综合性康复治疗对神经内科偏瘫患者的效果观察

综合性康复治疗对神经内科偏瘫患者的效果观察

丁贤慧

皖南医学院第一附属医院 安徽芜湖 241001

摘要：目的：分析和研究为神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗对改善其身体症状起到的效果和作用。方法：本次实验区间为2022年6月至2023年6月，实验对象为该时间段在本院收治的神经内科偏瘫患者，总共80例，将其按照入院治疗先后顺序分为人数相同的两个小组，实施常规治疗的40例患者划分为对照组，实施综合性康复治疗的40例患者划分为观察组，治疗后对两种患者身体状况改善情况进行对比。结果：对比实验数据可以得知，治疗后两组患者身体症状均有一定改善，但观察组患者神经功能、运动功能及生活能力恢复情况均优于对照组（P＜0.05），观察组患者治疗有效率95%，而对照组为82.5%，数据之间差异明显（P＜0.05）。结论：对神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗，能为其提供细致、优质的治疗及干预，以此能从其神经功能改善和运动功能提升中提高其生活质量。

关键词：综合性康复治疗；神经内科；偏瘫患者；效果分析

前言：当前社会发展下随着人们生活方式及生活环境的改变患有神经内科脑血管疾病的人数越来越多。脑血管疾病发病急、致残率和致死率都较高，一些患者即使能够得到有效的治疗，治疗后依然会存在较多的后遗症。偏瘫作为神经内科脑血管疾病患者的常见并发症之一，患者出现偏瘫时正常生活会受到较大影响，所以为了改善患者预后，应为其提供积极有效的干预治疗。以往临床实践中实施的常规治疗方式虽然能够在一定程度上改善神经内科偏瘫患者身体不适感，但对促进其肢体功能恢复起到的效果并不明显。综合性康复治疗除了会根据患者身体症状实施针对性药物治疗，也会为患者实施心理治疗及康复治疗，因此能在改善患者身体不适感的同时促进其肢体功能恢复。

1资料与方法

1.1一般资料

  本次研究时间开始于2022年6月，结束于2023年6月，实验对象总人数80人，对照组和观察组均40人。对照组中男性患者和女性患者人数相同，均为20例，最小年龄的患者年龄数据为46岁，最大年龄的患者年龄数据为81岁，计算出该组患者平均年龄区间在（61.21±2.12）。观察组中男性患者人数大于女性，患者人数分别为22人、18人，最小年龄患者年龄数据为45岁，最大年龄患者年龄数据为80岁，计算出该组患者平均年龄区间为（60.12±2.16）岁。由上可知患者性别、年龄、病程等无明显差异（P＞0.05），实验可进行。

1.2 方法

对照组常规治疗方式是根据患者实际身体状况选择相适应的药物。

观察组实施综合性康复治疗，内容如下：

第一，运动治疗。护理人员会为患者实施全身按摩，以此预防压疮和静脉血栓出现。之后会根据患者运动功能实际状况分阶段地进行康复治疗，治疗初期护理人员会抬举患者四肢进行伸屈运动，以此让其得到被动训练。当患者身体状况有所恢复时护理人员会指导患者自主完成收缩肌肉动作，以此提升其四肢肌力。之后护理人员会指导患者自主翻身并进行坐起和坐位平衡锻炼，当患者上肢肌力达到三级以上时，会指导其日常生活中自主完成穿衣、梳头、洗漱等活动。

第二，言语吞咽功能训练。一些偏瘫患者会存在吐字不清、饮水呛咳等症状，因此护理人员会为患者实施吞咽功能。治疗初期会对患者咽喉部位的肌肉进行频电刺激，以此促进其吞咽功能形成。另外，会引导患者说一些简单的单词，之后逐渐向句子、诗词、绕口令等进行过渡[1]。

第三，心理治疗。日常生活中护理人员会加强与患者交流，主要是告知其疾病相关知识以及锻炼和药物治疗对改善自身症状带来的积极意义，以此提升其治疗积极性。另外，会引入一些治疗成功的案例，以此来提升患者治疗信心。

1.3 观察指标

1.3.1对两组患者治疗后身体状况改善情况进行对比，采用美国国立卫生院研究院卒中量表获得患者神经功能评分，分值越低说明患者神经恢复状况越佳。采用运动功能评定量表获得患者运动功能得分，分值越高说明患者恢复越好。采用生活活动量表评估患者生活能力，得分越高说明患者生活能力越高。

1.3.2对两组患者治疗有效率进行对比，显效为治疗后临床症状消失，能正常生活；有效为治疗后临床症状明显改善，生活能力也明显改善；无效为治疗后临床症状无明显改善，生活无法自理。显效和有效的总和为有效率，有效率越高说明治疗效果越好。

1.4统计学处理

以SPSS20.0统计软件包来对本次实验结果实施统计学处理。计数资料和计量资料为实验中的主要内容，前者用例数和百分比率表示，组间比较用X2检验，后者用（x±s）标准差表示，组间用独立样本t检验比较。如果结果P<0.05，则表示有研究意义。

2结果

2.1两组患者治疗后身体状况对比

    对比表一数据可以得知，治疗后观察组身体状况优于对照组（P＜0.05）。

表1两组患者治疗后身体状况对比（x±s）

2.2两组患者治疗有效率对比

    对比表二数据可以得知，观察组患者治疗有效率为95%，明显高于对照组82.5%（P＜0.05）。

表2两组患者治疗有效率对比（n/%）

3讨论

神经内科偏瘫患者存在口眼斜歪、吞咽障碍及运动障碍等症状，因此疾病会对其生活质量及心理状况产生严重影响。而在其治疗中应用综合性康复治疗方式能够根据患者实际身体状况选择合理的药物，也能根据其功能障碍问题制定相应的锻炼方案，因此能从科学有效治疗中改善其身体症状[2]。

综上所述，为神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗，能够实现其身体症状的有效改善，也能提升其生活能力，所以值得在临床实践中应用和推广。

参考文献

[1]佟菲. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析 [J]. 当代医学, 2022, 28 (06): 34-36.

[2]王思思. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床研究 [J]. 中国社区医师, 2021, 37 (25): 174-175.

基金项目：安徽省高等学校省级质量工程项目（2022sx164、2022sx165）；芜湖市科技项目（2023jc28）；皖南医学院校重点科研项目（WK2023ZZD21）；皖南医学院弋矶山医院医院管理与服务创新项目（CX2024011）。