甲巯咪唑乳膏治疗甲状腺功能亢进疗效观察

甲巯咪唑乳膏治疗甲状腺功能亢进疗效观察

段丽文 陈成

呼伦贝尔市第四人民医院    内蒙呼伦贝尔    021000

摘要：目的：分析对于甲状腺功能亢进患者通过运用甲巯咪唑乳膏进行治疗的临床效果。方法：对照组患者为甲巯咪唑片口服治疗，观察组采用甲巯咪唑乳膏外用治疗。结果：治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到96.67%、对照组93.33%，P＞0.05；观察组的药物不良反应率为6.67%，对照组为23.33%，P＜0.05。结论：对于甲状腺功能亢进患者采用甲巯咪唑乳膏进行治疗能够获得满意疗效，且更有利于预防药物不良反应，确保患者的治疗安全性。

关键词：甲状腺功能亢进；甲巯咪唑乳膏；安全性

甲状腺功能亢进即甲亢，是指由于甲状腺腺体生成的甲状腺激素水平过高而诱发的甲状腺毒症，患者机体代谢活动明显增快，与此同时消化、神经和循环等重要系统均出现兴奋性增高以及异常的代谢亢进[1]，患者的常见症状为多食、出汗、身体消瘦以及乏力等，对于患者的日常生活、工作构成十分严重的影响，随着病情进展还可能诱发房颤、心力衰竭等并发症，威胁患者的生命健康[2]。甲巯咪唑是甲亢患者的常用治疗药物，能够对甲状腺当中过氧化物酶进行有效抑制，从而能够减少三碘甲状腺原氨酸（T3）以及甲状腺素（T4）的合成，本文将分析对于甲状腺功能亢进患者通过运用甲巯咪唑乳膏进行治疗的临床效果及其安全性。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2022年10月～2024年3月60例甲状腺功能亢进病例作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=30例）、观察组（n=30例），观察组男、女病例依次为13例、17例；年龄情况如下：23～68岁，平均数（38.26±1.35）岁；病程情况如下：1～12个月，平均数（5.52±0.36）个月。对照组男、女病例依次为14例、16例；年龄情况如下：21～69岁，平均数（38.25±1.36）岁；病程情况如下：1～11个月，平均数（5.53±0.35）个月。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组患者为甲巯咪唑片口服治疗，10mg/次，2-3次/天，以此为初始用药剂量，结合其症状表现与血清甲状腺激素水平的测定结果对用药剂量进行调整，通常维持用药剂量为5~10mg/天；观察组患者则采用甲巯咪唑乳膏进行治疗，0.2g/次，2-3次/天，将其均匀涂抹于患者的甲状腺表面皮肤并进行按摩约3~5分钟，通常维持剂量0.1-0.2g/天。2组患者均于治疗14周后观察疗效。

1.3评价规范

（1）评估并比较2组患者的治疗效果，显效：患者甲亢症状表现彻底消失，并且经复查甲状腺激素水平达到正常范围；有效：患者的甲亢症状有所减轻或部分消失，同时血清甲状腺激素水平有所改善；无效：甲亢症状和甲状腺激素水平均无明显变化。（2）记录2组患者在治疗期间出现的药物不良反应，例如肝损伤、头晕、皮疹、恶心呕吐等。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间平行对比

治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到96.67%、对照组93.33%，P＞0.05。

表1 临床疗效组间平行比较[n(%)]

2.2药物不良反应率组间平行对比

观察组的药物不良反应率为6.67%（2/30），其中皮疹、恶心呕吐各1例；对照组的药物不良反应率为23.33%（7/30），其中肝损伤2例、头晕2例、皮疹1例、恶心呕吐2例，与对照组进行组间平行对比药物不良反应率为观察组较低P＜0.05。

3讨论

甲状腺功能亢进近年来的人群患病率较高，此疾病的病因病机十分复杂，例如食物因素、药物因素、甲状腺肿瘤以及甲状腺结节等，患者具有体重减轻、食欲亢进、心跳过快、手抖、心慌、失眠等症状表现，影响患者的身心健康，积极探寻甲状腺功能亢进患者的科学药物治疗方案改善其临床症状意义重大[3]。甲巯咪唑是抗甲状腺药物现阶段对于甲状腺功能亢进患者的主要治疗手段，给药后能够对甲状腺当中碘有机化进行抑制，从而对甲状腺素进行有效抑制，减少其生成量，以往多采用口服治疗，然而随着临床应用的增多发现部分患者可出现药物不良反应，例如血液系统、皮肤系统、淋巴系统、胃肠道系统、内分泌系统以及肝胆系统等，特别是肝功能损害的情况较为常见，这对患者的用药安全性和治疗效果均构成一定影响。本次研究中观察组患者采用甲巯咪唑乳膏外用治疗，研究显示该组的治疗总有效率达到96.67%，与同期口服甲巯咪唑片治疗的对照组相比并无明显差异，然而观察组的药物不良反应总发生率较对照组明显降低，这提示甲巯咪唑乳膏的应用能够在甲状腺功能亢进的治疗中获得确切疗效，并可降低药物不良反应发生率。

综上所述，对于甲状腺功能亢进患者采用甲巯咪唑乳膏进行治疗能够获得满意疗效，且更有利于预防药物不良反应，确保患者的治疗安全性。

参考文献：

[1] 焦鼎,朱荣光. 清瘿平肝汤联合甲巯咪唑乳膏治疗甲状腺功能亢进症伴肝功能损伤32例[J]. 中医研究,2020,33(2):25-27.

[2] 吴萌,邵雪,杨岚岚,等. 甲巯咪唑乳膏治疗甲状腺功能亢进症并发肝衰竭患者2例报告及文献复习[J]. 吉林大学学报（医学版）,2019,45(1):160-162.

[3] 徐婷,张豫文. 1例甲巯咪唑乳膏治疗口服不耐受的甲状腺功能亢进症病例报道[J]. 上海交通大学学报（医学版）,2024,44(3):412-416.