延续性护理在恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者中的应用及满意度分析

延续性护理在恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者中的应用及满意度分析

刘子宁

辽宁省肿瘤医院 辽宁沈阳 110042

【摘要】目的：分析延续性护理在恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者中的应用及满意度。方法：选取医院2021年1月至2023年12月60例恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者，随机分组，对照组与研究组，依次实施常规护理、延续性护理，对比两组应对方式及满意度。结果：研究组消极应对评分比对照组低，积极应对评分比对照组高，护理满意度比对照组高，P＜0.05。结论：恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者在护理过程中采用延续性护理，能够减少患者消极应对情绪，提升患者治疗满意度。

【关键词】延续性护理；恶性肿瘤；预期性恶心呕吐；应用效果；满意度

预期性恶心呕吐通常指患者经过不同化疗周期后，在下次化疗药物应用前所发生的恶心以及呕吐。这种情况在恶性肿瘤患者疾病治疗中具有较高发生率，利用镇吐药物无法改善。相关调查发现有25%~50%化疗患者由于该种情况中断治疗，导致其依从性受到影响，降低治疗效果[1]。延续性护理作为现代护理重要组成，能够使患者在住院期间以及出院后有效实现护理衔接，使患者自我护理能力得到提高，积极配合治疗，减少患者消极应对情况[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2021年1月至2023年12月60例恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者，随机分组，对照组与研究组，各30例。对照组男/女15/15，年龄34-75岁，平均年龄（56.85±2.47）岁；研究组男/女16/14，年龄48-78岁，平均年龄（56.84±2.45）岁。对比两组数据资料，结果差异可忽略。研究不违背医学伦理要求，参与研究者知情研究内容表示自愿参与。

1.2方法

对照组-常规护理，护理人员需结合患者病情，给予患者出院指导及健康教育，如化疗注意事项以及日常用药情况和日常饮食情况。

研究组-延续性护理，成立连续性护理小组，组内成员包括责任护士、主管医师以及营养师和相关的心理咨询人员，结合患者病情以及出院护理需求，制定出院计划。护理人员积极与患者及家属交流沟通，讲解延续性护理的作用，方法，目的以及相关的注意内容，并积极鼓励患者家属监督患者护理内容，确保其有效落实。具体内容如下，积极构建微信群，在群内给予患者实施健康指导及心理疏导，定期在群内推送化疗治疗的内容，并分享成功案例。针对情绪低落者可通过音乐疗法播放舒缓的音乐，提高患者治疗积极性的同时改善患者睡眠状态。听音乐前指导患者排空大小便，并且冥想，时间控制在五分钟，保持仰卧或者座位姿势控制音乐播放30-40db，针对即将入院患者及时给予有效心理疏导，通过肌肉放松训练以及语言鼓励练习，提高患者治疗依从性。

1.3观察指标

对比两组应对方式及满意度。应对方式使用简易应对方式问卷，其中包括积极应对以及消极应对两部分，分值分别在36分、21分。满意度情况，使用科室自制满意度问卷。满分100分，0-59分、60-79分，80-100分代表不满意，基本满意，满意。满意度=1-不满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件分析数据。计数资料以（%）表示，采用χ２检验；计量资料以（x_±s）表示，采用ｔ检验；（P＜0.05），统计意义标准。

2. 结果

研究组消极应对评分比对照组低，积极应对评分比对照组高，护理满意度比对照组高，P＜0.05，见表1：

表1对比两组应对方式及满意度（x_±s/%）

3. 讨论

恶性肿瘤对患者生命安全产生严重影响，随着人们生活环境、饮食习惯、生活习惯的发生变化，恶性肿瘤的致死率在临床中有所增加。恶性肿瘤通常以化疗治疗为主，但化疗药物产生毒素作用，增加患者恶心、呕吐等发生风险。因此恶性肿瘤护理中需加强患者临床护理工作的研究。

延续性护理作为现阶段临床重要护理组成，能够将院内护理延伸至院外护理，保证护理内容的衔接，使患者出院后依然能够获得良好护理指导，因此使患者治疗积极性以及治疗效果得到提高。预期性恶心呕吐通常是指患者在经过一个或者多个化疗周期后，在下次化疗药物之前出现的恶心呕吐症状，而且通过止吐药物无法得到缓解，这种情况增加患者出院后治疗抵触，降低患者生活质量。实施延续性护理能够有针对性地采取有效指导，以此避免这种情况出现[3]。此次研究发现，研究组消极应对评分比对照组低，积极应对评分比对照组高，护理满意度比对照组高，P＜0.05。主要是由于延续性护理能够进一步减少恶性肿瘤患者在化疗过程中的心理以及生理负担，减轻患者焦虑，抑郁等情绪，进而使患者以正确的心态配合治疗，使其能够积极应对疾病。在化疗治疗过程中，积极给予患者有效的饮食指导、生活指导、心理疏导和患者分享疾病成功控制的案例，以此减轻患者病情。利用音乐疗法转移患者注意力，引导患者遐想。患者出院后定期在微信群里推送相关健康知识，并且叮嘱患者家属给予患者科学监督，使患者能够科学用药、安全治疗。而且此次研究发现通过延续性护理，患者护理满意度整体较高，说明延续性护理既能够减轻患者负面情绪，使患者积极配合治疗，同时还可使患者满意度得到提高，具有较高的临床使用价值。

综上所述，恶性肿瘤预期性恶心呕吐对患者身体健康及生活质量产生影响，增加患者治疗抵触情绪。因此需在患者疾病治疗中辅以科学护理干预。延续性护理作为现代化护理组成，能够将院内护理延伸至院外，给予患者正确的化疗指导，确保患者病情稳定的同时，提高患者积极应对心理，减少患者负面情绪，使患者更加满意。

参考文献：

[1]田锋,陈敏,毋瑶瑶,等.湘西地区恶性肿瘤预期性恶心呕吐患者的延续性护理及信息需求的现状调查[J].当代护士(上旬刊),2022,29(06):23-27.

[2]朱玉姣.芳香疗法在妇科恶性肿瘤患者术后恶心呕吐中的应用效果[J].中国社区医师,2022,38(17):142-144.

[3]冯文艳,聂臣聪.以互联网为基础的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果[J].河北医药,2022,44(05):798-800.