规范化康复护理+肺康复运动对气管切开患者呼吸功能的改善探讨

规范化康复护理+肺康复运动对气管切开患者呼吸功能的改善探讨

马云云

西安国际医学中心医院  陕西西安   710119

【摘要】目的：研究分析规范化康复护理+肺康复运动对气管切开患者呼吸功能的改善。方法：任意选择2022年9月--2023年11月收治的50例气管切开患者，并将其任意分成观察组（n=25）和对照组（n=25)。观察组采用规范化康复护理＋肺康复运动，对比组则采用常规化康复护理。比照分析两组患者的生活质量和吸气功能。结果：观察组生活质量高于对照组，P＜0.05；观察组吸气功能高于对照组，P＜0.05。结论：规范化康复护理＋肺康复运动能够有效改善气管切开患者的呼吸功能，为患者带来极大的便利。

【关键词】：规范化康复护理；肺康复运动；气管切开患者；呼吸功能

规范化的康复护理是现代医疗中的一个重要环节。尤其是气管造口病人，其呼吸功能的恢复尤为重要[1]。肺康复训练是一项标准化的训练，是透过一系列有针对性的呼吸和体能训练，以强化病人的呼吸肌，提高通气能力，从而提高整体的呼吸效率。虽然气管造口手术已经解决了急诊呼吸系统的难题，但是术后的功能恢复却是一项复杂而精细的工作。本文旨在规范化的康复护理与肺康复训练相结合的方式，对气管切开术后肺功能的改善效果，从而提高病人的生存质量。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究筛选出了2022年9月至2023年11月期间收治的气管切开患者50名作为本次研究对象，依照患者患病时间顺序将其分别分为对比组（25）例、观察组（25）例。此研究经受审核批准。其中对比组男性27名，女23名，年龄在40到75岁之间，平均年龄为（62.5±11.5）岁。观察组男29名，女21名，年龄在41到73岁之间，平均年龄为（61.2±12.1）岁。两组患者在一般资料方面进行比较，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对比组采用常规化康复护理；观察组患者采用规范化康复护理+肺康复运动护理，实际操作为：（1）个性化评估：在进行任何康复计划前，对病人的特殊状况进行深入的了解是非常重要的。这涉及到基本的呼吸功能，肺容量，病史，手术后的情况和并发症。评估的结果将被用来制订个体化治疗方案。（2）规范化护理协议：在患者的日常护理中，建立一套规范的程序，如气管造口，清洗和消毒，换药，以及保证呼吸道的通畅。为了减少感染的危险，为恢复健康，护理工作者必须严格遵守本协议。（3）呼吸训练：进行一系列的练习，以增强病人的呼吸肌力及耐力。这些训练可以包括引导式深呼吸运动，肺部扩张技术，以及使用诸如肺功能训练仪这样的呼吸疗法。（4）功能恢复训练：通过渐进式的体力活动和锻炼，提高全身的肌力，尤其是胸大肌、腹肌，这是与呼吸功能直接相关的部分。锻炼的方式有：在床上、椅上做简单的锻炼、散步，或者在理疗专家的指导下完成更加复杂的动作。（5）康复跟踪与反馈：在康复期间要对病人进行常规的呼吸功能检测。同时，要不断地给予病人精神上的支援与教育，使其认识到复健的重要意义，并保持积极地参加复健活动的态度[2]。

1.3观察指标

一般采用标准化问卷进行生活质量评价，主要包括生理、心理、社会、环境四个方面的生命质量得分，以此来全面评价病人的康复效果和生存状况。而呼气功能的检测，主要依靠最大呼气压（MIP）、呼吸肌力等客观指标，来评价呼吸肌肉的功能及肺的通气能力。

1.4统计分析

采用SPSS24统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，两者间差异采用t检验比较，计数资料采用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后生活质量评分比较。

观察组患者在干预后其生活质量明显高于对照组（P<0.05)，见表1：

表1比较两组患者干预前后生活质量评分比较

2.2两组患者干预前后吸气功能比较。

观察组患者干预后吸气功能优于对照组（P<0.05)，见表1：

表2比较两组患者干预前后吸气功能

3讨论

采用规范化的康复护理，配合肺部康复训练，可使气管切开病人获得更完整的呼吸功能[3]。与传统的治疗方式不同，本研究除提供基本的气管造口维持及监测外，更有针对性地进行呼吸及体能训练，以提高病人的呼吸肌肉力量及肺功能。其优势在于：以个体化的方式为患者提供系统的康复路径，并注重对呼吸肌肉的训练与功能的恢复。在此基础上，我们提出了一种新的治疗方法，即采用传统的治疗方法，可使病人更好地改善自主呼吸功能，降低肺部并发症，从而缩短住院日，提高生存质量[4]。

通过对气管切开病人进行标准化的康复护理，并结合肺康复训练，观察到综合治疗方案对病人呼吸功能及生存质量的改善作用。其中，生存质量得分的提高主要体现在病人的日常活动能力、主观幸福感等方面，另外，呼气功能的提高也体现了呼吸肌力和耐力的提高。研究结果显示，该组合治疗可以加速肺通气和换气能力的恢复，降低呼吸努力程度，进而改善病人的身心健康状况，使其整个康复过程得到有效的推动。

参考文献：

[1]苗晒晒,王金凤,黄长静等.早期康复护理联合呼吸训练对脑卒中气管切开患者肺功能康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(17):54-57.

[2]郏丹阳,沈群核,林卫英.营养支持联合早期肺康复锻炼对脑卒中气管切开患者带管时间及复管率的影响[J].中国现代医生,2023,61(09):46-49+56.

[3]彭司淼,李乐之,欧尽南.近10年肺康复研究热点共词聚类分析[J].护理学杂志.2020,(11)：91-94.

[4]梁泽平,商璀,蒋东坡,等.早期分阶段肺康复锻炼技术在ARDS重症病人护理中的应用[J].护理研究.2017,(8)：955-958.