流感发热患儿实施童趣健康教育及精细化护理的临床研究

流感发热患儿实施童趣健康教育及精细化护理的临床研究

周伟

吉林市中心医院儿科  吉林吉林  132001

[摘要]目的：研究流感发热患儿实施童趣健康教育及精细化护理的临床效果。方法：选取研究对象为2023年1月—2024年3月本院收入的流感发热患儿120例。随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组实施常规护理。在对照组基础上，观察组实施童趣健康教育及精细化护理。结果：观察组发热改善时间、鼻塞改善时间、头痛和头晕改善时间、咳嗽改善时间短于对照组，P＜0.05。观察组护理总满意率高于对照组，P＜0.05。结论：流感发热患儿实施童趣健康教育及精细化护理能够快速改善临床症状，提高家长对护理的满意度。

[关键词]流感发热；患儿；童趣健康教育；精细化护理

流行性感冒是临床中十分常见的疾病，具有较高的发病率，且具有一定的传染性，且传播速度较快，多发于秋冬季节和季节交替时[1]。儿童流行性感冒发热大多是因为病毒、细菌、支原体等微生物感染导致的，当病原体入侵机体时，机体为了抵御病原体，会自发进行多种应对措施，引起鼻塞流鼻涕、打喷嚏等症状[2]。当上呼吸道黏膜出现充血、水肿、炎性物质渗出等炎性反应后，患儿体内的免疫反应比较活跃，容易加快新陈代谢，使炎性因子增多，导致致热原出现，引起调节体温的神经中枢调定点上移，出现体温升高[3]。患儿由于年龄较小，认知水平和理解能力有限，因此对其开展的护理应符合其身心发展状态。本文研究流感发热患儿实施童趣健康教育及精细化护理的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取研究对象为2023年1月—2024年3月本院收入的流感发热患儿120例。纳入标准：1）临床确诊。2）年龄不超过12岁。3）完成研究。4）沟通能力良好。5）意识清晰。6）家长同意参与研究。排除标准：1）其他导致发热的疾病。2）先天性疾病。3）心、脑、肺、肝、肾严重功能不全。4）精神疾病。5）认知功能异常。随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组男性30例、女性30例，年龄3～11岁、平均（6.34±1.35）岁，病程1～3d、平均（1.28±0.65）d。观察组男性31例、女性29例，年龄3～11岁、平均（6.31±1.36）岁，病程1～3d、平均（1.30±0.62）d。以上对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理：让患儿卧床休息，使用温热水擦拭患儿的皮肤，遵医嘱使用退烧药，每3h测量一次体温，密切关注患儿的状况，防止高烧惊厥、体温骤降的情况出现。定时为患儿进行喉咙检查、咳嗽情况统计等。在对照组基础上，观察组实施童趣健康教育及精细化护理：1）童趣式健康教育。以流感发热的相关知识制作动漫卡片，发给患儿，让家属与患儿一起阅读。例如，卡片上可以配上运动锻炼的患儿、吃蔬菜不挑食的患儿、打开的窗户通风的患儿、佩戴好口罩的患儿等，并配合少量文字。编写有关配合吃药、打针的故事，以小动物为原型，讲述引起流行性感冒发热的原因，勇敢吃药的益处等。在病房中增加一些患儿喜欢的玩具，定期对玩具进行消毒，在其玩玩具的过程中开展部分治疗操作。2）精细化护理。及时清理患儿呼吸道中的分泌物，若在清理过程中发现患儿的分泌物比较黏稠，可以给予其进行雾化吸入治疗。叮嘱家属让患儿多休息，减少活动量，并根据天气情况提醒患儿增减衣物。指导患儿食用易消化的食物，提醒患儿多饮水，不可贪凉。对病房内的物品定时清洁消毒，保持好合适的温度和湿度，定时开窗通风。两组均护理至患儿出院。

1.3观察指标

记录发热、鼻塞、头痛和头晕、咳嗽的缓解时间。让患儿的家长对护理的满意程度进行评分，分值为0～10分，并根据评分分为非常满意（8～10分）、一般满意（5～7分）、不满意（0～4分），总满意=非常满意+一般满意。

1.4统计学分析

用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计量资料符合正态分布，以(x±s)表示､行t检验，计数资料以百分数表示､以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床症状改善时间

观察组发热改善时间、鼻塞改善时间、头痛和头晕改善时间、咳嗽改善时间短于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1临床症状改善时间（d，x±s）

2.2家长对护理的满意度

观察组护理总满意率高于对照组，P＜0.05。详见表2。

表2家长对护理的满意度[例（%）]

3讨论

儿童年龄较小，自身的免疫力较弱，特别容易出现流行性感冒发热的症状[4]。由于儿童群体存在一定的特殊性，对护理模式的要求较高，常规的护理干预远远不能达到患儿及家属的护理预期。因此，在流行性感冒发热患儿的临床治疗中，对患儿实施科学、有效、合适护理干预措施尤为必要。童趣健康教育是一种适合而且意识发展和认知水平的健康教育模式。普通的健康教育手册图片少、文字多，不适合患儿，制作动漫卡片更适合患儿阅读和理解，可以增加学习的趣味性[5]。听故事是让患儿理解事物、学习道理的主要途径之一。利用故事对相关知识进行说明可以让患儿更有代入感，使其能够主动配合治疗的开展。玩具可以分散患儿的注意力，从而减轻其对治疗的不适感，减少哭闹的发生。清理和湿化呼吸道可以稀释痰液，促进痰液的排出，保证呼吸道通畅。食用易消化的事物可以防止胃肠道负担过重，引发便秘或积食。精细化护理是一种科学、全面、细致的护理模式。精细化护理在实施过程中可以很好的弥补常规护理干预的不足，为患者制订细致的护理方案，降低并发症的同时，还可以改善患者的心理状态，特别适用于儿童患者的临床护理中。将童趣式健康教育与精细化护理模式进行结合，运用到流行性感冒发热患儿的临床护理中，能够加深患儿对流行性感冒发热病症的了解，提高患儿及家属对疾病的认知程度，最大化的发挥护理效果。

综上所述，流感发热患儿实施童趣健康教育及精细化护理能够快速改善临床症状，提高家长对护理的满意度。

参考文献

[1]张国宏,张云霞.小儿流感患儿门诊诊治及早期重症甲型H1N1流感识别联合护理干预[J].山西医药杂志,2020,49(14):1928-1930.

[2]刘旭凌,李季,邵周俊,等.桑菊饮加减合银翘散治疗流感病毒感染外感发热的临床研究[J].中国中医急症,2023,32(10):1733-1736.

[3]杨秋红.发热门诊应用全面护理对甲型H1N1流感患者心理弹性水平及自我效能感的影响[J].四川生理科学杂志,2021,43(5):802-803.

[4]周蕾,冯敏.家属互补式健康教育护理模式在小儿发热护理中的效果[J].中外医药研究,2023,2(16):108-110.

[5]何艳玲.对7岁以下小儿实施健康教育与保健指导缓解营养不良的价值探讨[J].中国社区医师,2021,37(6):174-175.