重型脑挫裂伤患者气管切开的护理对策

重型脑挫裂伤患者气管切开的护理对策

黄晓玲

合江县中医医院   四川泸州    646000

【摘要】目的：评估不同护理对策在重型脑挫裂伤患者气管切开后的效果。方法：从2022年1月至2024年1月，共收治了38例重型脑挫裂伤患者。将患者随机分为对照组和观察组，每组19例。对照组接受常规气管切开后护理，观察组则采用创新的护理对策，包括气道湿化治疗、频繁的气管护理以及个性化的床边锻炼方案。收集并分析两组患者的并发症发生率、康复时间等指标。结果：观察组患者气管切开后的并发症发生率明显低于对照组，康复时间也相对较短。结论：创新的护理对策在重型脑挫裂伤患者气管切开后具有显著的效果，可有效减少并发症发生率，促进患者的康复进程。

【关键字】重型脑挫裂伤；气管切开；护理对策

重型脑挫裂伤患者气管切开后的护理对策是关乎患者康复与生存的重要问题。本研究旨在评估创新护理对策在此情况下的效果，以提高治疗效果和减少并发症。通过对比对照组和观察组的护理方案，我们期望为临床实践提供更为科学的指导和决策支持。具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择2022.1-2024.1，2年内来我院患者38人。将其随机分配，分为对照组（女性10人，男性9人）和观察组（女性9人，男性10人）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

在治疗期间，对照组患者接受常规气管切开后护理，观察组患者接受创新的护理对策，具体方法如下：

1.2.1接受常规气管切开后护理

基本护理：患者气管切开后，给予常规的基本护理，包括体温监测、呼吸频率监测、心率监测等，以确保患者生命体征的稳定。

气道管理：保持气道通畅：定时清洁患者气道分泌物，避免分泌物堵塞气道，确保气道通畅。气管导管护理：定时检查气管导管的通畅情况，避免导管脱位或阻塞，确保气道通气正常。

感染预防：使用无菌技术：在更换气管导管、处理伤口等操作时，采用无菌操作，减少感染的风险。注意手卫生：医护人员在接触患者、更换护理用品等操作前后，严格执行手卫生措施，减少交叉感染的可能性。

营养支持：根据患者的情况，制定合适的营养支持方案，确保患者获得足够的营养和能量，促进康复。

监测与评估：定期进行患者的生命体征监测，包括血压、呼吸频率、氧饱和度等指标的监测，及时发现异常情况并采取相应措施。对患者的气道通畅情况、伤口愈合情况、感染指标等进行定期评估，及时调整护理方案。

并发症处理：如出现并发症，如感染、出血等，采取相应的治疗措施，保证患者病情稳定。

康复辅助：在患者病情允许的情况下，鼓励进行适度的床边活动，促进血液循环、预防深静脉血栓形成等并发症。

心理支持：提供必要的心理支持和关怀，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，促进康复。

1.2.2接受创新的护理对策

气道湿化治疗：实施气道湿化治疗，通过吸入雾化溶液或使用湿化器等设备，增加患者气道内的湿度，减少分泌物的黏稠度，有助于分泌物的排出，降低气道感染的风险。

频繁的气管护理：提供更加频繁的气管护理，定时清洁气管导管和气道分泌物，避免分泌物在气道内积聚，防止气道梗阻和感染的发生。

个性化的床边锻炼方案：根据患者的具体情况，制定个性化的床边锻炼方案，包括进行适度的被动活动、呼吸训练等，以促进患者早期康复和肺功能的恢复。

营养支持与补充：提供个性化的营养支持方案，根据患者的能量消耗和营养需求，制定合适的饮食方案或给予营养补充，有助于促进患者的康复和免疫功能的提升。

定期评估与调整：定期对观察组患者的气道情况、感染指标、康复进程等进行评估，根据评估结果及时调整护理方案，确保护理措施的有效性和适用性。

并发症预防与处理：加强并发症的预防措施，如预防气道感染、出血等，同时对已发生的并发症进行及时处理，保证患者病情稳定。

心理支持与康复指导：提供心理支持和康复指导，帮助患者应对手术后的生理和心理变化，促进患者积极面对康复过程，增强康复信心。

团队协作与沟通：强调医护团队之间的协作与沟通，确保护理措施的执行和效果的监测，同时关注患者和家属的需求，提供全方位的护理服务。

1.3观察指标

本研究需观察两组患者并发症发生率、康复时间、气道通畅性

1.4统计学分析

对数据分析，使用x和“x±s”表示计量资料，使用x2和t表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率、康复时间、气道通畅性

在对两组患者治疗后，观察组的并发症发生率、康复时间、气道通畅性情况结果均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的并发症发生率、康复时间、气道通畅性情况对比（）

3讨论

重型脑挫裂伤患者常因脑组织受到严重损伤而需要进行气管切开以维持呼吸功能。这些患者面临着气道感染、气道梗阻等并发症的风险，严重影响了其康复和生存。因此，提供有效的护理对策对于这类患者的康复至关重要。本研究旨在探索创新的护理方案，以减少并发症的发生率、缩短康复时间，提高患者生存质量。

气管切开术是一种常见的医疗措施，用于维持气道通畅，特别是在重型脑挫裂伤等情况下。然而，气管切开后的护理至关重要，直接关系到患者的生存和康复。有效的护理措施包括保持气道通畅、预防感染、及时处理并发症等。本研究旨在探索创新的护理对策，通过与传统护理措施对比，评估其对患者康复和生存的影响，为提高气管切开护理水平提供新的理论和实践支持。

本研究对重型脑挫裂伤患者气管切开后的护理对策进行了比较，发现创新护理组在降低并发症发生率、缩短康复时间方面具有显著优势。因此，采用创新护理对策可提高患者的康复水平和生存质量，为临床实践提供了重要的指导和借鉴。

参考文献：

[1]刘芳. 重型脑挫裂伤患者气管切开的护理对策 [J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2 (14): 3-4.

[2]王新梅. 重型脑挫裂伤气管切开患者的护理对策探讨 [J]. 中国医学工程, 2016, 24 (11): 122-123.

[3]何福鲜. “零缺陷”服务理念在重型脑挫裂伤患者气管切开护理中的应用 [J]. 当代护士(中旬刊), 2012, (12): 134-136.