基于Synder希望理论的护理干预对膀胱癌术后患者生活质量的改善评价

基于Synder希望理论的护理干预对膀胱癌术后患者生活质量的改善评价

刘贝  

湖北孝感美珈职业学院  432017

【摘要】目的：基于Synder希望理论的护理干预对膀胱癌术后患者生活质量的改善评价。方法：研究时间起于2022年10月，止于2024年02月，参考对象具体构成为：膀胱癌术后患者，而后分组，指导原则为：随机抽签法，具体组别为：对照组、实验组，2组膀胱癌术后患者病例数为72，各组中收纳样本数为36；其中，常规护理干预用于对照组，基于Synder希望理论的护理干预用于实验组，就2组护理效果展开比较。结果：希望水平评分和生活质量评分分析，干预前，没有显著差异，干预后，实验组评分高于对照组，P＜0.05。结论：对膀胱癌术后患者实施基于Synder希望理论的护理干预，能够提高患者希望水平，改善生活质量。

【关键词】膀胱癌；Synder希望理论；护理干预；生活质量

泌尿系统中最为常见的肿瘤疾病，就包括膀胱癌，大部分患者均可通过手术进行治疗，由于该种疾病发病较为复杂，病程较长，容易反复发作，而且疾病症状影响会干扰排泄功能，会导致日常生活能力受到影响，因此针对膀胱癌术后患者需要提供较为完善的护理系统，目的是帮助患者缓解身心压力，提供生存希望[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在2022年10月-2024年02月期间诊治的72例膀胱癌术后患者，按照随机抽签法将患者分为实验组和对照组，分别实施基于Synder希望理论的护理干预和常规护理干预。实验组：男性20例、女性16例，年龄35-67岁，平均（51.02±8.22）岁疾病类型：膀胱单发肿瘤30例、膀胱多发肿瘤6例；对照组：男性22例、女性14例，年龄33-66岁，平均（51.79±8.01）岁疾病类型：膀胱单发肿瘤31例、膀胱多发肿瘤5例。两组研究样本一般资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：常规护理干预，包括针对患者实施的疾病健康宣教，导管护理内容，促进膀胱功能恢复的训练方式。

实验组：基于Synder希望理论的护理干预。（1）干预方案构建通过查阅相关的参考文献，组织多学科构建希望理论框架。制定的干预方案，需要医护人员结合患者病情状况以及心理特征，完善护理的全面性，形成干预措施要确保可行性可接受性。首先需要分析患者的情绪，进行价值评估，制定动力思维，进行压力缓解，制定的路径思维要符合患者的状态，最终达到提高患者生存希望的目标[2]。（2）实施干预工作的团队要实现有效分工，在干预工作之前需要进行培训，熟知希望理论的目标和内涵以及相关的动力思维概念具体实施步骤[3]。（3）在出院之前采取一对一访谈的形式，落实健康教育，告知相关的注意事项，解决患者的实际问题，每天开展一次，每次开展30分钟。

1.3观察指标

（1）希望水平评分，应用Herth希望指数测量，包括3个维度：积极行动、对现实未来的积极态度、与人保持亲密关系的态度，12个条目，各条目评分范围1～4分，总分12～48分，评分越高越好。

（2）生活质量评分，世界卫生组织生存质量测定量表简表评估，26项条目，从轻到重分别记1~5分，前两个条目是总的健康状况与生存质量（10分），剩下24个条目包括4个领域，分别是生理领域（7项条目，7-35分）、环境领域（8项条目，8-40分）、心理领域（6项条目，6-30分）、社会领域（3项条目，3-15分），评分越高越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1希望水平评分

希望水平评分分析，干预前，没有显著差异，干预后，实验组评分高于对照组，P＜0.05。

表1   希望水平评分（±s，分）

2.2生活质量评分

干预前，没有显著差异，干预后，实验组生活质量评分高于对照组，P＜0.05。

表2  生活质量评分（±s，分）

3 讨论

针对性分析为膀胱癌术后患者实施Synder希望理论的护理干预，研究发现能够显著提高患者的希望水平，改善患者对于现实和未来的态度，能够积极采取行动[4]。实施干预期间能够基于希望理论模型建立递减式目标阶梯，如果完成既定目标，需要鼓励进行下一目标，如果尚未完成，需要查找原因进行分析，树立积极行动的信心，确保实施干预措施的可行性[5]。能够从综合层面来减轻患者的感受负担水平，共同参与健康目标制定，积极投入到康复管理过程中，优化患者的健康行为，从综合层面提高生活质量[6]。

希望水平评分和生活质量评分分析，干预前，没有显著差异，干预后，实验组评分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，对膀胱癌术后患者实施基于Synder希望理论的护理干预，可以显著减轻患者负担，提高患者希望水平。

参考文献：

[1]肖姝,邱健芸,姚秀兰,等.基于Meleis转移理论框架的协同护理干预对膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物患者负面情绪、遵医行为的影响[J].国际护理学杂志,2023,42(15):2760-2765.

[2]鲁晶,王丹,万晓琼,等.基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对膀胱癌术后患者自我效能及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(24):154-158.

[3]孙欣,旷紫霞,石章杰,等.基于Synder希望理论的护理干预对膀胱癌术后患者影响的研究[J].军事护理,2023,40(03):75-78.

[4]吴莹蓉,吴晶蓉,徐梦,等.基于Teach-back模式的健康教育护理在膀胱癌患者术后造口感染预防中的应用效果[J].婚育与健康,2023,29(23):16-18.

[5]孙宏宇,李正叶,程章林.IMCHB下责任制全局护理模式对膀胱癌手术患者负性情绪及自我效能水平的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2023,44(22):2198-2201.

[6]吴莹蓉,马月仙,吴晶蓉,等.ESCA量表结合Orem自理理论的护理干预对膀胱癌术后输尿管皮肤造口患者生存质量的价值分析[J].婚育与健康,2023,29(19):124-126.