临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-06-29
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临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响

赵倩

  渭南市中心医院     陕西省渭南市    714000

【摘要】目的:分析临床护理干预给老年慢阻肺患者生存质量带来的影响。方法:选择2023年5月到2024年5月期间在本医院治疗慢阻肺的100例老年患者,以双盲法将各50例患者分入对照组与研究组,为对照组开展常规护理,为研究组开展临床护理干预,对比两组的治疗依从率和生存质量评分前后变化。结果:研究组干预前的生存质量评分与对照组相近,P>0.05;两组干预后的生存质量评分均较干预前有明显升高,并且研究组干预后的生存质量评分均比对照组高,P<0.05。研究组的治疗依从率比对照组高,P<0.05。结论:临床护理干预对老年慢阻肺患者的治疗依从性和生存质量有显著提升作用。

【关键词】临床护理干预老年患者;慢性阻塞性肺疾病;生存质量影响

慢阻肺是我国老年人三大常见慢性病之一,其不仅会对患者肺功能造成严重影响,还会导致患者生存质量严重降低。临床虽然可以通过吸氧、抗炎药物或机械通气支持来进行治疗,但是如果治疗护理不当,则有可能引发不良结果,因此临床需要在老年慢阻肺患者的日常工作中做好相关护理干预。本文选择2023年5月到2024年5月期间在本医院治疗慢阻肺的100例老年患者,试分析临床护理干预给其生存质量带来的影响。。

1资料和方法

1.1基础资料

选择2023年5月到2024年5月期间在本医院治疗慢阻肺的100例老年患者,以双盲法将各50例患者分入到对照组与研究组中。对照组:男性32例,女性18例;年龄66岁~86岁,均值为(76.68±7.29)岁;病程3年~19年,均值为(11.39±2.24)年。研究组:男性31例,女性19例;年龄67岁~85岁,均值为(76.62±7.35)岁;病程2年~20年,均值为(11.32±2.27)年。比较以上数据,P均>0.05,可进行两组间的对比。

1.2方法

对照组实施常规护理:包括生命体征和肺功能监测、用药指导、日常生活护理、合理饮食安排、运动指导以及定期随访等。研究组予以临床护理干预:①心理干预:多与患者聊天,予以语言鼓励和情感关怀,并鼓励患者多参与集体活动、外出散步,引导患者家属多陪伴患者,以缓解其心理压力。指导患者学会调节情绪,告知其成功案例,帮助其建立信心,保持乐观心态。②生活护理:纠正患者抽烟喝酒、作息不规律、重盐重油高糖等不良生活饮食习惯,根据患者口味喜好和疾病需要合理安排饮食,为其营造温湿度适宜、干净整洁的生活环境,以提高其舒适度,改善其生活质量。③运动指导:根据对患者心肺功能的评估结果和耐受程度,指导患者进行适量的体育锻炼,类型以散步、打太极拳等有氧运动为主。同时,指导患者进行腹式呼吸等肺康复训练,以改善其肺功能。

1.3评估指标

(1)治疗依从率:观察患者对临床工作的配合程度,完全配合为依从性高,部分配合为依从性可,完全不配合为依从性低,总依从率=(患者总例数-依从性低例数)÷总例数*100%[1]

(2)生存质量评分:评估工具选择世界卫生组织制定的QOL-100生存质量测定简表,该量表共有人际关系、社会角色、心理状态、生理健康4个维度,满分均为100分,评分高低与生存质量优劣之间呈正相关联系[2]

1.4统计学分析

利用工具SPSS-23.0处理数据,计量资料“±s”予以t值检验,计数资料“n(%)”予以x2值检验,差异是否具备统计学意义,由是否是P<0.05决定。

2结果

2.1治疗依从率

见表1,研究组的治疗依从率(92%)高于对照组(72%),P<0.05。

1治疗依从率的比较n%

分组

依从性高

依从性可

依从性低

总依从率

研究组(n=50)

36(72.00)

10(20.00)

4(8.00)

46(92.00)

对照组(n=50)

28(56.00)

8(16.00)

14(28.00)

36(72.00)

2

6.775

P值

0.009

2.2生存质量评分

见表2,研究组干预前的生存质量评分与对照组相近,P>0.05;两组干预后的生存质量评分均较干预前有明显升高,并且研究组干预后的生存质量评分均比对照组高,P<0.05。

2:生存质量评分前后变化的对比-±s

分组

社会角色(分)

人际关系(分)

生理健康(分)

心理状态(分)

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组(n=50)

67.89±1.49

89.69±3.21*

67.11±1.97

89.03±3.31*

67.02±1.37

89.05±3.21*

67.38±1.08

89.72±3.22*

对照组(n=50)

67.91±1.57

78.03±2.13*

67.09±1.81

78.97±2.36*

67.06±1.48

78.17±2.85*

67.45±1.12

78.08±2.72*

t值

0.065

21.402

0.053

17.499

0.140

17.922

0.318

19.527

P值

0.948

0.000

0.958

0.000

0.889

0.000

0.751

0.000

注:与干预前进行比较,均为*P<0.05。

3讨论

受环境污染、不良生活习惯、人口老龄化程度加深等因素的影响,慢阻肺的发病率逐年提高。虽然此病的治疗手段颇多,但因该病具有病程长、病情易反复等特点,故患者大多存在严重负性情绪,生存质量欠佳。对于这种情况,常规护理模式由于不注重对患者负性情绪的安抚,因此依从性较为一般,进而导致其康复效果无法达到预期,并且常规护理缺乏对患者的康复训练指导,同样也使得其病情改善效果十分有限。而临床护理干预以“患者”为核心开展护理服务,这种现代化的护理模式可以根据患者在饮食、运动、生活等多个方面的需要制定护理方案,可以解决患者可能出现的各种问题;同时,其可以通过他人关怀、指导调节情绪、讲述成功案例等方式来改善患者心理状态和依从性,使临床工作更加顺利开展,从而对患者病情和生存质量产生显著改善作用。见结果,研究组的治疗依从率(92%)高于对照组(72%),干预后的生存质量评分均比对照组高(P<0.05),正能体现临床护理干预给老年慢阻肺患者带来的积极影响。

综上,临床应为老年慢阻肺患者积极开展临床护理干预,以提高其治疗依从性和生存质量。

【参考文献】

[1]张莹英,林艳.临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J].贵州医药,2023,47(01):141-142.

[2]夏冉冉.分析临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J].当代临床医刊,2021,34(05):98+51.