心电图左心室肥厚在基层体检中心高血压人群检出中的应用价值研究

心电图左心室肥厚在基层体检中心高血压人群检出中的应用价值研究

孙丽琴

湖南省邵阳市邵东市人民医院  422823

【摘要】目的：研究心电图左心室肥厚在基层体检中心高血压人群检出中的应用价值。方法：研究时间设定在2023年03月-2024年03月，选取此时段基层体检中心接收的心电图检查为左心室肥厚患者43例分析并纳入观察组。选取同一时段基层体检中心接收的心电图检查为健康体检人员43例分析并纳入参比组。对比分析二组的血压水平、高血压检出率。结果：在检查后，观察组的血压水平高于参比组（P＜0.05）；观察组的高血压检出率高于参比组（P＜0.05）。结论：将心电图左心室肥厚用于基层体检中心高血压人群检查中，可提升高血压检出机率，为更好的诊断病情提供有效参考依据，值得应用。

【关键词】心电图；左心室肥厚；基层体检中心；高血压检出率

高血压是一种危害人类生命健康的疾病，具有起病隐匿、进展缓慢的特点，早发现、早确诊、早治疗的效果更理想。但临床上高血压患者检出率较低，患者易错失治疗时机[1]。因此，如何提高高血压患者的检出率是医师重点关注问题。左心室肥厚是高血压患者常见并发症，是指心脏左心室壁厚度增加，导致心脏左室腔变小，丧失正常的弹性和收缩能力，进而影响心脏功能的情况，故使用心电图检测有无心室肥厚可成为高血压疾病的辅助诊断方式[2]。本文对心电图左心室肥厚在基层体检中心高血压人群检出中的应用价值进行研究探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2023.03-2024.03，选取此时段基层体检中心接收的心电图检查为左心室肥厚患者43例分析并归入观察组，其中男女患者之比=24：19，年龄由低至高依次为37-72岁，平均（54.59±4.78）岁；体重由低至高依次为48-83kg，平均（65.73±5.46）kg。

选取同一时段基层体检中心接收的心电图检查为健康体检人员43例分析并归入参比组，其中男女患者之比=25：18，年龄由低至高依次为38-71岁，平均（54.36±5.12）岁；体重由低至高依次为49-82kg，平均（65.42±5.78）kg。

对比分析二组的基础信息，差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

心电图检查操作如下：选取生产厂家为日本光电的心电图机ECG2—2360型号为受检者进行心电图检查，检查前令其静卧休息10min，之后在检查床上维持平卧位体位，将肢体导联按照红黄黑绿的顺序分别夹在右手手腕、左手手腕、右脚脚踝、左脚脚踝几处，并进行6处胸前导联，全部连接在对应位置后，按起始键并出具检查报告。左心室肥厚评判标准：QRS时间延长至0.10-0.11s，V5导联VAT＞0.05s；ST-T改变为VS或R波为主的导联上ST段下移，T波倒置；心电轴左偏，但一般不超过-120°。

血压检测操作如下：使用生产厂家为爱安德电子（深圳）有限公司的全自动血压计（粤械注准20152070660，型号规格：TM-2656VP）为受检者进行血压监测。血压正常范围：收缩压（90-139）mmHg，舒张压（60-89）mmHg，当超出正常范围即可判定为高血压。

1.3 观察指标

对二组的血压水平、高血压检出率进行观察分析。血压水平共涉及收缩压、舒张压两项内容。高血压检出率计算公式为（高血压检出例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

将二组涉及数据输入到SPSS25.0软件包中进行分析统计，对于血压水平这一数据使用（均数±标准差）表示，实施t检验；对于高血压检出率这一数据使用（n%）表示，实施X2检验。对比分析二组涉及数据，差异有意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比二组的血压水平

检查后，观察组的血压水平高于参比组（P＜0.05），如表1。

表1  二组的血压水平对比（）

2.2 对比二组的高血压检出率

检查后，观察组的高血压检出率高于参比组（P＜0.05），如表2。

表2  二组的高血压检出率对比（n%）

3. 讨论

高血压是指以体循环动脉血液升高为特征的疾病，若未及时发现控制，长时间高血压，可增强外周血管阻力，加重心脏负担，刺激心肌细胞肥大和间质纤维化，从而产生左心室肥厚这一疾病[3]。由于高血压起病隐匿，漏诊率高，故可通过监测高血压常见并发症辅助诊断这一疾病。心电图是临床上检查心脏疾病的基础手段，能够记录心脏电信号，记录相关波形，对诊断左心室肥厚有重要价值。应加强心电图检查提示左心室肥厚患者的监测，及时予以血压检测，以便尽早发现高血压疾病，了解其具体病情，为后续更好的诊治提供可靠参考，降低高血压疾病对患者身体健康的危害性。本研究表明，观察组检查后的血压水平与高血压检出率均高于参比组（P＜0.05）。由此可知，相较于健康人而言，左心室肥厚患者的血压水平明显更高，其相应的高血压检出率也较高，故可以心电图左心室肥厚作为判断是否存在高血压疾病的参考依据。

综上所述，在进行基层体检中心高血压人群检查时，心电图左心室肥厚具有一定诊断参考价值，能够提高高血压检出率，建议使用。

参考文献:

[1]沈娟娟.动态心电图在高血压合并左心室肥厚患者中的应用观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(15):14-17.

[2]朱韵,杨盼,葛志祥,等.高血压患者心电图S_D波在诊断左心室肥厚中的价值[J].中国动脉硬化杂志,2020,28(02):123-127.

[3]李新.心电图左心室肥厚在体检人群高血压检出中的应用价值[J].中国实用医药,2021,16(36):45-47.