标准化护理干预运用于重症呼吸衰竭护理的研究

标准化护理干预运用于重症呼吸衰竭护理的研究

文丹

三台县人民医院   四川省绵阳市   621100

【摘要】 目的：观察分析对重症呼吸衰竭患者实施标准化护理的临床效果和应用价值。方法：采用回顾性研究方法，选择院内就诊的60例重症呼吸衰竭患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。分别实施常规护理，标准化护理。收集分析护理效果。结果：实验组护理后的症状恢复所需时间更短，血氧饱和度、氧分压更高，二氧化碳分压、呼吸指标更低（P<0.05）。结论：标准化护理可以有效促进重症呼吸衰竭患者功能恢复，促进症状改善，有较高应用价值。 

【关键词】重症呼吸衰竭；标准化护理

呼吸衰竭患者肺部功能异常，气体交换功能障碍，引发呼吸困难、意识障碍等症状，严重影响身心健康，威胁生命安全[1]。重症呼吸困难患者病情危重，进展较为迅速，需要及时得到更有效的治疗和护理以控制病情缓解症状[2]。本研究针对重症呼吸衰竭患者实施标准化护理的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择院内就诊的60例重症呼吸衰竭患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。其中对照组（n=30例）：性别：男性、女性分别18例、12例；年龄均值（53.26±5.11）岁；实验组（n=30例）：性别：男性、女性分别16例、14例；年龄：均值（54.20±5.24）岁。均遵循自愿原则加入，了解并愿意参与本次研究。对照、实验两组基线资料各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，包括生命体征监测、用药指导等。实验组在常规护理的基础上对患者使用标准化护理的方式进行护理，具体实施方法如下：

（1）建立专项小组，针对呼吸衰竭、标准化护理相关内容进行培训，提升护理人员综合素质。落实分层管理制度，改善排班制度。增强对患者基本信息、病情状况的了解，进行全面评估，参考个人意愿，制定个性化的护理方案。

（2）重视患者呼吸状况，保证呼吸道畅通，注意供氧情况，关注氧疗的速度和用量，及时调整浓度和流速。协助清理痰液，指导正确的深呼吸和排痰方法。协助翻身，协助调整床头的高度。指导用药，引导家属及时监督。观察不良反应发生情况，出现支气管痉挛等情况及时反馈处理。

（3）进行日常饮食指导和心理干预。避免辛辣等刺激性食物，保证营养充足均衡。注意关注情绪变化，及时安抚和鼓励，引导尽量保持稳定平和的心态。讲解通气等操作的作用和必要性，引导建立对疾病和护理的正确认知，提升依从性。

1.3 观察指标

记录两组患者的症状恢复情况、血气指标和呼吸指标进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析，使用t和x2和%对应表示计量数据、计数数据，P＜0.05比较存在统计学差异。

2 结果

2.1两组患者护理后的症状恢复情况对比

实验组护理后的症状恢复所需时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者护理后的症状恢复情况对比（）

2.2两组患者护理前后的血气指标和呼吸指标对比

实验组与对照组患者护理前的血氧饱和度（71.12±4.26、71.23±4.33）%、氧分压（48.79±4.25、48.55±4.37）mmHg、二氧化碳分压（42.15±3.89、42.11±3.92）mmHg、呼吸频率（23.11±2.56、22.97±2.31）次/min、气道峰值（18.39±2.10、18.44±1.96）cmH2O、气道阻力（16.10±2.10、16.13±2.04）cmH2O/(L.s)。实验组护理后的血氧饱和度、氧分压更高，二氧化碳分压、呼吸指标更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者护理后的血气指标和呼吸指标对比（）

3. 讨论

呼吸衰竭属于临床较为常见的多发综合征，多发于存在呼吸道、脑血管等疾病的患者，与肺部、呼吸道病变有关。随着病情进一步发展可对心肺功能等造成损害，威胁身心健康和生命安全。护理难度较大，潜在风险较高，需要更加优质的护理服务[3]。

标准化护理遵循相应的流程实施护理干预，可提供更加系统、规范的护理服务，根据过往经验、相关文献资料，参考患者建议与实际需求，从而制定标准化的护理流程，按照流程定下的顺序和标准进行护理工作，从而有效提升护理质量，促进恢复，改善预后[4]。有助于对潜在风险因素进行预防，降低并发症发生概率。将患者作为护理中心，通过标准化护理，促进患者依从性的提升，从而积极配合治疗和护理，促进功能恢复[5]。纠正不良生活习惯，促使感受到关心爱护，鼓励勇敢表达内心需求、感受等，从而缓解负性情绪，保持稳定平和的心态[6]。按标准实施呼吸道护理、口腔护理等，协助进行排痰、翻身等操作，预防感染等不良反应的发生[7]。本研究结果显示，实验组护理后的症状恢复所需时间更短，血氧饱和度、氧分压更高，二氧化碳分压、呼吸指标更低。标准化护理可以有效促进重症呼吸衰竭患者功能恢复，促进症状改善，有较高应用价值。

综上所述，对重症呼吸衰竭患者实施标准化护理的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]张庆陶,彭丹,孟凡星等.专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2024,21(1):90-94

[2]唐双妹,崔雅云.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用效果[J].中外医药研究,2024,3(3):123-125

[3]杜小媛,张佳.基于护理程序的整体护理对重症呼吸衰竭患者康复的影响[J].贵州医药,2024,48(1):155-156

[4]崔娟.人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用及满意度分析[J].临床误诊误治,2023,36(1):I0004

[5]曹洁,程熙敏,祝晓志.早期护理干预应用于呼吸衰竭重症监护患者的价值和意义[J].黑龙江医学,2023,47(15):1898-1900

[6]郑晓莉.标准化流程的护理干预对ICU重症心力衰竭患者心率及急救时间的干预分析[J].心血管病防治知识（学术版）,2023,13(15):65-67

[7]王慧敏.标准化护理干预运用于重症呼吸衰竭护理中的应用效果探究[J].中国标准化,2022(18):251-254