重过重或年龄增长等因素引起[1]。患者常表现为腰痛、臀部或下肢疼痛、麻木或刺痛感,甚至出现肌力减退或肌肉萎缩,严重者可影响患者的生活质量及健康[2],因此,对该类患者实施有效的护理干预十分必要。基于此,本研究探讨针灸推拿与康复护理对腰椎间盘突出症患者护理效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2022年12月—2023年12月接受诊治的60例腰椎间盘突出症患者进行研究,随机做有效分组处理,观察组和对照组,并且两组各30例患者。观察组患者男16例,女14例,年龄35-70岁,平均年龄(50.34±2.59)岁;对照组患者男性17例,女性13例,年龄36-68岁,平均年龄(50.81±2.43)岁;两组患者一般资料对比无明显差异(P > 0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施针灸推拿:在针灸治疗中,选择常用的穴位(腰阳关、风市、昆仑、阳陵泉、脊穴、承山、委中、肾俞、环跳、足三里)。使用3寸毫针进行斜刺或直刺,提插捻转得气后留针30分钟,每天进行一次。同时,推拿主要通过手法的揉、滚、按、点等方法,来舒缓僵硬的腰部肌肉。在治疗过程中,患者取俯卧位,医师对患者的腰部进行推拿,同时让患者屈髋屈膝,并对患者的骨盆进行按压。每天进行一次,每次持续20分钟,治疗周期为30天。
观察组采取针灸推拿与康复护理,针灸推拿与对照组一致。康复护理主要措施包括:(1)疼痛管理:使用热敷、冷敷、理疗、物理治疗等方法缓解疼痛,同时合理使用镇痛药物。(2)动作训练:进行适度的运动和体位调整,以加强腰部肌肉,改善腰椎稳定性,避免过度活动和长时间保持同一姿势。(3)康复体操:进行针对性的康复体操,以增强腰背肌肉力量和柔韧性,改善腰椎间盘突出症症状。(4)教育与指导:向患者提供相关知识,如正确的姿势、腰椎保护、日常活动中的注意事项等,帮助患者避免再次受伤。(5)心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者应对疼痛和康复过程中的情绪问题,增强康复信心。(6)饮食调理:推荐患者均衡饮食,增加蛋白质和维生素摄入,有助于促进组织修复和骨骼健康。(7)定期复查:定期进行康复评估和影像学检查,了解病情进展,调整康复计划。
1.3观察指标
(1)疼痛程度(采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,该评分标准的具体分值为0—10分,分数与患者的疼痛严重程度成正比);(2)满意度(十分满意、满意以及不满意)。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0进行分析处理,计量资料与计数资料的计算,分别以(±s)和(%)表示,验证以t值和X2值进行,判断数据结果意义,以P值为主,P值小于0.05为存在差异性。
2结果
2.1疼痛程度对比,见表1所示。
表1 疼痛程度分析(±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 30 | 7.82±1.25 | 3.21±1.55 |
对照组 | 30 | 7.75±1.11 | 5.19±2.27 |
T值 | - | 0.229 | 3.945 |
P值 | - | 0.819 | 0.000 |
2.2 护理满意度分析,见表2所示。
表2 组间满意度分析(%)
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
观察组 | 30 | 25(83.33) | 5(16.67) | 0(0.00) | 30(100.00) |
对照组 | 30 | 12(40.00) | 10(33.33) | 8(26.67) | 22(73.33) |
χ2值 | - | - | - | - | 9.230 |
P值 | - | - | - | - | 0.002 |
3讨论
在中医中,腰椎间盘突出症被归类为一种病症,通常被称为“腰椎间盘突出症”或“腰椎间盘脱出”。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂或退变,导致椎间盘的核心物质(髓核)突出,并压迫周围神经根或脊髓。这种疾病在中医中一般归类为"痹证"或"痛证"范畴,主要症状包括腰背疼痛、下肢放射痛、活动受限等[3]。治疗方法通常包括中药内服、外治、针灸、推拿等,旨在缓解疼痛、改善病情。针灸推拿可以通过刺激穴位、调节气血运行,缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛。康复护理干预可以通过热敷、按摩等手段,促进血液循环,减轻炎症反应,从而减轻疼痛;针灸推拿可以调节脊柱的位置和功能,增强患者的肌肉力量和关节灵活性,促进腰椎间盘突出症的康复。康复护理干预可以通过针对性的运动和训练,帮助患者恢复正常的脊柱功能和活动能力。针灸推拿和康复护理干预可以帮助患者减轻腰椎间盘突出症带来的身体不适和功能障碍,提高生活质量。患者可以恢复正常的日常活动,减少对药物的依赖,针灸推拿和康复护理干预是非侵入性的治疗方法,不需要进行手术或药物治疗,减少了治疗的风险和副作用,患者满意度极高
[4]。本研究结果显示,观察组患者满意度较对照组更高(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。
综上所述,将针灸推拿与康复护理实施在腰椎间盘突出症护理中,效果十分显著。
参考文献:
[1]颜婷,陈晓旭,江泓,等. 针灸、推拿联合康复护理对腰椎间盘突出症患者临床效果的影响[J]. 现代医学与健康研究(电子版),2023,7(1):110-113.
[2]李兵霞. 针灸推拿与康复护理改善腰椎间盘突出症病人生活质量和情绪的作用研究[J]. 婚育与健康,2021(15):54.
[3]钟振美. 针灸、推拿及康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):364-365.
[4]余美琼,陈琳. 针灸、推拿联合康复护理治疗腰椎间盘突出症的效果观察[J]. 养生保健指南,2019(47):153.