山西中医药大学附属医院 山西 太原 030024
【摘要】目的分析心理护理干预在甲状腺功能减退(甲减)患者护理中的应用效果。方法将我院在2023年1月-2023年12月之间收治的66甲减患者作为本次研究的对象,分为对照组(n=33)采取常规护理干预,观察组(n=33)在常规护理干预基础上采取心理护理干预,对比干预后情绪变化。结果干预后,观察组焦虑、抑郁的不良情绪得到改善,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预的实施,可改善患者的不良情绪,提高干预效果。
【关键词】心理护理干预;甲减;干预效果
甲状腺功能减退症,也就是俗称的甲减,是一种比较常见的甲状腺疾病,它主要是由于低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗而导致的一种全身性低代谢综合征,它会给患者的身体和生活带来很大的危害[1-2]。甲减患者会出现水肿、面色苍白等症状,大部分的甲减患者会受到疾病的影响,从而会出现悲观、孤独和烦躁的情绪,因此,必须要对患者进行心理干预。以提高其治疗信心和依从性。本文对来院治疗的66甲减患者的心理护理情况进行研究,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年1月-2023年12月本院收治的66甲减患者,随机分组,各33例。观察组,男11例,女22例,年龄18-67岁,平均(45.9±4.73)岁。对照组,男15例,女18例,年龄20-65岁,平均(43.2±4.54)岁。分组资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组在对照组基础上,采取心理护理干预。(1)心理小组组建。选择具备心理学知识的护理人员数名,心理科主治医生组建心理护理小组,并对心理护理知识培训,使其熟练掌握护理知识和沟通技巧,制定科学的心理护理方案,并在工作中对方案的不足之处进行补充,使其更加完善。(2)护理宣教,对患者进行甲减知识的宣教,可通过制作PPT演示文稿,对甲减这种疾病的诱发原因,好发生在什么体质的人群中,发病后有哪些症状可以判断是甲减,确诊后需要注意什么等方面,全面的系统的为患者介绍清楚。告知患者甲减为自身免疫性疾病,虽不能彻底治愈,但是坚持规律饮食和用药,还是能得到有效的控制,不会影响正常生活。(3)心理疏导。由于女性患甲减的几率比男性高,女性的心理承受能力又相对较差,加上本身对甲减这种疾病的了解不够等原因,一旦确认为甲减,会增加患者的心理压力,尤其是准备备孕的女性患者,影响更大。这时护理人员就要通过交流等方式对患者进行心理疏导,告知患者甲减是临床常见病,对于女性备孕患者,告知甲状腺功能的数值在正常范围内是可以备孕的,不要有太大的心理压力。也可以通过听音乐、唱歌、冥想等方法缓解焦虑的情绪,把状态调整到最佳,有利于疾病的康复。(4)饮食指导。患甲减的患者,在饮食上一定要严格把控,多食低热量、高蛋白的食物,建议适当多吃瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶;适当补碘,除了在日常使用中盐外,还可以从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带,紫菜中摄取;避免进食引起甲状腺肿大,如卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯等。
1.3观察指标
观察两组干预后焦虑、抑郁的不良情绪。
1.4统计学分析
以SPSS22.0软件对比数据。(±s)为计量方式,检验值为t;n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2结果
观察组焦虑、抑郁的不良情绪低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组干预后焦虑、抑郁的不良情绪(±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑(SAS) | 抑郁(SDS) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 33 | 62.94±7.53 | 22.36±2.19 | 61.28±3.54 | 21.27±2.11 |
对照组 | 33 | 64.66±7.37 | 35.62±3.64 | 61.53±3.68 | 40.73±2.35 |
t | 1.083 | 20.705 | 0.325 | 39.926 | |
P | 0.282 | 0.000 | 0.746 | 0.000 |
3讨论
最近几年,甲减的发生率越来越高,主要是由于甲状腺激素的分泌和合成降低所致怕[3]。按照病因可分为原发性、继发性和周围性。与甲状腺功能亢进相比较,甲状腺功能低下的患者,其发病往往比较隐匿,因此,其治疗更加困难。甲状腺功能减退是一种慢性甲状腺功能减退症,其发病过程漫长,患者在其发病过程中可能会出现各种负面情绪,从而对其治疗产生抗拒,从而影响了其临床疗效。因此,有针对性地做好甲状腺功能减退患者的心理护理,有助于缓解患者的不良情绪。
在心理护理方面,能使患者的身体和精神得到最大程度的满足。以甲减为目标,建立一个心理护理小组,在进行心理护理的过程中,可以为患者提供更加综合的护理介入[4]。利用课件制作的方式,让患者能够更好地理解疾病的相关知识,从而让患者能够更好地掌握护理的细节和康复的关键。在治疗的过程中,要与患者进行积极的交流,要及时地了解患者的内在需要,这样才能更好地促进医患关系的发展,最大限度地满足患者和家属的基本要求
[5-6]。目的:提高患者的生活质量,减轻患者的不良情绪,提高患者的治疗效果。通过激励患者正确对待疾病,充分发挥患者的主观能动性,及时改变患者的负面和悲观的情绪,减少患者的心理负担,使患者达到一种轻松的状态。从患者入院开始即加强沟通,保持亲情关系,关注多方位护理,增加患者依从性,进一步提高患者满意度。对饮食上的把控的也是促使甲减恢复的关键之一,指导患者科学饮食,可以保证身体营养所需,避免引起甲状腺肿大等情况发生。
综上所述,在常规护理的基础上于甲减患者中实施心理护理干预,可以缓解患者的心理压力,改善不良的负面情绪。
参考文献:
[1]许明霞.系统化护理干预在甲状腺功能减退症患者中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(06):665-666.
[2]刘聪聪,苏真真,赵瑶瑶,庄磊.成人原发性甲状腺功能减退症的临床护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):48.
[3]王文娜,赵瑶瑶,王朝霞,孙珊珊.综合护理对甲状腺功能减退症患者便秘中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):122.
[4]孙秀珍.康复护理对亚临床甲状腺功能减退症患者预后的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2018,40(03):227-229.
[5] 黄朦瑶.心理护理干预在甲减患者中的应用价值[J].首都食品与医药.2020.27(02):167.
[6] 曹双.心理护理干预在甲减患者护理中应用的效果分析[J].中国医药指南.2019.17(27):334-335.