重庆市是垫江县永安镇卫生院 408300
【摘要】目的:分析探讨个性化护理方案对支气管哮喘患者的疾病控制效果影响。方法:本研究拟选择2020年1月至2023年12月收治的40名支气管哮喘病人作为研究对象,将他们分成两组,分别给予常规的护理和个性化的护理。结果:观察组的SAS得分和SDS得分比对照组好,并对两组病人在6个月之内的急诊次数、急性发作次数、住院次数进行了追踪,发现观察组病人的各种参数都比对照组要低,从测量和记载的资料来看,观察组病人的血气分析和肺功能都比对照组要好,两者之间的差别有统计学上的显著性(P<0,05);比较两组疗效,观察组疗效显著优于对照组,两组比较均具有显著性(P<0.05)。结论:个性化的护理对支气管哮喘病人的病情控制起到了一定的作用,可以更好地改善其治疗结果。
【关键词】个性化护理;支气管哮喘;疾病控制;护理效果
研究表明,近几年,支气管哮喘的患病率呈上升趋势,因此,在对其进行积极的干预的同时,要重视对病人的心理、生活习惯和用药等方面的综合护理,才能使疾病得到较好的控制。传统的护理方式以服从命令为主,具有被动、滞后等特点,对改善护理工作有不利影响[1-2]。个性化护理是一种全新的护理模式,本文以40名支气管哮喘病人为研究对象,按护理措施进行分组,比较两种护理方法在控制病情方面的差异。
1 对象与方法
1.1 对象 选择2020年1月至2023年12月收治的40名支气管哮喘病人作为研究对象,按照住院时间的长短将40名病人分成2组。两组病人一般数据没有显著差别(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预。观察组在对照组基础上采用个性化护理干预。(1)入院病人的评估。对患者的健康状况、文化程度、职业及家庭经济状况等进行评价,并制定个性化的护理计划。(2) 对患者进行心理辅导。对于各种心理状况的病人,应采取主动的交流与适当的辅导,以减轻他们的负面情绪,例如:对焦虑的病人,可听听轻音乐;悲观的人需要通过个案辅导及加强家人的支援来建立自信心;孤独患者应加强护理人员及家属的陪同,并加强病人间的交流,以减少孤独。(3) 膳食方面的护理。在日常生活中应多吃蛋白质丰富,口味清淡,容易消化的食物,尽量不要食用高敏食物,例如:芒果。多喝水,帮助咳嗽。病人食欲下降,需要改进食品的色泽和颜色。(4) 卫生宣教。向病人及家人讲解支气管哮喘的相关常识,针对其受教育水平的不同,采取相应的教育方法,以保证教育的有效性,提高病人对疾病的认识、用药、饮食及日常锻炼等方面的认识,提高其遵从性。
1.3 观察指标 ①对患者护理前后的心理状况进行比较;②观察跟踪记录两组患者出院后 6 个月内的的急诊次数、哮喘急性发病次数、住院次数;③将两组患者的血气与肺部功能各项指标进行对比;④将两组患者护理效果进行对比。
1.4 统计学处理 所得资料经t,X2检验及SPSS24.0处理。P<0.05者为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组患者护理前后心理状况比较 详细内容见表1所示。
表1 两组患者护理前后心理状况比较(x±s)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS 评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 20 | 53.17±4.25 | 30.58±3.89 | 50.28±5.34 | 31.67±4.91 |
对照组 | 20 | 55.96±5.45 | 43.47±4.32 | 50.67±5.64 | 42.81±4.18 |
x2 | 1.8054 | 9.9162 | 0.2246 | 7.7260 | |
P | 0.0789 | 0.0000 | 0.8235 | 0.0000 |
2.2 两组患者急诊次数、哮喘急性发病次数、住院次数情况对比 详细内容见表2所示。
表2 两组患者急诊次数、哮喘急性发病次数、住院次数对比(x±s,次)
组别 | 例数 | 急诊次数 | 嚀喘急性发病次数 | 住院次数 |
观察组 | 20 | 1.62±0.85 | 0.41±0.22 | 1.62±0.81 |
对照组 | 20 | 3.22±1.04 | 0.88±0.46 | 2.89±0.22 |
x2 | 5.3273 | 2.7654 | 6.7667 | |
P | 0.0000 | 0.0087 | 0.0000 |
2.3 两组患者血气及肺部功能数据对比 详细内容见表3所示。
表3 两组患者血气及肺部功能数指标对比(x±s)
组别 | 例数 | 二氧化碳分压(P/kPa) | 血氧分压(P/kPa) | 最大呼气流量(%) | 用力肺活量(L) |
观察组 | 20 | 8.13±1.24 | 10.22±1.56 | 74.04±3.56 | 76.55±7.14 |
对照组 | 20 | 6.44±1.45 | 12.34±2.05 | 63.75±4.63 | 67.54±5.47 |
x2 | 3.9614 | 17.1765 | 7.8793 | 4.4799 | |
P | 0.0003 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0001 |
2.4 两组患者的疗效对比 详细内容见表4所示。
表4 两组患者的临床疗效对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 20 | 14(70.0) | 6(30.0) | 0(0.0) | 20(100.0) |
对照组 | 20 | 5(25.0) | 10(50.0) | 5(25.0) | 15(75.0) |
x2 | 40.6015 | 8.3333 | 28.5714 | 28.5714 | |
P | 0.0001 | 0.0038 | 0.0001 | 0.0001 |
3 讨论
支气管哮喘目前尚不能完全治愈,仅能达到对疾病的有效控制,因此,在用药的同时,对患者的心理健康引导也是十分关键的。常规的传统护理模式,仅能从表层上满足病人的需要,而不能从根源上彻底地改善病人的状况[3-4]。而个性化的护理方法,能够从多个角度为病人着想,针对每位病人的病因、治疗过程、病人自身的差异,制定相应的护理方法,使其与每个病人的预后更接近[5]。本研究中,经过对护理后两组病人的SAS和SDS进行了比较,发现他们的SAS和SDS评分都较护理前有所提高,观察组的病情好转程度要好于对照组。通过对两组病人在6个月之内的急诊次数、急性发作次数、住院次数等进行了追踪,发现观察组的各项参数都比对照组要低,从测量和记录的资料来看,观察组病人的血气分析和肺功能都要比对照组的病人要好(P<0,05);通过比较两组的疗效,发现观察组的总疗效显著优于对照组,两组比较有显著性(P<0.05)。这表明,个性化的护理在支气管哮喘病人的病情得到了很好的控制,并且通过个性化的护理,增强了病人和家人的自我护理的能力,从而达到了很好的控制和缓解症状的目的,这对病人的预后和生活质量有着非常大的影响[6]。
参考文献
[1]年文静,王润娟,夏玲玲.个性化系统性护理在支气管哮喘患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(15):52-54.
[2]王艳丽.个性化护理对老年支气管哮喘患者治疗依从性的影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(06):173.
[3]黄芳.个性化护理对哮喘患者治疗依从性的影响[J].中国社区医师,2021,37(21):123-124.
[4]陈利利,余琴琴.个性化护理模式对经雾化吸入治疗支气管哮喘患儿肺功能指标和复发率的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(21):168-170.
[5]赵明.个体化系统性护理干预对支气管哮喘患者疾病控制效果的影响[J].中国医药指南,2022,20(14):37-40.
[6]曾兆玲.个体化护理对老年支气管哮喘患者的应用效果及生活质量评分影响分析[J].黑龙江中医药,2021,50(01):186-187.