脑卒中病人康复治疗中应用康复指导性训练的临床疗效

脑卒中病人康复治疗中应用康复指导性训练的临床疗效

张明凯李柳辛

邯郸二八五医院  河北  邯郸  056000

【摘要】目的：评估康复指导性训练在脑卒中病人康复治疗中的临床疗效。方法：选择2023.07-2023.12收治的40例，将所有患者随机分配，分为对照组（20例，传统脑卒中康复治疗）和观察组（20例，康复指导性训练）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组的平均认知功能得分、平均日常生活活动能力得分均明显高于对照组。结论：康复指导性训练在脑卒中病人康复治疗中具有显著的临床疗效。

【关键字】康复指导性训练;脑卒中;康复治疗

脑卒中，作为一种常见的神经系统疾病，其高发率和严重的健康影响在全球范围内引起了广泛关注。脑卒中所造成的神经系统功能障碍和身体机能损害，常常导致患者面临认知、运动、言语和情绪等多方面的康复挑战。康复治疗在脑卒中患者的康复过程中扮演着关键的角色[1]。传统脑卒中康复治疗包括物理治疗、言语治疗、作业治疗等，这些干预措施可以帮助患者恢复基本的生活能力，但在提升认知能力、社会参与度和生活质量方面存在一定局限性。具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择2023.07-2023.12收治的患者40例。将其随机分配，分为对照组（20例，男10例，女10例）和观察组（20例，男10例，女10例，）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。

1.2方法

在治疗期间，对照组传统脑卒中康复治疗，观察组接受康复指导性训练，具体方法如下：

1.2.1 传统脑卒中康复治疗

物理治疗： 脑卒中患者在对照组将接受定制的物理治疗计划。物理治疗将针对患者的运动障碍和肢体功能恢复需求，包括肌力训练、平衡训练、步态训练等，以帮助患者恢复行走、站立和日常活动能力。

言语治疗： 对照组中需要言语治疗的患者将接受个体化的言语康复干预。该治疗将针对患者的语言障碍和沟通障碍，通过语音练习、发音训练和沟通技巧训练等，帮助患者改善言语表达和交流能力。

作业治疗：对照组患者将接受作业治疗，是针对上肢运动能力、协调性和手的精细活动进行的康复治疗，帮助患者改善上肢功能。

药物管理： 在临床需要的情况下，对照组患者将根据医生建议接受药物治疗。药物治疗可能包括抗凝血、抗高血压、抗抑郁等药物，以控制脑卒中风险因素和提供支持性治疗。

1.2.2康复指导性训练

康复计划制定： 实验组患者在入组后，将接受专业康复医生的评估和康复需求分析。基于评估结果，制定个性化的康复计划，涵盖认知训练、运动康复、日常生活技能训练等多个方面，以满足患者康复目标。

认知训练： 实验组患者将接受认知训练，包括记忆、注意力、执行功能等方面的训练。认知训练将通过认知任务、游戏和练习等方式进行，旨在促进患者的认知功能恢复和提升。

运动康复： 实验组患者将进行个性化的运动康复训练。根据患者的肌肉力量、平衡能力和运动障碍程度，制定适当的运动计划，包括步态练习、肢体运动训练和平衡训练等，以提高患者的运动功能。

个体化指导： 实验组患者将定期接受康复医生的个体化指导。医生将根据患者的康复进展和需求，调整康复计划，提供康复指导和建议，确保康复训练的有效性和适应性。

1.3观察指标

本研究需观察两组患者的观察组的平均认知功能（MMSE）得分（最高得分为30分，分数在27-30分为正常，分数27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法，轻度：MMSE:≥21分；中度：MMSE:10-20分；重度：MMSE:≤9分）得分越高表示患者认知功能越好。Brathel日常生活活动能力评定，用评分表示，满分100分，得分越高表示患者自理能力越好，患者依赖性越小。

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1患者平均认知功能得分、日常生活活动能力得分对比

在对两组患者实施治疗后，观察组的平均认知功能得分、日常生活活动能力得分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的的平均认知功能得分、平均生活质量得分对比（）

3讨论

脑卒中，作为一种常见且严重的神经系统疾病，已经成为全球范围内卫生健康的重要挑战之一。脑卒中是由于脑血管疾病引起的急性脑部缺血或出血，导致脑组织受损甚至坏死，进而引发各种神经系统功能障碍[2]。其严重性在于它不仅对患者的生存和生活质量产生极大威胁，还给家庭、社会和医疗体系带来巨大压力。

本研究旨在评估康复指导性训练在脑卒中病人康复治疗中的临床疗效。通过随机对照试验的设计，我们比较了接受传统脑卒中康复治疗和接受康复指导性训练的脑卒中患者在认知功能,日常生活活动能力差异

[3]。

综合实验结果，本研究提供了初步证据，表明康复指导性训练在脑卒中病人康复治疗中具有显著的临床疗效。康复指导性训练通过个性化的康复计划和指导，能够有效改善患者的认知功能，提高其日常生活活动能力。

参考文献：

[1]贺德元.经颅磁刺激联合中药对脑卒中恢复期病人的康复治疗与研究[J].光明中医,2020,35(12):1796-1798.

[2]张久鑫,魏慧,陈旭等.早期康复治疗在脑卒中偏瘫病人中的应用[J].按摩与康复医学,2019,10(15):8-9.

[3]颜凤华,方响琴.颅脑损伤病人康复治疗中应用康复指导性训练的临床疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(12):3318-3319.