中医技术在肛肠科术后尿潴留的运用

中医技术在肛肠科术后尿潴留的运用

彭嘉

绵阳市中医医院      四川 绵阳 621000

【摘要】目的：就中医技术在肛肠科术后尿潴留的运用进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2023年1月至2024年1月我院收治的肛肠科手术患者，随机分为对照组与研究组，对照组给予常规护理，研究组给予中医护理干预，比较两组护理满意度及尿潴留发生情况。结果：研究组护理满意度明显优于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。研究组尿潴留发生率低于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：肛肠科术后尿潴留采取中医护理技术可提升护理效果，降低尿潴留并发症发生率。

【关键词】尿潴留；中医护理；肛肠科

在肛肠科治疗中，尿潴留是一种常见并发症，术后尿潴留往往会增加肛肠手术患者的痛苦，也会产生严重的医疗负担，患者术后康复备受影响，也会影响到医院的声誉[1]。肛肠科术后发生尿潴留的概率高，若患者可做好临床护理措施，一定程度能预防尿潴留。在中医上讲，尿潴留与肾气受损、命门火衰等因素相关，导致人体的中气不足，膀胱传导能力降低，尿道发生器质性改变、功能性衰退。通过中医穴位按摩、拔火罐、刮痧、敷脐疗法等中医护理技术，可改善肛肠手术后的并发症问题，提升患者的疾病治疗效果[2]。本文主要就中医技术在肛肠科术后尿潴留的运用展开探讨，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次入选人员均选自2023年1月至2024年1月我院收治的肛肠科手术患者90例，随机分为对照组与研究组，各45例。对照组男25例、女20例，患者年龄在22-58岁，平均年龄（39.32±4.32）岁。研究组：男24例、女21例，患者年龄在23-59岁，平均年龄（39.87±4.87）岁。纳入标准：所纳入的患者均满足肛肠手术的标准，患者均同意及认知本研究。排除标准：将意识模糊、脏腑功能不全及恶性肿瘤疾病患者排除。比较两组患者的年龄等资料，未有较大差异（P＞0.05）。

1.2方法

在实际护理中，对照组给予常规护理，患者有排尿欲望，主动为患者提供马桶，便于统计患者尿量，为患者遮挡窗帘，并鼓励患者保持放松的状态，便于患者排尿。在如厕时，若患者无法及时排尿，适当采取诱导排尿措施，听到流水声可刺激患者排尿。护理人员分析患者排尿姿势是否正确，指导患者以坐姿排尿，双手在腹部交叉，上半身倾斜，双脚弯曲，增高患者腹部压力。为患者准备有刻度的量杯，包括咖啡、西瓜及可乐等食品，提升患者的膀胱敏感度。护理人员与患者要建立信任关系，满足患者的身心要求，并协助患者排尿，适当为患者心理疏导，减轻患者的心理压力。

研究组给予中医护理干预，在上述常规护理基础上为患者采取中医护理模式，可采取穴位按摩联合手指点穴，以拇指按压中极穴、气海穴、关元穴等，保持适中的力度，每次穴位按压时间为3min，随后按揉患者下腹部及大小鱼际线，按揉时间超过5min，促进患者顺利排尿，并指导患者顺利排尿。为患者准备艾灸条，选择中极、关元、气海等穴位，每次艾灸时间为15min。为患者采取中药足浴治疗，将30g艾叶加入3500ml水中煮沸，等待药液冷却后温度降到38℃，在沐足时将药液浸泡到踝部，每次浸泡时间为30min。

1.3观察指标

比较两组护理满意度及尿潴留发生情况。本文以调查问卷的方式来收集病人信息，该问卷分数在0-100分之间，代表着病人从极度不满意到极度满意，为了更好的分析病人满意度，这里将其划分为三个标准，即非常满意、满意、不满意。非常满意：分数≥90；满意：70≤分数＜90；不满意：分数＜70。护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

本研究采用SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间差异的比较采用T检验及非参数检验进行分析。计数资料用例数百分比描述，两组之间差异的比较用x2检验进行分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意度对比

两组病人的护理满意度见表1，研究组明显优于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较护理满意率[n(%)] 

2.2尿潴留发生情况对比

两组病人的尿潴留发生情况见表2，研究组的发生率低于对照组，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组尿潴留发生情况对比表

3.讨论

麻醉、手术刺激及精神环境等因素都会导致尿道括约肌功能受到影响，导致患者发生反射性排尿困难，或者发生尿潴留

[3]。尿潴留作为肛肠科手术后的常见并发症，虽然不会威胁到患者的生命健康，但也会对患者的社会功能产生巨大的影响，若患者发生身体上的不适感、情绪功能变化、自信心不足等，都会对患者的生活质量产生巨大的影响，甚至缩短患者的手术时间，提升疾病治疗效果。中医护理技术作为基于中医理念的护理模式，其护理技术包括护理指导及护理执行等内容，在中医护理上主要是针对三阴交、太冲等穴位，从中医上看，小便作为人体代谢的一种方式，反映人体的脏腑器官功能，尤其是评估患者的肾脏功能，肾气作为新陈代谢的动力源泉，调节各个环节的运行，通过中医穴位按摩等护理模式，可改善患者代谢功能，促进患者恢复排泄功能，尤其是肛肠手术术后，为患者采取中医护理可改善临床护理质量，促进患者术后机体功能康复，降低患者在术后的并发症发生率，提升临床护理工作的满意度。对此，针对肛肠手术治疗的患者，为患者采取中医护理模式对提升临床护理质量具有重要价值。

参考文献

[1]朱丽,赵媛媛,许蕾.中医护理适宜技术在老年男性患者肛肠手术后尿潴留中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(03):45-48.

[2]胡云慧.中医护理临床路径应用于肛肠疾病术后尿潴留患者的效果分析[J].基层医学论坛,2021,25(36):5259-5261.

[3]寇稳稳,李晓婷,陈姿彤.中医适宜技术在肛肠术后尿潴留患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(07):57-60.