脑梗死急性期中医护理方案的临床应用分析

脑梗死急性期中医护理方案的临床应用分析

蔡晓品

河南省中医院 河南郑州 450044

【摘要】目的：研究分析脑梗死急性期中医护理方案实施效果。方法：随机选取医院2023年1月-2024年1月时间段内收治的50例脑梗死急性期患者为研究对象，并根据护理方法不同进行分组，所有患者共分成对照组和研究组，对照组采取常规护理，研究组实施中医护理，观察护理效果。结果：研究组患者临床疗效高于对照组，且神经功能NIHSS评分低于对照组，Barthel指数及护理满意度均高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死急性期中医护理方案应用可以有效提高患者临床治疗效果，促进神经功能改善。

【关键词】脑梗死；急性期；中医护理；护理效果

脑梗死是当前临床常见脑血管疾病，患者具有较高致死率和致残率，近几年在生活不良习惯逐渐形成下，脑梗死发生率逐渐增高。当脑梗死急性期发作时，患者病情症状严重，且发展速度极快，需尽快进行救治。而在患者接受治疗期间，适当采取护理措施可以协助患者快速渡过急性期，帮助患者病情稳定，以预防不良情况，促进功能恢复。近几年中医护理优势逐渐受到广泛关注，中医学理论中将脑梗死纳入“中风”范畴，且认为疾病主要是因为痰浊瘀滞、脉络受阻后，气血逐渐逆乱，且脉络空虚下，导致脑脉闭塞梗阻后引发疾病，所以采用中医护理方案进行处理，可以给予患者气血合理刺激，调理脏腑器官，从而提高身体功能。基于此，本篇文章选取医院脑梗死急性期患者，探讨中医护理实施效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

此次研究以医院收治的脑梗死患者当作试验对象，收治时间在2023年1月-2024年1月，试验例数50例，患者均按照护理方法不同进行分组，对于采取常规护理的25例患者主要纳入对照组，患者性别中男14例，女11例，年龄区间分布在55-78岁，平均年龄（70.13±1.45）岁，发病到入院时间在1-5h，平均发病至入院时间（3.04±0.45）h；对于采取中医护理的25例患者主要纳入研究组，患者性别中男15例，女10例，年龄区间分布在56-77岁，发病到入院时间在1-6h，平均发病至入院时间（3.09±0.51）h；两组脑梗死急性期患者资料对比不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，需加强患者健康知识教育，并评估患者心理状况，给予心理疏导，安抚患者负面情绪，落实各项治疗指导工作，确保患者获得有效救治。

研究组实施中医护理：（1）辩证施膳：护理人员需运用中医学知识，了解患者具体辩证分型，并按照患者实际情况，给予相应的膳食辅导。若是患者属于中脏腑阴闭证，在饮食上可以提供山药汤进食；如果患者属于风痰阻络证型，则指导患者利用菊花泡茶或者是松子仁泡茶饮用；若是患者表现为阴虚粉风动证，则指导患者饮食上以养阴生津为主，比如绿豆粥或者芹菜粥。（2）穴位按摩：指导患者保持卧位，选择患者关元、气海、中脘与下腕等穴位，通过点按揉捏等手法，适当进行按摩，每个穴位按摩时间大约3分钟，每次持续30分钟，一天进行1次。（3）中药熏洗：选择当归、黄芪、伸筋草、吴茱萸、红花与鸡血藤等药物研磨成粉末后，装入到纱布袋之中，并在凉水内浸泡大约20分钟，利用大火煎煮最后熬制成汤汁后，加入食醋搅拌均匀。制作完成后将中药熏洗药液加入进熏洗桶内，控制温度在42℃，给予患者患肢适当熏洗，以患者耐受度为宜。

1.3观察指标

临床疗效按照以下标准评估：（1）显效：脑梗死症状消退，患者病情稳定，肌力提高超过2级；（2）有效：脑梗死症状改善，病情逐渐稳定，肌力提高1级；（3）无效：未得到上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

运用日常生活能力法（Barthel指数）对患者生活能力作出评估，分值共100分，分数越高说明患者日常生活能力越高；患者神经功能应用神经功能缺损量表（NIHSS）评估，分值越低神经功能越差。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1临床疗效

    研究组临床治疗有效率高于对照组，P<0.05。

表1比较两组患者治疗有效率（n/%）

2.2预后功能恢复效果

通过观察护理前后数据，显然两组患者功能均得到明显改善，相比较下，研究组NIHSS评分低于对照组，Barthel指数高于对照组，P<0.05。

表2比较护理前后NIHSS、Barthel指数（n/%）

2.3护理满意度

    研究组护理满意度高于对照组，P<0.05。

表3比较两组患者护理满意度（n/%）

3 讨论

脑梗死是常见脑血管病，当患者急性期发作后，会给患者生命健康造成极大威胁，必须及时进行救治，以改善患者预后。有研究发现，脑梗死急性期患者在治疗期间，如果可以加以护理措施干预，能够帮助患者快速渡过急性期，促进病情快速稳定，以提高临床疗效。

在护理措施中，常规护理大多是关注患者病情方面指导，做好健康教育和心理护理、用药指导，虽然能够取得一定效果，但是预后效果表现不理想，所以需探讨更加有效护理方案。中医护理在脑梗死急性期干预中表现出较高优势，中医护理有着悠久历史，在中医护理过程中，关注患者辩证分型情况，采取穴位按摩与中药熏洗的方式，可以从表入里，给予患者经络有效刺激，加快气血运行，帮助体内毒素排出，促进气血旺盛，进而可以调理脏腑功能，以改善身体各项功能，提高患者预后效果。

综上，脑梗死急性期中医护理方案实施可以取得较高效果，可改善患者预后，提高神经功能。

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